血压每升高10毫米汞柱，死亡率增加多少？

血压应该控制在什么范围？一旦确诊高血压，应尽可能将血压控制在正常范围内。年轻和轻度患者血压应控制在135/85mmHg以下，老年患者应控制在140/90 mmHg以下。单纯收缩压升高者，也应控制收缩压在140mmHg以下。有研究表明，舒张压每降低5mmHg，患者死亡率将显著降低32%，脑卒中降低44%，糖尿病并发症(包括截肢)降低24%，微血管并发症(包括视网膜出血)降低37%。专家研究发现，血压最低的人群心血管事件发生率明显降低，肾功能下降的速度也最慢。据此，血压控制目标最好定在130/80mmHg。高血压的治疗是终身的，即使血压控制在理想范围内，也不能停止降压治疗，以防止那些潜在的危险并发症。使用降压药要注意哪三个禁忌？长期服用降压药要记住以下三个禁忌:第一，避免服用过量引起血压骤降。人体动脉血压是血液流向组织器官的动力，对保证各种组织器官所需的血流量具有重要意义，如血压骤降，各组织器官供血不足，特别是心、脑、肝、肾等重要器官，会因缺氧而引起功能障碍。甚至造成不良后果。2.避免突然停药引起血压反弹。长期服用降压药的高血压患者，如果突然停药，可使血压反弹，引起一系列反应，临床上称为降压药戒断综合征。主要表现为血压突然升高，引起头晕、头痛、乏力、出汗等一系列症状。部分患者还可能因血压突然升高并发心血管痉挛、心肌梗死或脑血管意外而危及生命。这是由于长期服用一些降压药后，身体会产生依赖性，一旦突然停药，就会出现反弹现象。因此，长期服用降压药的患者应避免突然停药，而应逐渐减少剂量，平衡过渡，确保安全。3.避免睡前服药诱发脑血管意外。传统的服用降压药的方法，是一天服用三次，有的高血压患者习惯睡前服用1次，以为服药后血压下降，就可以舒舒服服地睡觉了。众所周知，睡前服药可在2小时后达到血药浓度最高峰，而此时人体自身血压也在下降，两者结合可导致血压明显下降，从而诱发脑血栓、脑血管意外、心绞痛、心肌梗死等。因此，高血压患者一定要按照医生嘱咐的时间服药，或者采用时辰药理学原理，避免因服药时间不当造成上述不良后果。大多数高血压患者采用家庭治疗的方法。这种方法虽然方便，但在实际治疗过程中存在很多误区，必须引起重视。其中一个误区就是通过自我感知来估计血压的高低。高血压患者症状的严重程度必然与血压的高低成正比，有的患者血压高，但没有症状；相反，有的患者血压只有轻微升高，但症状明显。这是因为每个人对血压升高的耐受力不同，对器官的损害程度有时不一定等于血压的高低。因此，根据自我感觉来估计血压的高低往往是错误的，也容易延误治疗。正确的做法是定期主动测量血压，每周至少两次。误区二:血压一降，立即停药。患者接受一段时间的抗高血压药物治疗。结果短时间后血压又升高，需要使用药物降压。这样不仅达不到治疗效果，还会引起心、脑、肾的严重并发症，如脑出血等。正确的服药方法是服药后降低血压，继续服用维持剂量的药物。或者在医生的指导下，调整药物而不是直接停药。误区三:采用传统用药方式。研究表明，高血压患者早晨醒来后血压变化最大，可在几分钟内升高2~5千帕，到了中午以后，血压会自行下降。这种血压变化的规律，使得患者在早上和晚上容易中风。(脑出血容易发生在早上，然而，脑缺血容易发生在晚上。)传统的一日三次服药的方法，没有考虑到患者血压的变化规律，只考虑盲目降压，导致早上血压控制不理想，下午和晚上血压都很低。早晨醒来后每天服药1次的新方法，能有效防止早晨醒来后血压的剧烈变化，使血压保持在相对平衡的状态。所以效果更好。误区四:血压过快过低。有些高血压患者希望血压下降得越快越好。这种认识是错误的，因为血压过快或过低都会使患者感到头晕乏力，还会诱发脑血栓等严重后果。误区五:根据具体情况盲目追求血压达到正常水平。60岁以上的老年人都有不同程度的动脉硬化，所以血压较高。有益于心、脑、肾等器官的血液供应。如果不顾年龄和患者具体情况，盲目要求将血压降至“正常”水平，势必影响上述器官的功能，但得不偿失。正确的做法是根据患者的年龄和器官功能将血压降低到合适的水平，尤其是老年人。误区六:单纯依靠降压药，不进行综合治疗。治疗也需要采取综合措施，否则将无法达到理想的治疗效果。正确的做法是注意劳逸结合，少吃盐，适当参加文体活动，避免情绪激动，保证充足的睡眠。肥胖者要减肥等。轻度高血压是指收缩压18.8 ~ 21.2千帕(141~159毫米汞柱)和/或舒张压12.1 ~ 65438。由于这些患者经过3~6个月的非药物治疗后，大部分血压可降至正常范围或接近正常范围，因此需要慎重考虑药物治疗。