颌下腺慢性炎症
1.询问颌下区域有无长期疼痛,进食时有无肿胀,抗生素效果如何。
2.挤压颌下腺,是否有脓性分泌物从导管口溢出。
3.双手触摸口腔内外是否有结石,颌下腺是否肿胀变硬。必要时可拍x线咬合片。第一,治疗
1.慢性颌下腺炎多由结石引起,治疗以祛瘀散结、排石为主。本方以中药排石汤加减。
2.慢性颌下腺炎复发,如果非手术治疗无效,应手术切除颌下腺。
二、术中注意点
1.避免切口损伤面神经下颌缘支的措施:切口应在下颌缘下65438±0.5cm处。颈阔肌切开后,应靠近深筋膜表面向上分离。
2.分开的时候要从表层开始,一层一层深入。颌下腺后,要明确找到上颌外动脉的近端,然后结扎切断。
3.在下颌骨舌骨肌深面,注意分离和保护舌神经,结扎颌下腺导管,切除颌下腺深叶。
4.应彻底止血,缝合消除死腔,放置引流条或负压引流管。
三、术后注意点
1.使用抗生素预防感染。
2.注意伤口出血情况,口底是否肿胀隆起,呼吸道是否因出血或肿胀而通畅。如遇上述情况,应及时采取相应措施。