耳朵旁边小洞周围发红是怎么回事?
先天性耳前瘘管是一种常见的耳部疾病。它是由胚胎时期形成耳廓的第一和第二鳃弓的小丘状结节融合不良或第一鳃沟封闭不完全引起的。瘘管是一种可以分支弯曲的盲管,其外口常位于耳轮脚的前方。管腔被多层鳞状上皮覆盖,管腔内有鳞屑,挤压在瘘口周围,偶尔有少许粘稠的皮脂腺样物质从瘘口溢出。一旦感染,则红、肿、痛、化脓,可复发。该病为常染色体显性遗传性疾病,外显率不完全。
胚胎期不完全融合造成的第一鳃沟遗迹。瘘管:常位于耳轮脚的前方。瘘管:可分支,管壁衬有鳞状上皮,管内有脱落的上皮和角蛋白。感染时形成有臭味的分泌物,反复出现。
染色会形成囊肿或脓肿。
临床表现
(1)
无症状,或者挤出一点粘液和皮脂。
(2)
感染时,局部红肿疼痛,化脓;反复感染可形成化脓性瘘管或疤痕。
疾病分类
耳鼻喉科
疾病描述
先天性耳前瘘管是胚胎时第一鳃裂沟不完全融合造成的痕迹。这是一种常见的耳疾。据国内统计,单边多于双边。大概4: 1。而且女性比男性多。瘘管通常位于耳轮脚的前方。瘘管可有分支,瘘管壁衬有复层鳞状上皮。管腔内有脱落的上皮和角蛋白。由于感染和腐败,可排出有臭味的分泌物。反复感染可形成囊肿或脓肿。瘘管的分支一般较短,只有少数深入鼓沟或向后至乳腺窦表面。
症状和体征
通常无症状。方便挤压时,可能会有少许粘液或皮脂从瘘管溢出。感染时可出现局部肿痛或化脓,化脓反复干燥,可形成局部化脓瘘或裂隙。
疾病的病因
由于胚胎期第一鳃沟未完全融合,可因感染腐败排出有臭味的分泌物。
病理生理学
瘘管通常位于耳轮脚的前方。瘘管可有分支,瘘管壁衬有复层鳞状上皮。管腔内有脱落的上皮和角蛋白。由于感染和腐败,可排出有臭味的分泌物。反复感染可形成囊肿或脓肿。
诊断检查
根据临床表现和体征。
诊断基础
1.耳轮脚前有瘘管,常无症状。
2.挤压瘘周围可流出少许白色堆积物。
3.感染期间局部发红、肿胀、发热和疼痛或形成脓肿。反复感染可形成化脓性瘘管或皮肤瘢痕。
治疗方案
无症状患者不需要治疗。如有感染、化脓,应给予抗生素等抗感染治疗,或脓肿切开引流、局部换药等。感染得到控制,局部恢复后,应进行瘘管切除术,术前向瘘管内注入一点亚甲蓝,并使用探针作为引导。然后瘘黑或其分支一次性全部切除。如果部分瘘管感染复发,再次手术非常困难。
中医治疗
清热解毒,消肿排脓
青天葵10
蒲公英20
野菊花20
金银花15
柴胡6号
白芷6
牡丹皮10车前草15
川连8号
皂荚12
【加减法】:
(1)伤口没有化脓,给贾加10。
(2)伤口已溃烂,加桔梗10。
当归6
薏苡仁24
用药原则
1.对于合并感染的患者,应使用抗生素等辅助药物。
2.对反复感染形成脓瘘者,应根据药敏试验选择有效的抗生素(包括新的和特殊的药物)。
健康贴士
参观指南:
1,如果没有感染史,就不要处理了。
2、在急性感染时,全身应用抗生素控制炎症,脓肿已形成,应先切开引流。
3.有感染史的患者可以在感染控制后进行瘘管切除术。
4、饮食宜清淡,以瘦肉或鲜蛋为主,忌海鲜鱼虾。
专家提示
这种疾病是遗传的。没有症状时不需要治疗。继发感染时,可使用全身抗生素。对已形成脓肿者,应先切开引流。这种疾病有复发的趋势。所以感染得到控制后,要在条件好的医院彻底切除瘘管,避免复发。