梅毒应该吃什么药?

梅毒的治疗现在主要以西医为主。由于青霉素治疗梅毒有奇效,中医基本不作为主要医疗手段,只起辅助作用。下面简单介绍一下西医治疗梅毒不同阶段的方法:

(1)早期梅毒(包括一期、二期梅毒和早期潜伏梅毒)

1、青霉素疗法

(1)苄星青霉素G(长效青霉素)240万U,双侧肌肉注射,每周1次,* * * 2 ~ 3次。

(2)普鲁卡因青霉素G 80万u/天,肌肉注射10 ~ 15天,总量800万U ~ 1200万U。

2、对青霉素过敏

(1)盐酸四环素500mg,每日4次,口服15天。

(2)多西环素100 100mg,每日两次,共15天。

(二)晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)和二期复发性梅毒。

1.青霉素

①苄星青霉素G 2.4万U,每周1次,肌肉注射,* * * 3次。

(2)普鲁卡因青霉素G80万u/天,连续肌注20天。

2、对青霉素过敏

(1)盐酸四环素500mg,每日4次,口服30天。

(2)多西环素100 100mg,每日两次,连用30天。

(3)心血管梅毒

应该住院治疗,如果有心力衰竭,应该先治疗心力衰竭。心功能代偿时,应从小剂量开始注射青霉素,如青霉素G水溶液,第一天10万U,每日1次,肌肉注射。第二天10万U,一天两次,肌肉注射,第三天20万U,一天两次,肌肉注射。从第4天开始,按以下方案治疗(为避免吉赫反应,可在注射青霉素前一天口服泼尼松20±20mg/次,每天1次,连续3天)。

1、普鲁卡因青霉素G80u/天,肌肉注射,连续15天为一个疗程,* * *两个疗程,两个疗程之间。

2、四环素500 500mg,每日4次,连服30天。

(4)神经梅毒

应住院治疗,为避免治疗过程中出现Gieher反应,注射青霉素前一天口服泼尼松,每次20±20mg,每日1次,连续3天。

1、青霉素G水溶液,每天1200万U,静脉滴注(每4小时200万U),连续14天。

2、普鲁卡因青霉素G,每日120万U,肌肉注射,并口服丙磺舒每次0.5g,每日4次,* * * 10 ~ 14天。必要时,苄星青霉素G 240万U,每周1次,肌肉注射,共3周。

(5)妊娠梅毒

1.普鲁卡因青霉素G,80万U/天,连续10天肌肉注射。怀孕前三个月内注射一个疗程,怀孕第三个月注射一个疗程。

2、青霉素过敏,红霉素治疗,每次500 mg,每天4次,早期悔改15天,二期复发,晚期梅毒30天。孕早期和孕晚期各治疗一个疗程(禁用四环素)。但是,给他们生的宝宝要补充青霉素。

(6)胎儿梅毒(先天性梅毒)

1、早期先天性梅毒(小于2岁)脑脊液异常:

(1)青霉素G,50000 u/kg体重,静脉滴注,每日两次,连用* * * 10 ~ 14天。

(2)普鲁卡因青霉素G,每日50000 U/kg体重,肌肉注射,连续10 ~ 14天。

正常脑脊液:

苄星青霉素G,50000 u/kg体重,一针(分两次臀肌)。如果无条件检查脑脊液,可以按异常脑脊液处理。

2.晚期先天性梅毒(2岁以上)

普鲁卡因青霉素G,每日50000 U/kg体重,肌肉注射连续10天为一疗程(不超过成人剂量)。

8岁以下儿童禁用四环素。

对青霉素过敏的先天梅毒患者,可用红霉素治疗,每日7.5 ~ 12.5 mg/kg体重,4次,连用30天。

要注意梅毒的治疗,梅毒的诊断一定要明确,越早治疗效果越好,剂量要足,疗程要规律,治疗后要随访观察。应检查传染源和性伴侣或接触者,同时治疗梅毒。