尿失禁的原因、临床表现、诊断和治疗方法有哪些？
一、病因病机主要有湿热蕴结、肺热郁结、尿路梗阻、脾气郁滞、肾虚。
其位置在膀胱，但与三焦、肺、脾、肾关系密切。
二、临床表现及诊断
1.临床表现为排尿困难，滴沥不畅，或排尿受阻，小腹胀。
诊断
(1)多见于术后、产后、老年男性患者或肾功能衰竭患者。
(2)排尿虽困难，但不伴有尿道疼痛。
第三，辩证治疗
1.膀胱湿热型
根据辨证，小便淋漓不尽，或量少而短，赤热，小腹胀，口苦而粘，或口渴而不愿饮，或大便不畅。舌红腻苔黄，脉滑。
清热利湿，利尿。
处方八正散:滑石30克，木通、车前草各10克，萹蓄、滇麦各15克，知母、黄柏、栀子、大黄各12克。用水煎服。
2.肺热实证
辨证:小便失禁，咽干，烦渴，气短或咳嗽。舌苔薄黄，脉数。
治肺热利水道。
清肺饮处方:黄芩、桑白皮、栀子、麦冬、茯苓、杏仁各12g，木通10g，车前子18g。用水煎服。
3.尿路梗阻型
辨证分型，小便往下滴，或小便如细线，甚至不通，小腹胀满痛。舌质紫暗，或有瘀点，脉涩。
治瘀散结，疏通水道。
抵当丸处方为:当归尾、桃仁、红花、茯苓、车前子、泽泻各15g，大黄12g，穿山甲20g。用水煎服。
4.中气不足
辨证:腹胀，想小便时出不去，或量少不畅，精神疲乏，食欲不振，气短，声音低沉。舌薄白，脉弱。
升清降浊，化气利水之治。
补中益气汤加减:黄芪、党参各30g，白术15g，升麻9g，柴胡、当归各12g，陈皮、肉桂各6g，泽泻18g，甘草5g。用水煎服。
5.肾阳虚衰型
鉴别诊断尿路梗阻，或有流涎不适，泄弱，面色苍白，腰膝冷痛。舌淡，脉弱。
治温阳益气，补肾利尿。
处方肾气丸:熟地黄、山药、泽泻、巴戟天、茯苓各65438±05g，肉桂6g，山茱萸、附子、车前子、牛膝各65438±02g，牡丹皮65438±00g。
用水煎服。
第四，辅助治疗
1.药方
(1)通管滋肾丸、汾青乌林丸(适用于膀胱湿热型)。
(2)前列通片、复方林通片(适用于尿路梗阻)。
(3)补中益气丸(适用于中气不足)。
(4)金匮肾气丸(适用于肾阳虚气虚型)。
2.药方
(1)肉桂、知母、黄柏、生地、竹叶各10克水煎服(适用于膀胱湿热型)。
(2)益母草30g，皂荚、赤芍、乌药各65438±00g，土茯苓、蒲公英、小麦200g，微炒，常煎(适用于尿路梗阻型)。
(3)黄芪60g，冬葵子、党参20g，茯苓12g，白术、知母、丁香10g，柴胡、升麻、肉桂6g，通草、甘草各3g。水煎服(适用于中气不足)。
(4)附子、桂枝、党参、白术、乌药、木香、五味子、麦冬、竹叶各65438±00克，猪苓、茯苓各20克，泽泻40克。水煎服(适用于肾阳气虚型)。
3.针灸疗法针刺足三里、中极穴、三阴交、阴陵泉等穴，反复捻插，强刺激。体虚者可灸关元、气海。也可以在腹部较少的膀胱区域使用按摩。
4.厂外处理
(1)让病人听流水声，诱导排尿，使其排尿。适用于神经官能症引起的尿失禁。
(2)葱白500g，捣碎，加少许麝香，拌匀，分2包。先在脐部敷一包，热熨约15分钟，再换另一包，冰水熨15分钟，交替使用，直至尿液循环。
动词 （verb的缩写）护理
(1)锻炼身体，增强抵抗力，保持好心情，避免担心和生气。
(2)排除各种外邪入侵和湿热内生因素，如忍尿、暴食肥甘、辛辣、饮酒、纵欲、过劳等。
(3)积极治疗淋证、水肿等原发病。