泽泻为什么“养五脏，益气”？历代医家有哪些不同的看法？

从药典中的记载可以看出，现代医家大多认为其药性为“泻”，而最早的《神农本草经》最早记载了泽泻的“养五脏益气”，鳖甲的“补虚损五痛”。后来的真泉、日华子、张解谷等人也有类似的观点，说“虚精可治”、“妇血可补，子可生”、“旧水可养新水”等等。

而且李时珍还结合泽泻在仲景地黄丸中的应用，阐明了泻邪药与补益药的相互依存关系。他说:“仲景地黄丸中用茯苓、泽泻者，取其膀胱之邪”，并指出:“古人用补药时，亦须泻邪，邪去则补之效也。这个很玄乎，后人不知道这个道理，一心一意。这些深刻的见解和宝贵的用药经验，成为今后临床用药的指南。除了临湖老人说的，其他的理论，如本草误说、本草字说、本草提要说、本草义说、本草正义说，都有自己的见解，但都是主张“泻”而不是“补”。

一开始我以为是处理方式不同造成的，但是对比发现了一些东西。泽泻的炮制方法最早见于南北朝时期的雷公焙论。自雷公提出泽泻配酒后，被后世医家广泛使用，可谓是记载最早、使用时间最长的泽泻炮制品。到了宋代，出现了炒泽泻。蒸泽泻出现在元代；明代有米焙泽泻和盐泽泻。目前，盐泽泻已在我国大部分地区使用，成为医生喜爱的炮制品。虽然现代已开发出麸炒泽泻、土炒泽泻等炮制品，但在中药临床应用中并不常见。