局限性硬皮病的治疗方法有哪些?

(1)治疗

局限性硬皮病患者可口服大剂量维生素E、复方磷酸酯片或苯海索。也可以服用活血化瘀、通经活络的中药,如丹参片或富春片。皮损可用外用皮质类固醇制剂治疗,或局部皮损注射曲安奈德,每周1次,4-6周1个疗程。如果出现皮肤萎缩,将停止注射。每天病灶内注射150mg透明质酸酶也有一定疗效。也可以采用物理疗法,如水疗、蜡疗、音频电疗、按摩、推拿等。对于关节挛缩者,必要时手术治疗是可行的,可解除挛缩,恢复活动功能。

(2)预后

局限性硬皮病的病因没有内脏受累,所以预后良好。经过治疗,患者皮肤上的硬块可自行消退或缓解,留下色素沉着或萎缩性疤痕。患者的预后主要取决于内脏器官的受累程度,硬皮病的死亡率高于一般人群。弥漫型10年生存率为50%,预后差,局限型为70%。前者的主要死因是硬皮病相关的肾、肺和心脏疾病,后者的主要死因是肺动脉高压。心肺疾病是硬皮病死亡的主要原因。发病年龄越大,预后越差。总之,生存率取决于早期诊断和早期积极治疗。