狗狗角膜炎怎么治疗?
一、案例介绍
2065 438+04 4月20日就诊,主诉病程一个月。在其他动物医院治疗过,药物治疗无效。右眼角膜浑浊(见图1),角膜上有隆起(见图2),角膜肿胀,眼球红肿,病狗精神尚可。
图1右眼角膜混浊,水肿严重。
图2侧视右眼肿胀严重,角膜上有一个凸起的伤口。
第二,诊断
经检查,诊断为右眼外伤性角膜混浊、角膜水肿。
当角膜表面形成不透明的白色疤痕时,称为角膜混浊。角膜混浊是角膜水肿和细胞浸润的结果,使角膜表层或深层变暗混浊。角膜混浊一般为乳白色或橙黄色。角膜稍混浊时,则模糊或有雾。严重者角膜基质出现致密的蓝色外观,俗称“毛玻璃”或“蓝眼睛”。新生角膜混浊有炎症症状,边界不明显,表面粗糙,略隆起。陈旧性角膜混浊无炎症症状,边界明显。如遇深浊,有侧视,浊面上可见薄透明层;在浅浊中,没有薄的透明层,多为蓝云。
角膜水肿分为弥漫性或局灶性。局灶性水肿不影响视力,弥漫性水肿可导致部分视力损害。用手指轻轻按压,确定眼睛的性质。如果是局灶性水肿,按压时会扩大。如果是弥漫性水肿,压迫性水肿密度会增加。
第三,治疗
一般的治疗方法是止痛、消炎、修复角膜损伤、增加泪液量、消除水肿。
为了控制炎症,可以皮下注射头孢噻呋七天消除炎症。为促进角膜混浊的吸收,可将等份轻粉和乳糖吹入患眼,或用高糖溶液或自血点眼,或眼睑皮下注射自血。如果有角膜溃疡,不建议继续使用。
消除水肿,皮下注射呋塞米降低眼压。用1%三七液,煮沸,灭菌,冷却,可促进角膜外伤愈合,减少角膜混浊。每日3~5次用5%氯化钠溶液滴眼,有利于角膜和结膜水肿的消退。青霉素、普鲁卡因、地塞米松可用于患者上下眼睑结膜下注射或皮下注射,对小动物外伤性角膜炎引起的角膜混浊有较好的疗效。
中药如拨云散、决明散、明目散对慢性角膜炎有一定疗效。
用贝复舒滴眼液,每天2~3次。经过6天的治疗,病犬的眼睛明显好转,混浊水肿减轻,病犬的精神状态也有所好转(见图3)。
注意事项:需要佩戴伊丽莎白圈,防止动物用爪子抓伤眼睛。每天检查眼睛的分泌物。如有分泌物,及时冲洗,防止感染。每天按时服药,按时复诊并根据病情变化调整药物。
图3在治疗的第六天,角膜混浊和肿胀减轻。