为什么晚上血压比早上高?
正常人的血压一般在夜间0点最低,第二天早上10左右逐渐上升到峰值,然后慢慢下降。下午3点以后会有小幅上升,到5点左右达到峰值,但不会超过早晨的血压水平,之后血压会逐渐下降,晚上0点最低,之后会逐渐升高。一般来说,大部分人的血压白天比晚上高,这就是所谓的勺型。还有一些高血压患者的节律正好相反,这是由他们随身携带的24小时动态血压计决定的。
夜间高血压节律异常,有几种情况:
一是降压效果短,用量不够。需要根据检查调整用药时间,把第二次用药时间放在晚上血压高之前。或者使用能维持药效24小时,每天只用一次的长效降压药。并且要寻找夜间血压高的原因,如睡眠呼吸暂停、高脂血症、糖尿病患者血糖控制不好导致的血粘度高、动脉硬化血液循环不良以及生活不规律、经常熬夜等。,予以排除。
有些高血压患者夜间血压升高是因为患者使用的降压药量不够。半天吃一次降压药是短暂的,药效不能持续到第二天,所以早上测的血压偏高。下午2-3点加个降压药就好了。或者改用长效降压药,每天一次。
第二种是:高血糖、高血脂、血粘度高、流动性差的患者,动脉硬化严重的人血液循环差。另外,晚上不活动,血液循环不好也是晚上血压高的原因。治疗以降血糖、降血脂为目的,可以通过中药活血化瘀、降低血液粘稠度来降低血压。
第三是部分肥胖患者夜间出现睡眠呼吸暂停综合征(俗称打呼噜、憋气)。也是导致夜间血压升高的一个因素。应该去呼吸科做呼吸睡眠监测。然后根据情况采取措施。有些人晚上睡眠不好,就是劳累过度。长期精神紧张导致晚上失眠,偶尔还会导致晚上高血压。
因此,有必要对上述情况逐一进行调查,并采取相应的治疗措施,使夜间血压降至正常。因为人晚上睡觉后血压下降,有利于心脏休息。晚上长期高血压对心脏的损耗很大。容易引起心脑血管疾病。