起搏器植入需要注意什么?

永久起搏器

它是治疗各种原因引起的不可逆心脏起搏和传导功能障碍疾病的主要方法。通常用于有症状的心动过缓患者。所谓症状性心动过缓,是指心室率缓慢导致脑供血不足,可引起头晕、目眩、发黑、晕厥(短暂性意识丧失);全身供血不足会引起疲劳、体力活动耐受力下降、充血性心力衰竭等表现。心脏起搏器植入的适应症:

起搏器植入适用于缓慢性心律失常伴晕厥、发黑、胸闷、乏力、心功能不全的治疗。起搏器植入术前准备:1。

术前辅助检查术前血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、血糖、电解质、凝血时间、胸片、心脏彩超、动态心电图。2

药物配制前应停用肝素、阿司匹林、华法林等活血化瘀药物,防止术中出血和皮下囊血肿。三

术前训练患者在床上大小便,指导患者熟练掌握屏气动作,以便配合静脉穿刺插入起搏器导管。四

备皮前备皮范围要大一些,因为如果预定的静脉插管失败,往往就在它附近甚至改为对侧穿刺,手术部位要彻底清理干净。六

术前饮食:一餐前应少吃,但不能忍着不吃,以免患者虚脱、低血糖或静脉充盈不良。7.

药物配制前常规做抗生素(如青霉素)试验,普鲁卡因试验做得好。心脏起搏器植入程序:

心脏起搏器的安装通常由心脏病专家在局部麻醉下进行。方法是从手臂或锁骨下静脉插入电极导线,在X线透视下插入预定的心脏起搏位置,固定并检测。然后将连接电极导线的起搏器埋入胸腔,缝合皮肤,即可完成手术。(局部麻醉?锁骨下头静脉/锁骨下静脉穿刺口插入导管?将电极导线送入心脏?确定它的位置?把电极固定在心腔的特定部位?测试性能。皮下起搏器植入?做起搏器包?连接起搏器?最后,将皮肤缝合到切口上。)植入起搏器的优势:

保持房室同步,通过心房跟踪实现频率适应。手术时间1-2小时,术后7天出院。植入心脏起搏器后的注意事项:1

适当运动,避免过度劳累:术后3个月内避免上肢剧烈活动和手术侧提重物,防止电极移位和包膜出血(电极周围瘢痕组织形成一般需要3个月),每天根据身体情况适当运动,如散步。日常生活中不要做大幅度的运动和过度的体力劳动。活动仅限于感觉舒适,不过度疲劳。

2.生活规律与情绪稳定:指导患者养成良好的生活习惯,保持规律的生活节奏,睡眠充足,情绪稳定,避免过度劳累,注意保暖,避免感冒,遵医嘱定时定量服药。三

请定期到专科医院检查起搏器功能,一般半年内每月随访一次,以后每半年随访一次。临近使用寿命时应缩短随访期,电池耗尽时应及时更换起搏器。四

手术后请避免以下环境。

①注意生活环境,有无磁场干扰,绝对禁止接近强磁场和电场。一般家用电器不会影响,但注意不要频繁开关吹风机,碰到家用电器感觉异常就远离。②防止医院环境的干扰:告知患者及家属医院内的各种诊疗仪器,如磁共振、外科电刀、碎石冲击波、电灼等。,会对起搏器造成一定的干扰和影响,可能会造成严重的后果。因此,原则上禁止安装心脏起搏器者接受上述检查和治疗。如有必要,应在严格的心电监护下进行,并与起搏器保持一定距离。因此,他们应该因病去医院接受治疗。③防止家庭和工作环境的干扰:虽然专家也考虑了一些正常电器的影响,如家用电器、微波炉、小功率收音机等。,还是要注意电器按原设计维护,接地可靠,否则电磁波或微波泄漏会对起搏器产生致命干扰。