1989年，世界卫生组织系统分析总结了20世纪70年代以来开展的五大降压药干预研究。临界轻度高血压患者的治疗达到以下* * *认识:(1)舒张压低于13.3 kPa (100 mmHg)的轻度高血压患者，采用非药物治疗；(2)舒张压为12.0 ~ 65438+的轻度高血压患者，非药物治疗无效。如果临界轻度高血压患者伴有糖尿病和高脂血症，应使用降压药治疗。非药物疗法包括改善方式，消除不利于身心健康的行为和习惯，降低高血压和其他心血管疾病的风险，包括:1，3餐。饮食应安排少量多餐，避免过饱；高血压患者往往肥胖，必须吃低热量的食物。总热量应该控制在每天8.36兆焦耳左右。每日主食150-250克，动物蛋白和植物蛋白各占50%。不伴有肾病或痛风的高血压患者，可多吃黄豆、花生、黑木耳或黑木耳及水果。晚餐宜清淡清淡，过多油腻食物会引起中风。应该用食用油。不要吃甜食。多吃高纤维素食物，如竹笋、青菜、大白菜、冬瓜、西红柿、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等。，以及少量的鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。2.低盐。每人每天吃盐的量要严格控制在2-5克，也就是一勺左右。煮酱油也要减去盐的量。3毫升酱油相当于1克盐。咸菜(酱)、腐乳、腊肉(蛋)、腌制品、蛤蜊贝类、虾皮、皮蛋，以及菊花、草头、空心菜等蔬菜，钠含量都很高，要尽量少吃或不吃。3.富含钾的食物可以抵抗钠。经常可以在菜谱里“露脸”。这类食物包括豆类、蘑菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼和家禽，根类蔬菜如苋菜、油菜、大葱，水果如香蕉、枣、桃、橙等。4.鱼。无论哪种高血压患者，鱼都是首选。心脏病死亡率明显较低。5.水果和蔬菜。人们每天都需要B族维生素和维生素C，可以通过多吃新鲜蔬菜和水果来满足。有人主张每天吃1-2个苹果有益健康，水果还可以补充钙、钾、铁、镁等。6.补钙。有人让高血压患者每天服用1克钙，8周后才发现。如大豆、葵花籽、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、新鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。7.补铁。研究发现，老年高血压患者的血浆铁低于正常值，因此多吃富含铁的食物，如豌豆、木耳等，不仅能降低血压，还能预防老年人贫血。8.饮用水。天然矿泉水含有锂和锶。对人体有益的钙、镁、铁、锌会明显减少，适合饮用符合标准的原水。茶叶中含有茶多酚，绿茶中的含量高于红茶，能阻止维生素C的氧化，有助于维生素C在体内的利用，消除有害的铬离子。此外，还含有钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此，每天喝4-6克茶(相当有益于人体。限制饮酒。提倡高血压患者戒酒，因为饮酒会增加对服用降压药的抵抗力。建议男性每天饮酒量少于20~30g，女性少于10~15g。3.增加体力活动。每个参加运动的人，尤其是中老年人和高血压患者，最好在运动前了解一下自己的身体状况。以便确定自己的锻炼类型、强度、频率和持续时间。对于中老年人，应包括有氧、拉伸、增肌运动，具体项目可选择如散步、慢跑、太极拳、门球、气功、迪斯科等。运动强度一定要因人而异。按照科学运动的要求，常见的运动强度指标是运动时最大心率加年龄达到180(或170)。如果要求准确使用最大心率的60% ~ 85%作为运动的适宜心率，应在医生的指导下进行。运动频率一般要求每周3~5次，每次持续20~60分钟，可根据运动员的身体状况、所选物种和气候条件来确定。高血压患者的饮食应低盐、低脂肪、低胆固醇。多吃新鲜蔬菜，如芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿、萝卜、艾草、菊脑、大蒜、鲜笋和海带、紫菜、海蜇、藻类等。少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食等。流行病学调查证实，饮食中的盐含量与高血压的发病有关。高血压患者每天应摄入少于5克的盐。尤其是对盐敏感的患者，效果更佳。茶叶中含有少量的茶碱，太浓太高，会引起兴奋、失眠、心慌。因此，高血压患者最好不要喝茶或淡绿茶。烟草中含有尼古丁，可刺激心脏，使心跳加快，使血管收缩，血压升高。