一种治疗肝癌的中药配方

原发性肝癌1)肝气郁结证。主证:右胁胀痛，胸闷，怒后加重，饮食减少，肝肿大，舌苔薄白，脉细。治疗:疏肝解郁，理气解郁。方药:逍遥散加减(和记举方)。柴胡12g、当归12g、白芍15g、白术10g、茯苓10g、郁金10g、香附10g、萨格勒布30g、甘草4g、黄芪15g。肝区疼痛很严重，如川楝子、元胡；加入牡丹皮、栀子，疏肝解郁，降火。解析:本方用柴胡、郁金、香附、青皮疏肝理气、解郁止痛；当归、白芍、沙苑子柔肝养血；八月札理气活血；白术、茯苓、甘草合用，疏肝理气、健脾。2)气滞血瘀证。主要症状:胁痛、背痛、固摄、夜间急性疼痛、厌食、恶心、腹胀闷闷、胁下胀满坚硬、呃逆嗳气、舌苔淡白、紫暗，舌边特别紫，脉涩。治疗:破瘀散结，行气解毒。处方:化瘀汤(陕西中医1991，11。484)。丹参、白花蛇舌草、大黄和制鳖甲各30克，川楝子、当归、莪术、穿山甲和栀子各15克，赤芍和制香附各20克，蜈蚣5条和郁金10克。解析:本方以穿山甲、莪术、大黄破瘀散结，川楝子、醋香附调气滞，白花蛇舌草、栀子清热解毒，丹参、当归养血营，鳖甲滋阴软坚，姜黄理气活血，蜈蚣疏肝理气，全方以祛瘀理气、扶正为主。3)肝胆湿热证。主要症状:肝区疼痛，发热，黄疸，烦躁不安，失眠，口苦，口干，恶心呕吐，食欲下降，大便干燥，小便短赤，肝郁，质硬伴腹水，肝功能损害，胆汁红增多，舌红或绛红，苔黄腻，脉细。治法:清利肝胆湿热。处方:龙胆泻肝汤(和济举方)。龙胆草3克、黄芩9克、栀子10克、木通3克、车前草9克、当归9克、柴胡9克、地黄9克、泽泻9克、甘草3克。胸腹痛，便秘，小便赤涩，黄增多9g，瓜蒌30g；茵陈蒿15g、白毛藤24、郁金12g；被添加为黄疸；加入石斛12g和知母10g；口干舌燥；腹水加生薏苡仁24g，绞股蓝20g，猪苓15g。解析:本方龙胆草清肝泻火，清下焦湿热，黄芩栀子清热泻火，柴胡疏肝，当归活血，生地凉血养阴。泻中有补，疏中有养，泻火不伤阴。与木通、车前草、泽泻配伍，可从小排出湿热，用甘草调和诸药，泻火解毒。全方既能泻肝胆实火，又能清下焦湿热。4)脾虚湿盛证。主要症状:腹胀，有时腹泻。肝肿大，质硬不均，肝功能轻度损害，下肢水肿或腹水。舌淡，苔薄腻，脉滑或潮。治法:益气健脾祛湿。处方:四君子汤(和记举方)。党参15g，白术12g，茯苓15g，甘草4g。上腹胀满加枳实、厚朴，腹泻加神曲、麦芽、焦山楂，腹胀满加乌药、槟榔、大腹皮、降香、沉香，腹水加车前子、猪苓、苍术、厚朴。分析:党参、白术有健脾益气的作用。茯苓通透性较轻，配合白术健脾利湿。甘草与党参配伍，有益气和中焦的作用。本方具有健脾益气、利水消肿的功效。适用于脾虚所致的积滞、腹水等肝癌病机。5)肝肾阴虚。主要症状:胁肋隐痛，痛不止，不思饮食，低热盗汗，发热，头晕，黄疸，尿赤，或腹胀如胀，青筋外露，吐血，便血，皮下出血，舌红少苔，脉细弱。治法:养血柔肝，滋阴益肾。药方:一贯煎(柳州医谈)。北沙参9g、麦冬9g、当归9g、生地30g、枸杞15g、川芎6g。热性眩晕，女贞子15g，墨旱莲30g，生龟板20g，生鳖甲20g，山茱萸15g，低热盗汗15g，白芍15g，青蒿10g；被添加；乏力腹胀加黄芪20克、茯苓皮30克、半边莲30克。解析:本方重用地黄、枸杞，滋阴养血，以补肝肾之阴；沙参、麦冬和养胃滋阴；当归养肝活血；川楝子疏肝止痛，但性寒不燥。全方滋补肝肾，疏肝理气。