中药化学:药理学——氟哌啶醇

俗称:氟哌利多、氟哌利多、氟哌啶醇、serenase。

药物简介

白色或类白色结晶粉末;无嗅无味。溶于水。溶于氯仿,微溶于乙醇,微溶于乙醚,几乎不溶于水。

药理和应用与氯丙嗪相似,作用原理相同。其特点是具有强而持久的抗焦虑和抗精神病作用,对精神分裂症和其他精神病性躁狂症状有效。止吐作用也强,但镇静作用弱。降温效果不明显。口服吸收快,血浆浓度在2 ~ 3小时达到峰值,持续72小时左右,然后缓慢下降。肝脏分布更广。约15%经胆汁排泄,其余经肾脏排泄。

主要用于:①各种急、慢性和精神分裂症。如果吩噻嗪治疗无效,本品可能有效。②焦虑性神经症。③呕吐和顽固性呃逆。④与哌替啶合用,增强其镇痛作用。

使用

(1)精神病口服,1,每日4 ~ 60 mg,开始时每次1 ~ 2 mg,无效时可逐渐加大剂量。对于呕吐和焦虑1天0.5 ~ 1.5毫米.

(2)肌肉注射1次,5 ~ 10 mg,每日2 ~ 3次。

(3)静脉注射5mg,用25%葡萄糖溶液稀释,1 ~ 2分钟内缓慢注射,每8小时1次,失败可加倍剂量。如果好转了,可以口服。

注意

(1)锥体外系反应常见,减少剂量可减轻或消失。它还会引起失眠、头痛、口干和消化道症状。

(2)长期大剂量使用可引起心律失常和心肌损伤。心功能不全禁用。

(3)肌肉注射引起呼吸肌运动障碍已有报道,应用时应注意。

(4)可影响肝功能,但停药后可逐渐恢复。

(5)与麻醉药、镇痛药、安眠药合用时,应减量。

(6)有致畸报告,孕妇禁用。

(7)基底神经节病变患者禁用。