大元饮的应用
目前缺乏针对性强、疗效显著的治疗病毒性感染性发热的药物。临床上观察到,单用中药大元饮治疗病毒性感染性发热是有效的。
16例临床观察,主要症状为恶寒发热,舌苔厚腻。此外,在体征上可有头晕、口苦、乏力、胸闷、厌食、恶心呕吐、便秘、脉滑、肝脾肿大或淋巴结肿大。血象显示外周血白细胞数偏低,做了相关实验室检查,排除了细菌感染、胶原病及过敏反应、肿瘤、血液病、药物反应引起的发热。本组辨证为湿热瘀阻,治法为清热燥湿。方中以大元汤加减,并根据邪气传入的部位,加入引经药。临床应用中要注意,禁无苔舌,禁有出血、白燥或黄燥的舌苔。
临床上见到的病毒感染性发热有一半以上属于湿热,表现为一系列邪伏、少阳、阳明的症状。因湿热之邪,如油裹面,难辨,病之缠绵。一般病程长,很难很快痊愈。在大元饮的基础上,加入柴胡和葛根,达到清热解表、祛污燥湿的功效。
《开大魔院法》和《大袁茵》出自吴有科《鼠疫论》,是中国医学文献中关于急性传染病的专著。该书的基本思想是以驱邪为第一要务。重视攻法,尤其是大黄。历代医家都非常重视大黄。大黄能增加肠壁的蠕动,促进内毒素的排泄,具有较强的解毒和抗菌作用。加入葛根有清阳明、舒筋、退热的作用;加柴胡解热、抗病毒、抗感染。