肛门周围痒应该用什么药？

肛门瘙痒症有广义和狭义两个概念。广义的肛门瘙痒症是指肛门皮肤瘙痒的症状，经常需要搔抓。狭义的肛门瘙痒症是指肛管、肛周皮肤、会阴皮肤无任何原发性损害的顽固性瘙痒症。这种病中医称为“风痒”、“痒”、“肛痒”。原因是外感风邪、血虚风生等。现代医学认为肛门瘙痒的原因包括全身原因和局部因素。1.全身原因(1)内分泌代谢疾病:糖尿病、尿崩症、甲亢、痛风、男女更年期等。(2)肝肾疾病:梗阻性胆道疾病、胆汁性肝硬化、慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎引起的慢性肾功能衰竭。(3)血液病:缺铁性贫血和红细胞增多症。(4)胃肠疾病:慢性和急性腹泻、便秘、胃肠神经官能症。(5)恶性肿瘤:霍奇金病、胃癌、结肠癌、白血病等。(6)寄生虫病:血吸虫病、钩虫、蛔虫，特别是蛲虫等。(7)神经精神疾病:神经衰弱、焦虑等。(8)药物:如可卡因、吗啡、鸦片、部分抗菌药物、口服避孕药等。(9)食物:对某些食物如鱼、虾、蛋的过敏反应。酒精、胡椒、芥末、大蒜对直肠黏膜的刺激。(10)一些不明原因的肛门瘙痒，有学者认为与遗传有关，或者对异常感知敏感。2.局部因素(1)皮损:肛门湿疹、皮炎、疣、癣、性病及皮脂腺分泌的脂肪、蛋白质堆积、肛门周围皮肤皱襞内残留的粪便、接触异物(动物毛发、植物细毛、玻璃纤维、硬纸、墨水等)出汗过多。)还会引起肛门瘙痒。(2)肛肠及会阴疾病:痔疮、肛裂、肛瘘、肛窦炎、肛门乳头肥大、直肠脱垂、乳头状瘤、腺瘤、直肠癌；阴道炎、白带、尿道炎、前列腺炎等。(3)皮肤寄生虫和感染:疥疮、阴虱、霉菌和滴虫感染。3.分类肛门瘙痒症分为原发性瘙痒症和继发性瘙痒症。4.治疗:要针对病因，根治原发病和全身性疾病，妥善处理肛门部分。如痔疮、肛瘘、肛裂、脱肛引起的瘙痒应治愈痔疮、肛裂、肛瘘等。蛲虫引起的瘙痒要击退。(1)常用的外用药物有肤松膏、强的松、氢化可的松软膏、炉甘石洗剂、中药止痒散，或用石炭酸1g、氯化汞50g、薄荷0.5g、3%苯佐卡因外用软膏，均有止痒作用。但不一定能治好。(2)抗组胺药的应用:苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪等。也可根据病情选用，如维生素C、钙剂、硫代硫酸钠等。(3)局部封闭:可采用氢化可的松、地塞米松或泼尼松龙进行局部封闭。具有良好的止痒效果。(4)因抓挠或其他原因局部感染的患者，应使用抗生素进行抗炎治疗。(5)熏洗:常用药物有苦参、地肤子、蛇床子、百部、大黄、明矾、防风、野菊花、白鲜皮、五倍子、苍术、大蒜等。用汤剂熏洗也能止痒，缓解症状。5.禁忌:禁止饮酒、辛辣食物和纠正便秘。避免热水烫伤、抓挠和使用碱性肥皂。