初级药师考试知识点抗焦虑药和抗抑郁药
2018初级药师考试知识点中的抗焦虑药和抗抑郁药
焦虑症是一组以阵发性和持续性情绪焦虑和紧张为特征的神经症。以下是我给大家带来的抗焦虑药和抗抑郁药的知识。欢迎阅读。
抗焦虑药和抗抑郁药焦虑症是一组以阵发性和持续性情绪焦虑和紧张为特征的神经症。虽然用于治疗焦虑的药物种类很多,但苯二氮卓类药物仍是首选。它被认为是一种优秀的抗焦虑药物,因为它的有效性高,过量使用安全,不易与其他药物相互作用。例如氯唑唑、地西泮、奥沙西泮、劳拉西泮、阿普唑仑和氯唑唑。
抑郁症是以异常抑郁为主要临床表现的精神疾病。与正常抑郁症的区别在于其程度和性质超出了正常变异的界限,往往有强烈的自杀倾向。临床上使用的抗抑郁药可分为去甲肾上腺素再摄取抑制剂(三环类抗抑郁药)、单胺氧化酶抑制剂和5-羟色胺再摄取抑制剂。
1.盐酸丁螺环酮:是一种氮杂螺癸二酮化合物,其化学结构和药理作用不同于苯二氮卓类、吩噻嗪类及其类似物。研究表明,焦虑及相关精神障碍与5-羟色胺(5-HT)传导亢进有关,盐酸丁螺环酮部分兴奋5-HT1A受体,降低5-HT神经传导。
2.盐酸异丙嗪:最初,它是作为一种抗组胺药合成的。在临床观察中,发现其具有抗抑郁作用,成为第一个用于治疗抑郁症的三环类药物。从此开始了对三环类抗意向药物的研究。本品具有二苯基丙烷的母环和碱性侧链。
3.盐酸阿米替林:盐酸阿米替林是在丙咪嗪的结构转化过程中发现的,受噻蒽类药物进化的启发,利用生物电子等电子置换原理,将苯二氮卓母核中的氮原子用碳原子取代,通过双键与侧链相连。
本品在肝脏中的首过效应,去甲基化产生主要活性代谢物去甲替林。去甲替林作为从盐酸阿米替林的代谢研究中发现的新药,也作为治疗抑郁症的临床药物。
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