胃肠间质瘤有什么好的治疗方法?
你好,
目前医学上考虑格列卫的疗效,但其他药物一直不尽如人意。
胃肠道间质瘤(GIST)是近年来随着免疫组化和电镜技术的发展而提出的一个新的病理学概念,包括胃肠道平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、神经鞘瘤等[1]。由于临床对GIST缺乏了解,往往难以及时诊断和治疗。GIST是一种潜在的恶性肿瘤,手术切除是目前治疗GIST最有效的方法[6]。结合本组资料,我们认为GIST术前诊断困难,术中可进行快速冰冻病理检查,根据结果选择手术方式。对于发生在胃的间质瘤,可首选胃次全切除术;十二指肠间质瘤可通过十二指肠切除术或保留胰头的胰十二指肠切除术治疗。发生在小肠的间质瘤可以通过肠段切除。发生在结肠的间质瘤可经左半结肠或右半结肠切除。直肠间质瘤可局部切除。目前大多数学者认为淋巴结转移在GIST中少见,本组18例GIST中只有1例有淋巴结转移。因此,我们认为术中无需常规淋巴结清扫,只有切除肿瘤才能达到满意的治疗效果。GIST对化疗和放疗不敏感。化疗通常无效,其缓解率为
替尼(格列卫)是酪氨酸激酶的竞争性抑制剂,可阻止C-Kit从ATP转移磷酸,从而阻断信号转导,抑制间质瘤细胞增殖,促进其凋亡[7],有望为GIST的治疗带来新的前景。