先是发烧，然后出疹子，原来是水痘。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人的症状比儿童严重。表现为发热，皮肤、黏膜成批出现全身红色斑丘疹、疱疹、结痂。皮疹呈向心性，主要发生在胸、腹、背和四肢。冬春季多发，传染性强。水痘患者是唯一的传染源。从发病前1 2天到皮疹干痂期有传染性。通过接触或吸入飞沫可传染，易感婴儿发病率可达95%以上。该病为自限性疾病，一般不会留下疤痕。如果并发细菌感染，会留下疤痕，病后获得终身免疫。有时病毒以静止状态留在神经节内，感染复发多年后会出现带状疱疹。

有一次，我自己孩子班的一个家长给我发消息，说他自己的孩子这两天因为发烧请假了。这两天一直发烧，还没胃口。问我怎么办。我警惕地问，是不是出疹子了？结果爸妈跟我说起疹子了，大腿内侧很多。我告诉他皮疹“四世同堂”(斑疹、丘疹、疱疹、痂同时出现)应该是水痘。

但典型的皮疹表现为先在发际线向心分布，再在躯干、头部、面部、四肢向心分布。这个病例比较特殊，我就让他来医院简单检查了一下。孩子的父亲看起来很担心。一个是这样会不会留下疤痕，一个是会不会影响娃娃以后的生育功能。

后来一问病史，才知道刚开始有点感冒，因为发烧请假在家隔离。在家里，孩子一直抱怨身体不适，晚上一直辗转反侧，一直出汗，体温在38上下波动。洗澡的时候发现大腿有“水痘”，就去医院挂了个普通号，开了点利巴韦林和板蓝根，但是父母觉得没用，“水痘”还继续出。

第二天抽血化验，没有发现感染，就开了清热解毒的中药，在医院做了灌肠。

第三天，孩子没有再发烧。我一看，结合病史和皮疹特征，诊断没问题。后来我跟爸妈说继续做完两副中药。

吃了两双中药，孩子就会精神抖擞。期间部分皮疹结痂较慢，局部有瘙痒时外用炉甘石。

第10天，皮疹基本消退。后来来医院复诊。检查后确认没有问题，就给他开了入院诊断证明。

大家一定知道，孩子在整个过程中被隔离在家是非常重要的。如果隔离结束了，可以来医院开诊断证明。有了诊断，你就可以进入学校继续学习。

在家隔离很重要。治疗期间，要减少户外活动。

水痘常表现为向心性的“四世同堂”皮疹，先发于头面部，后蔓延至躯干和四肢。它可以涉及口腔、呼吸道和泌尿生殖道。患者在治疗中应注意以下几点:

1.皮疹“四世同堂”、向心分布的特点很有特点，一小部分可能不会先发生在头面部。

2.前期可以考虑抗病毒治疗，包括中成药或中药方剂。

3.护肤很重要。可以穿棉质内衣，保持内衣干爽卫生，避免皮肤瘙痒。可以外用炉甘石缓解症状，注意洗手剪指甲，防止感染。

4.多吃易消化的食物，多喝水，保证充足的睡眠。

如果以前没有出过水痘，家长要注意手部卫生，避免感染，因为成年人出水痘会更严重。

6 ..不要吹孩子裸露的皮肤。吹会阻碍水痘的恢复。对其他人来说，水痘是会传染的；

7.避免暴饮暴食，不吃油炸食品、饮料等。

8.注意给孩子剪指甲。如果不忍住，会在皮肤上留下疤痕，尤其是脸上。

9.在家隔离很重要。治疗期间，减少户外活动。

不幸感染了水痘，没必要恐慌。

水痘是生活中的常见病，基本上每个人都会患上，尤其是学龄前儿童。一次基本病是终身免疫。为了预防发病，可以在孩子18个月大的时候接种水痘疫苗。疫苗通常需要在4岁时加强。

如果不幸感染了水痘，家长不必恐慌。只要没有继发呼吸道感染、肺炎、脑炎，预后就没问题，当然也不会影响生育。水痘如果没有被感染，是不会留下疤痕的，这在医学上是非常确定的。