利血平可以长期服用吗？会产生什么副作用？

(1)大量口服或注射药物容易出现不良反应，应引起重视。常见的有倦怠、昏厥、头痛、阳痿、性欲减退、疲劳、精神抑郁、注意力不集中、紧张、焦虑、多梦、晨起失眠等。不太常见的有柏油样黑便、呕血、胃痛、心律不齐、心动过缓、支气管痉挛、手指僵硬等。

(2)腹泻、头晕(体位性低血压)、口干、食欲不振、恶心、呕吐、鼻塞较为常见，下肢水肿较少见。

(3)停药后仍可发生的中枢或心血管反应包括头晕、倦怠、昏厥、阳痿、性欲减退、心动过缓、疲劳、抑郁、注意力不集中、紧张、焦虑、多梦、失眠或晨起失眠。精神抑郁症的发生更为隐匿，可导致自杀，停药后可持续数月。

(4)更年期女性长期服用据说会增加乳腺癌的发病率，但目前尚无定论。

剂量过大时出现锥体外系症状、胃酸分泌增多、鼻塞、嗜睡、腹泻、心动过缓、肌肉震颤、抑郁、精神障碍或意识模糊、性功能障碍(或性欲下降)。

它会导致抑郁、困倦、嗜睡、奇怪的梦、精神错乱和帕金森综合症。其他不良反应，如鼻塞、鼻塞、唾液分泌过多、腹泻、胃肠道活动过度、胃酸分泌增多等，均可形成溃疡。过敏反应非常罕见。

轻度心动过缓常见于心血管系统。可发生体位性低血压。大剂量注射该药可引起低血压和循环性休克，可诱发或加重心力衰竭。

呼吸系统:鼻塞和鼻塞是最常见的不良反应，常发生在服药后1个月内，但也可发生在治疗期间的任何时间。

神经系统，常见而明显的镇静和嗜睡，尤其是大剂量时。在治疗初期，即使是小剂量的，也会经常出现奇怪的梦或噩梦；可能会出现精神敏感度下降或无法集中注意力的情况。有报道称精神抑郁，甚至自杀或自杀未遂。这些不良反应是剂量依赖性的。大剂量利血平偶尔可引起锥体外系症状，甚至典型的帕金森综合征；据报道，大剂量注射该药物后会出现脑水肿和麻木。

消化系统，口服该药常导致口干，可导致食欲增加和体重增加或食欲不振，恶心、呕吐、肠痉挛和腹泻，这是由于副交感神经活动的拮抗作用丧失。该药可增加胃酸分泌，诱发或加重溃疡导致消化道出血，尤其是大剂量注射时。有急性十二指肠溃疡大出血的报道。

泌尿生殖系统:应用利血平可引起尿频、性欲减退和射精障碍，偶有阳痿。服用该药的患者在前列腺切除术中或术后容易出现大出血。

内分泌和代谢:该药可引起液体潴留和体重增加，因此最好与利尿剂合用。该药可增加催乳素分泌，可导致男性乳房溢乳、女性化，停药后逐渐恢复。

可出现头晕、瞳孔散大和罕见的上睑下垂。

该药可通过胎盘进入胎儿循环，故母亲应用该药可导致胎儿鼻粘膜充血、鼻塞及气管、支气管分泌物增多，并可能引起呼吸困难和呼吸道梗阻，危及胎儿生命。这些症状在产后1周内自然消失。此外，新生儿可能会出现心动过缓、张力减退、嗜睡和体温过低。