胸膜间皮瘤是良性的吗？

胸膜间皮瘤是一种原发性胸膜肿瘤，可分为局限型(多为良性)和弥漫型(均为恶性)。弥漫性恶性间皮瘤是胸部预后最差的肿瘤之一。大多数患者年龄在40-70岁之间，男性多于女性。最初的症状是胸痛、咳嗽和气短。也有人抱怨发烧、出汗或关节痛。大约一半的患者有大量胸腔积液，并伴有严重的呼吸急促。在没有大量胸腔积液的人群中，胸痛通常很严重，体重减轻也很常见。普通X线胸片发现胸腔积液，同时肺部被肿瘤组织包裹等。在晚期病例中，心包积液可能会导致心脏阴影增大，并破坏软组织阴影和肋骨。对于疑似恶性胸膜间皮瘤的患者，CT检查是最有用的。胸腔积液细胞学检查也有助于诊断。在常规实验室检查中，一些患者可能有血小板增多和血清癌胚抗原(CEA)升高。对于常规检查不能确诊的，可以做胸腔镜胸膜活检。一般来说，大多数患者都可以因此得到诊断。

恶性胸膜间皮瘤仍然没有有效的根治性治疗。有姑息治疗、手术治疗、化疗和放疗等。一般认为，对于肿瘤相对局限的ⅰ期患者，推荐采用根治性胸膜肺炎切除术，对于ⅱ、ⅲ、ⅳ期患者，根治性手术没有意义，只能进行姑息性手术。