鼻咽癌还能治好吗?
鼻咽癌(NPC)在中国出现的几率很高,已经成为中国十大恶性肿瘤之一。在一些高发地区,已经成为癌症第一。广东发病率最高,其次是广西、湖南、福建、台湾省等南方地区。正因为如此,鼻咽癌一度被称为“广东病”、“广东癌”。咽喉是一个非常重要的地方,有“咽喉动脉”之称来形容地理位置的重要性。鼻咽癌是生长在鼻咽交界处的肿瘤。鼻与咽的交会处形成了一个几乎90度的角度,这是一个经常被忽视的地方,一般体检是去不了的。一、病因鼻烟癌的病因至今不清楚。专家们对食物、饮料、烟草、酒精和气候做了大量的研究,但一无所获。专家在研究过程中发现,鼻咽癌与民族、遗传因素有很大关系。美国最近的一些研究认为,儿童时期过多食用咸鱼、咸菜和咸蛋也可能诱发鼻烟癌。与此同时,病毒感染和环境致癌物也引起了关注。二、鼻咽癌临床表现隐匿,早期不易发现,恶性程度高,发展迅速。大多数病人被发现处于晚期。鼻咽癌早期症状不明显或根本没有症状。少数患者吸完鼻后,鼻涕中几乎没有血丝或痰中有血丝。肿瘤压迫鼻腔时,可出现鼻塞、流鼻涕。肿瘤坏死时,坏死组织会从鼻子里流出来,有一股臭味。随着肿瘤的生长,表面会溃烂,血管破裂,出血量可直接从鼻子流出。如果肿瘤向一侧生长,会堵塞或压迫通向耳朵的咽鼓管,引起耳鸣、耳胀、耳内有堵塞感、听力下降等。,有的可能有急性化脓性中耳炎。鼻咽就在大脑下面,隔着一层薄薄的骨板就是大脑。当癌细胞沿着缝合线进入头骨时,它们可以在头骨中生长,压迫神经并导致头痛。早期头痛的位置不固定,头痛也是间歇性的。后期转为持续性偏头痛,位置相对固定。还会出现面部麻木、视力模糊、上眼睑下垂、眼球运动困难。鼻咽癌早期,癌细胞不会在此定居,而是向颈部淋巴结进军,颈部会出现小肿块。后期小肿块会粘在一起形成大肿块,往上推就不动了。1,早期症状(1)可回缩血性鼻血——早晨后第一次回缩鼻血中有血丝是鼻咽癌最重要的早期症状。(2)单侧耳鸣——由于肿瘤压迫咽鼓管,可出现同侧耳鸣和耳闭塞。(3)反射性头痛——肿瘤压迫引起的同侧额部、颈部或枕部间歇性头痛。2.中晚期症状(1)持续性鼻塞——晚期肿瘤增大,鼻孔堵塞引起的同侧鼻塞。(2)鼻血或流鼻血——局部肿瘤组织溃疡、糜烂引起的鼻血或流鼻血。(3)单侧耳聋——位于鼻咽侧壁和咽隐窝的肿瘤常浸润和压迫咽鼓管,可引起渗出性中耳炎和传导性听力下降。(4)持续性头痛——多由肿瘤浸润脑神经或颅底骨引起。标志:1。颈部淋巴结肿大:患侧颈部淋巴结肿大,常位于耳垂下部(胸锁乳突肌前方),大小不一,质硬,活动度差,触之不痛;鼻咽癌晚期,其淋巴结可达锁骨和腋窝。2.眼眶综合征:鼻咽癌转移至眼眶或肿块压迫动眼神经外周支,可引起动眼神经麻痹,单侧失明。3.岩蝶综合征:又称海绵窦综合征。先出现双瘫,后期可导致麻痹性失明。主要是由于肿瘤扩散至海绵窦附近,侵犯第二~第六脑神经(包括破裂孔、颞骨岩尖、卵圆孔、海绵窦区)所致,表现为上睑下垂、眼肌麻痹、三叉神经痛或脑膜刺激引起的颈部疼痛。三、1的诊断。保持警惕。当鼻子里有血,痰里有血,漱口水里无缘无故有血的时候,一定不能大意,尤其是经常出现这些现象的时候。经常出现单侧头痛,眼睛看东西出现阴影,眼球运动不够自由,要及时去耳鼻喉科就诊。无意中发现颈部有个小肿块,已经不是无意的了,必须做详细检查。2.鼻咽癌的隐蔽位置只有借助鼻内窥镜才能看到。CT扫描和磁共振成像对早期鼻咽癌的诊断很有帮助,X线检查有助于了解是否有颅骨损伤。疑似病例必须尽快通过活检确诊。第四,治疗一直是鼻咽癌放疗的首选,5年生存率约为45%。放射治疗的后遗症主要有颞下颌关节功能障碍、软组织萎缩纤维化、放射性龋齿、放射性颌骨骨髓炎、放射性脑脊髓炎等。放疗后应给予化疗,以提高疗效,减少放射反应。当肿瘤放疗后复发或对放疗不敏感甚至无效时,可采用手术治疗。如何预防鼻咽癌?第一,减少接触化学致癌物。减少通过摄入和吸入接触化学致癌物;不吃或少吃咸鱼、咸菜等腌制食品(因为吃这类食品的年龄越小,吃的次数越多,风险越大);不吸烟,少吸入有毒烟雾;避免进食和饮用含镍量高的谷物和水。二是积极治疗鼻咽上皮增生性病变,特别是不典型增生、化生等癌前病变。经常吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。维生素A、C、E具有良好的抗氧化和抗上皮增生作用。第三,对高危人群进行筛查和调查。所谓高危人群,是指我国南方省份高危地区30-59岁,做过IgA/VCA、IgA/EA、DNA酶检测的人群。如果IgA/VCA的效价为(1)> 1:40;(2)三项中有两项为阳性;(3)任何指标持续上升。凡属于三类之一者,都应视为高危信号。鼻咽癌的早期检出率可从20% ~ 30%提高到80% ~ 90%。第四,在以下情况下,人们要警惕鼻咽癌的可能,应尽早就诊,做检查。(l)回缩鼻血;(2)耳鸣、耳聋、听力下降;(2)头痛,尤其是持续性偏头痛;(4)颈部淋巴结肿大、面部麻木、复视等。/ai Zheng/biyanai/2007311223528 . htm]