吴连忠教授治疗顽固性失眠的特色穴位
吴老多次调神的临床实践，从心和手，认为心神不宁会导致失眠，心神不宁也会导致失眠。失眠的原因有很多，比如情志内伤、过度思考、房子过度劳累、怕伤肾、饮食不当等。，最终导致阳气不入阴而分心。所以治疗原则主要是宁心安神。“五心穴”，即双涌泉(足心)、双老关(掌)、水沟(头心)，是组合穴的简称。涌泉是肾经阴气不足的井穴，阴阳二气的根部都是自下而上。冲任肾经的井穴、根穴，能固阴阳之根，滋阴清热，沟通心肾，使水升火降，上下贯通。虚火可以加强水来控火，实火亢奋者也可以拿个工资垫底。《灵枢经》日:“肾足缺阴之脉...它的分支，从肺到心脏，注入胸腔。”水沟穴属于手、足、阳明之会督脉，贯穿心络肾，上行于脑，与任脉相交于龈交，连接阴阳两经。《会元针灸》日:“鼻下长沟，有手足阳明经，土嵌金，故名水沟。”刺水沟穴可以安神醒脑，使天地相通，使阴阳相通，使气血通畅，使灵房得到滋养，使灵魂和意志各行其事。《苏文古空论》日:“督脉...别绕圈子了，至少阴...穿过肚脐中央，穿过心脏。”劳宫穴是心包经的行穴，性质清正。清代廖润洪《集成》日:“兴为热主体，心为邪。”邢穴主要用于治疗心脏疾病。心属火，体热是心火过盛的主要症状之一，热伤神明则导致焦虑失眠。因此，点刺劳宫穴，可清痰理气，解郁七情，清胸膈之热，清心安神。《灵枢经》日:“掌与主不同，名在关内...沿经络系于心脏，覆盖心脏。”
笔者有幸拜师学艺，听其言传身教，深有体会，受益匪浅。临床上用“五心穴”治疗顽固性失眠50例，效果很好，全部治愈。50例中，男性5例，女性45例。最小23岁，最大72岁，病程最短半年，最长40年。都经过了中西药治疗，虽然也有一段时间改善了睡眠状况，但大多都是时间长，痛苦大。针刺“吴昕”和水沟(水沟)穴，斜刺765438±02mm，直刺涌泉穴65438±02±25mm(以眼球湿润为度)，使针感疼痛。在劳宫穴直接刺7 12mm，针会有痛感。所有手法以啄泻为主，留针25分钟。治疗后，持续睡眠超过6.5小时者治愈。50例中，1次治愈45例，2次治愈3例，7次治愈2例。下面列出了几个案例。
1中风失眠
患者，男，44岁，回族。他于2005年6月5日至10月5日接受治疗。脑梗塞恢复期，一个多月不眠不休，表情淡漠，言语不清，舌质暗红，苔薄，脉细。辨证:肝肾阴虚，心火单烧，心肾不和，心神不宁。针刺水沟、涌泉穴当天改善睡眠，然后只取双涌泉穴。两次治疗后睡眠正常，随访三个月睡眠正常。
2耳鸣和失眠
患者，女，36岁，维吾尔族，2006年3月6日就诊。65438-0996因车祸导致内耳受伤，导致创伤性耳鸣，精神刺激，情绪缺失，抑郁。在过去的半年里，我因为工作问题彻夜难眠，伴有烦躁和心悸。精神疲劳胆怯，易恐惧，头晕耳鸣，太阳穴发胀，食欲不振，记忆力减退，舌红苔薄。脉细，略数。辨证:情志内伤，惊悸伤肾，阳不入阴，心烦意乱。两次针刺沟泉改善睡眠、心悸、精神疲劳、胆怯；1周后，我可以睡7个小时，闻起来香香的，沁人心脾；随访3个月，除耳鸣外，其他症状均消失。
3头晕和失眠
患者，女，59岁，汉族，2007年3月26日就诊。因颈椎病导致头晕耳鸣失眠十余年。现在的人睡眠困难，甚至彻夜不眠，心烦口干，舌红少苔，脉数。辨证:肾水亏虚，心阳独亢。治:强水控火，交通心肾。涌泉穴两侧1次治疗后睡眠立即改善，两次后睡眠正常，随访1个月无复发。
4头痛和失眠
患者，女，23岁，维吾尔族，2006年5月4日就诊。头痛、头晕、无明显诱因的失眠，常伴心悸，持续半年以上，舌红、苔薄、脉弱。心电图上除窦性心动过速外，其他检查均正常，心内科治疗20多天后转入针灸科无效。辩证思维过度，疲劳心碎，精神失去支撑，走神。针刺水沟、双涌泉、双劳宫穴65438±0次。当天晚上头疼头晕减轻，能睡3个小时。经过4次治疗，我正常睡觉了，剩下的症状都消除了。经过3次巩固治疗后，我出院了。
5单纯性失眠
患者，男，72岁，汉族，退休教师，2006年6月5438+10月65438+3月就诊。失眠已经持续了40多年。我吃过各种镇静剂，都没能放弃。经常通宵，偶尔睡着，醒来后很难入睡。腰膝酸软，有时头晕耳鸣，健忘，厌食，便溏，舌淡，苔薄白，脉数。辨证:劳损内伤，心肾不交。在双涌泉、双劳宫穴治疗1次，患者及家属喜出望外，当晚能睡3小时，2次治疗后能睡5小时。治疗65，438+0周，能睡7小时，无觉醒和梦扰，随访65，438+0年无复发。
6摘要
“吴昕”是一组点，可以单独使用，也可以组合使用。临床上以涌泉穴为主，根据病情选择劳宫穴和水沟穴组合较好。中风、情绪障碍要配水沟穴，加强镇静安神的作用；《更年期》或者烦躁可以搭配劳宫穴，两者搭配的很好，实际上是清子补母。生命与系统中刚柔相济的关系，符合阴阳相交、相生相克的道理，使水火交融、心肾相交，故宁心安神。因为“五心穴”属于调神益智的严穴，所以要事先向患者说明涌泉穴、水沟穴是感觉到剧痛的，而劳宫穴是对疼痛敏感的，以免引起患者恐惧。在治疗过程中，应同时治疗原发病，随意调戏，忌浓茶，省脂甜食，合理安排作息时间，养成良好的睡眠习惯。
难治性失眠临床常见，尤其扰人，其病机归根结底是阳不入阴，心烦意乱。“五心穴”少而精。通过经络学说，总结失眠的病机，一针见血，既体现了中医的辨证论治，又将辨证与辨病结合起来。方法简单，疗效显著，易于掌握和推广。
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