大黄附子汤的方一

此证由寒邪与肠内郁结合而成。治疗以温里散寒、通便止痛为主。寒为阴邪，其性导致寒入内，温化阳失，气血受阻，故见腹痛；寒邪堵在肠内，导致失职，所以大便不通；寒邪凝结于厥阴，故伤于胁下。积滞，气滞，所以发热；如果杨灿够不到四肢，手脚就会晕厥；舌苔白腻，脉紧以寒实为特征。治疗宜温散寒凝开阖结，疏便导滞，温阳通便。本方意在温，故重在用辛热的附子，温里散寒，止腹痛；苦寒的大黄清肠泻滞，* * *为君药。细辛为臣药，具有温通、散寒止痛、助附子温里散寒的作用。大黄虽味苦寒，但与附子、细辛配伍散热，是祛性之法，故寒性受抑，泄泻犹存。三味共同作用，形成温中散寒凝，苦中泄下之剂，低温合成之功。