咨询肾移植[尿毒症]

1，患者的身体状况是肾移植的前提条件。为了保证肾移植的成功和术后的长期稳定，尿毒症患者首先要确定原发病如肾炎不再活动，肾功能没有恢复的可能，等身体状况好了再考虑肾移植。？

2.手术成功是肾移植的必要条件。术前正确的配型、受者无全身性疾病、快速获得供肾以及手术医生高超的技术都是手术成功的重要保证。

3.排斥反应是肾移植患者随时可能面临的问题。虽然抗排斥药物的效果不断提高，移植肾的短期存活率也有所提高，但对于慢性排斥作用不大。一旦发生，肾功能会逐渐丧失，再次需要透析。而且长期使用抗排异药物会降低机体免疫功能，感染是导致患者排异甚至死亡的主要原因。同时，癌症的发病率可能是正常人的几十倍。此外，抗排异药物还会引起肝肾毒性、高血糖、骨质疏松，这些都是透析患者没有的不良反应。？

4.对于乙肝或丙肝等病毒性肝炎的尿毒症患者，肾移植后长期使用抗排异药物，由于免疫系统受到抑制，容易出现活动性肝炎甚至肝衰竭。这类患者最好不要考虑肾移植。？

5.肾移植患者如果供肾是活体肾，效果最好。比如尸体肾移植患者的存活率和血液透析差不多，不会因为肾移植而延长生命。

6.有并发症和其他潜在疾病的患者应谨慎。肾移植虽然在一定意义上摆脱了透析，但并不能根治之前的糖尿病、动脉硬化等潜在疾病，还可能使其恶化。原有的肾脏疾病也可能在移植的肾脏上复发。？

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