什么是漏药?漏药的名称有哪些?
二、泻药的种类
根据泻下作用的不同,一般可分为攻药、润药、重者下水三类。
攻击医学
攻药效果猛,尤其是病情严重的情况下的驱水药。这两种药见效快,但容易损伤正气,所以用于邪实、正气不足的疾病。慢性病患者、年老体弱者、妇女产前产后慎用或禁用。润燥药作用温和,能使大肠通畅,缓解排便困难,且不会引起腹泻,故适用于年老体弱者及妊娠前后血虚或津液不足引起的肠燥便秘的妇女。攻药,多为苦寒,既能润肠通便,又能泻火,适用于大便干结、食积、实热郁结等症。此外,攻毒药物在临床应用中还用于以下几个方面:
1.对于上淤血、出血、便秘的患者,可以通过用药来缓解病情,这就是“上摄病”的方法。
2、如初起痢疾,急性腹泻,腹泻不畅,虽无便秘,也可酌情使用攻药,可促进病情缓解。这就是“宇宙因缘”的方法。
3.近年来,中西医结合用于治疗急腹症。内科方面,根据“不通则痛”、“六腑通则用”的原理,有些急腹症属于实热郁结证。疏里攻下,清热泻火的方法取得了很好的效果,从而避免了手术治疗,减轻了患者的痛苦。主药:大黄、芒硝、番泻叶。
润燥药
润肠药,多为植物种子或坚果,富含油脂,有润滑作用,使大便容易排出,适用于一切血虚津亏引起的便秘。临床上可根据不同情况与其他药物合用。比如热盛引起的便秘,可以配合滋阴药物。对于血虚者,可配合补血;对于气滞,必须配合理气类药物。主药:火麻仁、郁李仁、蜂蜜。
夏俊煮水肴
严重情况下排出水分的药物,可引起严重腹泻,使大量水分从尿、便中排出,达到消除肿胀的目的。故适用于水肿、胸腹积水、痰饮、气喘胀满等症。现代也用于治疗晚期血吸虫病腹水症状,可改善症状。这种药不仅药性凶猛,而且有毒,一定要注意炮制、配伍、用量、用法和禁忌。主药:甘遂、芫花、巴豆、牵牛花、大戟。
[兼容方法]
表里兼备者,先解表邪,后攻内邪。如有必要,应内外兼治,以避免外邪内陷。里实而正气不足者,宜兼补攻补虚,攻不伤正气。