真实心痛入门
2英文参考心绞痛[中医术语委员会。中医术语(2004)]
真正的心痛【中医术语委员会。中医术语(2010)]
3总结真性心痛(心绞痛[1]，真性心痛[2])为病名[3]。是指以胸胁剧烈疼痛、持续不解、汗出、四肢冰凉、面色青紫、手足发青、脉微断肠为特征的疾病[2][1]。也就是心痛的极度挑剔的人[3]。本病可见于心绞痛、急性心肌梗死等疾病[3]。
4真性心痛的病因病机《论心脏病的病因及症状》:“心为脏腑藏神，其重不可伤。受伤带来的痛苦才是真正的心痛。”
5真性心痛的症状《黄帝内经·灵枢绝症》:“真性心痛，手足明于关节，心痛甚重，发于夕亡，发于夕亡。”
《医疗心痛》:“真的很心痛。其症状为突然疼痛、咬牙切齿、冷气逼人、汗流不止、面色发黑、手脚发青、冷如寒冰、猝死、猝死、不治。我不忍坐以待毙，用猪心熬汤，与麻黄、肉桂、干姜、附子同服，以驱寒，或能死里逃生。”
《心痛门辨证录》:“人有真正的心痛...心痛的症状不在肚子之间，也不在两边，而只是在心里，如虫咬，如蛇钻，除非专门吃东西，不能喝水，手脚冰凉，脸色发青。我老公真的很心痛。原来症状有两个:一个是寒邪，一个是火邪。”
6真心痛的辨证6.1真心痛伴气虚血瘀证[2]指心气不足，血瘀气滞，胸闷刺痛，运动加重，气短，出汗心悸，舌胖，边缘有齿痕。
6.2真心痛阳虚寒凝证(2)指寒邪凝滞心脉之证，以胸痛、胸闷、气短、心悸不宁、神疲乏力、四肢冰冷、舌淡暗、苔白腻、脉沉弱、沉缓或停滞为常见症状。
6.3真心痛伴正气不足、阳崩之证[2]指正气虚脱，阳气下降，胸闷，感憋气，呼吸困难，心悸，面色苍白，多汗，烦躁或淡漠，甚至昏迷，四肢无力。
7真心痛治寒邪犯，用人参一两，附子三钱煎救之；火邪侵心，用救真汤[3]。真正的心痛也可以用苏合香丸、丹参注射液等药物治疗，可以用中西医结合治疗[3]。
8关于心痛心痛[2]是疾病的名称[5]。又称胸痹心痛，是指气滞、血瘀、痰阻、寒凝所致的心脉短促或闭塞，伴有腹部中部及左胸疼痛，轻者仅胸闷气短；严重者以突然出现的刺痛、烧灼感、绞拧感、面色苍白、出汗、四肢不温为主要表现[2]。即心前区或心窝疼痛[5]。
8.1病因病机:风寒邪气乘心，血瘀阳衰，心脉不通。
《赤水朱轩心同门》:“今治病例非真心痛，以心之部位，或心脉，或掌脉而命名...或食伤，或寒伤，或逆气，或痰，或死血，或虫，或郁火，皆致痛。”
《伤寒论·心痛病的病因及症状》:“胃灼热者，亦受风寒邪气影响，其痛之发生，有死者，有不死者，有久疹者(经“疹”而病)。心为藏主藏神，其严重性不可伤。如果疼，那疼就是真心痛，早死晚亡。心中有枝，驱风驱寒。不伤重者，亦使心痛。一看就很严重，所以变成皮疹，不死。”
8.2辨证8.2.1心痛伴阳虚寒凝证[2]指寒邪凝心脉，伴有突发烧心，体寒，遇天冷或寒风易发或加重，甚至手脚不温，出冷汗，气短。
8.2.2心痛热火结证[2]是指火热蕴结，以心口灼痛、口干、烦躁、气短、痰稠，或发热、便秘、舌红、苔黄或糙、脉数或滑为常见症状。
8.2.3心痛伴胸痹[2]指胸闷气滞，气机不畅，胸中胀满，隐隐作痛，痛而无定所，叹息不止，情志波动时诱发、加重，或腹胀，以致嗳气。
8.2.4心痛伴痰阻证[2]是指心痛的常见症状，如痰浊内蕴、胸闷不畅，重者胸闷，轻者心痛、咳嗽、痰涎、痰粘、苔腻或白、脉滑[4]。
8.2.5心痛伴瘀血阻滞证[2]指瘀血阻滞心脉，伴有剧烈胸痛，如刺痛、局限性疼痛、胸闷、迁延不愈，或因狂怒、舌暗红、紫暗或瘀斑等引起的剧烈胸痛。
8.2.6心痛伴心气不足证[2]指心气不足，精神不振，胸闷气短，胸闷气短，动则气短，心悸怔忡，神疲乏力，或懒言，面色苍白，或易出汗，舌质淡胖，有齿痕，苔。
8.2.7心痛气阴两虚证[2]指心痛的常见症状，如胸闷疼痛、心悸怔忡、气短乏力、心烦口干、舌红苔薄脂，或淡红苔少、脉弱细、里数不清[4]。
8.2.8心痛伴心阴不足证[2]指心阴不足、脉象缺失、胸痛、灼痛、胸闷、心悸、心烦失眠、头晕、盗汗、口干便燥。
8.2.9心痛伴心阳虚证[2]指心阳虚，温而无力，心悸疼痛，胸闷，神疲乏力，畏寒怕冷，受寒加重，气短，动则更甚，四肢不温，自汗，舌淡胖，苔白或腻。
8.3治疗宜温阳通脉，活血化瘀，化痰。
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