大量饮酒，尤其是烈性酒，会使心跳加快，血压升高。因此，高血压患者应限制吸烟和饮酒。减肥和控制超重是高血压的独立危险因素。肥胖者高血压患病率是正常体重者的2-6倍。减肥可以降低血压，减少降压药的用量。减肥控制体重最有效的方法就是控制饮食，减少每天摄入的总热量。2.增加身体活动，包括快走、慢跑、游泳等。体育锻炼适当的体育锻炼可以增强体质，减肥，保持正常体重。慢跑、快走、游泳、骑自行车、体操等形式的体育活动。一般以30-60分钟为宜。强度因人而异。对心理因素的研究表明，精神状态对血压有重要影响，情绪稳定、愉快、放松有助于降低或稳定高血压。高血压患者要注意劳逸结合，一定要加强人格修养，心胸宽广，遇事不动怒，时刻保持冷静、平和、豁达、乐观，避免激动、紧张，尤其要避免发脾气。根据脑、心、肾等重要器官将高血压分为三期:(1)ⅰ期高血压:高血压患者无脑、心、肾等重要器官损害的临床表现。(2)ⅱ期高血压:高血压患者有下列情况之一——左心室肥厚或劳损、视网膜动脉狭窄、蛋白尿或血清肌酐水平升高。(3)ⅲ期高血压:高血压患者有下列情况之一——左心衰竭。视网膜出血、渗出、合并或不一致和乳头水肿。巧用黄芪治疗高血压黄芪又名代三、曹寅、穆白、黄芪，据《本草纲目》记载，黄芪味甘，性温，入脾、肺经，有益气固表、利水养血、生肌托毒之功。然而，现代药理学家正在研究它。这类患者脉搏微弱，气短乏力，头晕颈强，腰膝酸软，手足发热，眼涩耳鸣，舒张压高而不降，症状多。临床上常与补气滋阴汤同用，取黄芪30克，女贞子25克，桑寄生25克，牛膝10克，泽泻5克，钩藤20克，钩藤20克。但对于舒张压始终低于100毫米汞柱的患者，效果尤为显著。高血压是中老年人的常见病。患者除了坚持药物治疗外，经常用中药泡茶喝，也能起到很好的辅助治疗作用。菊花茶:所有菊花应为洋甘菊，其味不苦，尤其是苏杭产的大白菊或小白菊，以3克左右的茶，每日三次饮用；还可以用菊花、金银花、甘草泡茶喝，有平肝明目、清热解毒的特殊功效，对高血压、动脉硬化患者疗效明显。山楂茶:山楂所含的成分可以帮助消化，扩张血管，降血糖，降血压。同时，经常饮用山楂茶对治疗高血压有明显的辅助疗效。饮用方法如下:每天数次饮用鲜山楂果1-2片茶叶。荷叶茶:中医实践表明，荷叶的浸剂和煎剂有扩张血管、清热解暑、降血压的作用。同时，荷叶也是减脂减脂的良药。治疗高血压的饮用方法是:将半片鲜荷叶洗净切碎，加入适量的水，煮沸冷却后供后人饮用。槐花茶:采摘槐树上生长的嫩芽，晒干。每天喝几次，对高血压患者有独特的治疗作用。同时，槐花还有收缩血管、止血的作用。何首乌茶:何首乌。具有降血脂和减少血栓形成的作用。高血脂的人经常喝何首乌。制备方法是取制何首乌20-30克。并用水煎服30分钟，待凉后当茶喝，每日一剂。葛根茶:葛根。可缓解高血压引起的头痛、头晕、耳鸣、腰酸腿痛。经常喝葛根茶对高血压有明显疗效。其制作方法是将葛根洗净切成薄片，每日30g，然后当茶喝。莲子心茶:所谓莲子心，是指莲子中间青绿色的胚芽，味道极苦，但具有极佳的降血压、去脂功效。用莲子心12g。决明子茶:中药决明子具有降血压、降血脂、清肝明目的功效。经常喝决明子茶有治疗高血压的功效。将决明子泡在水中泡茶，每天数次。是治疗高血压、头晕、视力模糊的绝佳产品。桑寄生茶:中草药桑寄生，是补肾补血的必备药剂。中医临床实践表明，桑寄生汤代茶对治疗高血压有明显的辅助疗效。桑寄生茶的制备方法是取干燥桑寄生65438±05g，煎煮65438±05min，每日早晚各一次饮用。而且有止泻、止血、利尿、养胃的功效。每天数次饮茶，每次25-30g，在临床上对肾炎引起的水肿、高血压特别有效。只有在非药物治疗失败后或出现高血压等并发症时，才考虑使用降脂药物，是明智的选择，并应在医生指导下服用。但需要注意的是，降脂治疗可以不吃药。任何药物都会有一定的毒副作用，或多或少地影响肝脏等器官的功能。降脂药物也不例外，不可盲目滥用。除此之外，即使是吃药也要配合饮食和运动才能达到好的效果。单纯依靠药物降血脂是不科学的。如果患者除血脂异常外，还伴有高血压、冠心病、糖尿病和外周动脉粥样硬化，应在医生的指导下，积极进行药物降脂治疗，并坚持运动、饮食等非药物疗法，使血脂维持在理想水平，维持血管功能，降低和缓解高血压、心脏病等疾病的风险。降脂治疗是一个长期的事情，不要指望短时间内就能治好，也不要在治好的情况下恢复过去不良的饮食习惯和生活方式。否则血脂会反弹，再次升高。高脂血症引起的不良后果是缓慢的，不能因为目前没有明显的症状和不适而忽视对它的治疗。如果出现了复杂疾病的症状，就来不及治疗了。