膀胱癌的早期症状?是膀胱癌。你能活多久?
膀胱癌患者大多是血尿就诊。间歇性无痛肉眼血尿是一种典型而常见的症状,一般表现为全程血尿,末了也不加重。出血量与肿瘤的大小、数量、恶性程度不相符。高分化乳头状肿瘤可能有严重的血尿,而低分化浸润性癌可能没有严重的血尿。非上皮性肿瘤有轻度血尿。尿路刺激在早期膀胱肿瘤中不太常见。如果同时存在感染,或者肿瘤位于膀胱三角区,尿路刺激症状可以更早出现。此前还必须警惕尿频尿急等膀胱刺激症状,提示原位癌的可能。当肿瘤较大或肿瘤堵塞膀胱口时,可出现排尿困难和尿潴留。晚期可触及下腹浸润性肿瘤,严重贫血水肿。膀胱癌因其部位、类型、大小、发展阶段、并发症或转移而有不同的表现。1.血尿是膀胱癌最常见的首发症状,85%的患者可出现反复无痛性间歇性肉眼血尿。出血量可多可少,严重者有血块。在膀胱癌的整个过程中,100%或早或晚出现血尿。肉眼血尿约68%为全血尿,28%为终末血尿,4%为初发血尿。2.膀胱刺激症状:癌本身的浸润,癌组织的溃疡、坏死、感染、瘀血等。可以是刺激因素,使膀胱肌肉收缩,产生排尿;尿频(8%)、尿急(8%)、排尿困难(5%)和持续的尿感、持续的腰疼、癌症侵犯括约肌时的尿失禁。对于缺乏感染证据的膀胱刺激症患者,应采取积极全面的检查措施,确保早期诊断。任何有膀胱刺激症状的人通常都是预后不良的迹象。3.排尿困难癌组织脱落或肿瘤本身及血块堵塞膀胱内口,导致排尿困难约占7%,甚至出现尿潴留。4.上尿路梗阻症状当癌肿侵犯输尿管口时,会引起肾积水,甚至肾盂、输尿管口感染,引起不同程度的腰酸背痛、发热。如果双侧输尿管口受到侵犯,可能会出现急性肾功能衰竭的症状。5.下腹部肿块首发症状约占3%,多为膀胱顶部腺癌或其他部位恶性度高的膀胱实性癌。直肠(或阴道)指诊或溶液和不均匀肿块用于了解肿瘤浸润膀胱壁的范围和深度,有助于肿瘤分期估计。6.全身症状包括恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、虚弱、恶病质、白血病样反应等。7.转移症状肿瘤扩散至盆腔、腹膜后腔或直肠,引起腰痛,下腹痛放射至会阴或大腿,直肠刺激症状。盆腔淋巴结转移较为常见,转移到子宫、直肠、结肠、肝、肾,引起相应的各器官临床症状。8.其他膀胱鳞状细胞癌与移行上皮癌有些不同,发展快,病程短,浸润深而广。除血尿外,1/3有膀胱刺激症状。如果发现得晚,大多在1年内死亡。膀胱腺癌与移行上皮癌的区别在于一般症状相同,但病变多侵犯肌层,所以转移早,预后差。位于三角及其侧壁的膀胱癌常起源于腺性膀胱炎,故常出现膀胱刺激症状。文章来源/中国抗癌第一网