谁能告诉我一些关于“青光眼”的知识
青光眼一旦确诊就无法治愈，但可以完全控制。
青光眼和白内障都会导致失明。如果前者导致失明，后者导致失明。如果两者都导致失明，应考虑进一步治疗。白内障的药物治疗无效，青光眼的治疗原则是降低眼压，保护视神经(药物和手术都只能降低眼压，不能改善视力，因为高眼压会破坏视神经，逐渐失明)。请到医院检查后再做治疗方案。
青光眼的危害是什么？
青光眼是最常见的致盲性疾病之一，其特征是眼压升高、视神经萎缩和视野缺损。大多数情况下，视神经损害的主要原因是高眼压，少数患者发生在正常眼压下，称为正常眼压性青光眼。虽然青光眼的临床特征多种多样，但最主要的危害是视力损害，表现为视力下降和视野缺损。视力丧失通常发生在急性高眼压症中。在视力丧失的初期，由于高眼压，角膜内皮不能正常从角膜排出水分，导致角膜上皮水肿。急性持续性高眼压可使视力降低至光感，因为高眼压严重影响视细胞的代谢。慢性高眼压和持续性高眼压导致视神经萎缩和视野缺损。青光眼性视神经萎缩是多因素的，但主要原因是机械压迫和视盘缺血。高眼压迫使巩膜筛板向后膨出，穿过筛板的视神经纤维受到挤压和牵拉，阻断了视神经纤维的轴向血浆流。高眼压可能引起视盘缺血，加重视神经纤维损伤，最终导致视神经萎缩。由于视野缺损具有隐匿性和进行性，尤其在原发性开角型青光眼中，由于早期临床表现不明显或无特异性，很难被发现。一旦发现视力下降，往往已是疾病晚期，视野缺损严重且不可逆。所以青光眼强调早期发现，及时治疗。
青光眼如何分类？
理想的疾病分类不仅能反映病因和发病机制，还能指导临床诊断和治疗。但由于青光眼病因复杂，至今仍没有完善的分类方法。目前青光眼根据前房角的形态和发病年龄分为开角型青光眼、闭角型青光眼和先天性青光眼。
根据引起眼压升高的原因，每种青光眼又分为原发性和继发性。那些病因不明确的青光眼称为原发性青光眼，可分为原发性开角型青光眼、疑似青光眼和高眼压症、正常眼压(低眼压)型青光眼、原发性闭角型青光眼(伴或不伴瞳孔阻滞)、原发性先天性青光眼和伴有先天性异常的发育性青光眼。
继发性青光眼的原因是清楚的。根据病因和房水引流障碍的机制可分为多种类型，大致分为继发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼和继发性先天性(发育性)青光眼。临床常见的继发性青光眼有以下几类:炎症性疾病引起的青光眼(如青光眼？亲睫状体炎综合征)、虹膜角膜内皮综合征、色素性青光眼、剥脱综合征、眼外伤引起的青光眼(如房角退缩性青光眼)、眼内出血引起的青光眼(如鬼细胞性青光眼)、晶状体异常引起的青光眼(如晶状体溶解性青光眼)、新生血管性青光眼、恶性青光眼(或睫状环阻滞性青光眼)、皮质类固醇性青光眼(或激素性青光眼)。
临床上有时两种或两种以上的青光眼同时出现，称为混合性青光眼。常见的临床类型有开角型青光眼合并闭角型青光眼、开角型青光眼合并继发性青光眼、闭角型青光眼合并开角型青光眼、闭角型青光眼合并继发性青光眼。
原发性青光眼常见的临床表现有哪些？
青光眼的病因和发病机制非常复杂，因此其临床表现也多种多样。
急性闭角型青光眼:突然发病，表现为剧烈的头痛、眼球充血、视力突然下降。疼痛向三叉神经分布区的眼眶、鼻窦、耳根、牙齿周围放射；眼压迅速升高，眼球坚硬，常引起恶心、呕吐、出汗。患者看到白炽灯周围的彩色光晕或雨后彩虹。
亚急性闭角型青光眼(包括亚临床期、前驱期和间歇期):患者仅有轻度不适，甚至无症状，可有视力下降和轻度眼球充血，常发生在傍晚，睡眠后缓解。如不及时诊断和治疗，会使发作间隔时间缩短，每次发作时间延长，从而导致急性发作或慢性转化。
慢性闭角型青光眼:自觉症状不明显，轻度眼肿胀，头痛，阅读困难，常有虹彩。患者到明亮处或睡眠后可得到缓解，所有症状消失。这类青光眼反复小发作，早期发作间隔时间长，症状持续时间短。反复发作后，发作间隔缩短，持续时间延长。如果治疗不当，病情会逐渐进展，后期视力下降，视野严重受损。
原发性开角型青光眼:起病隐匿，进展缓慢，很难发现，所以早期一般没有症状。当病变发展到一定程度时，可出现轻度的眼部肿胀、视疲劳和头痛，视力一般不受影响，而视野逐渐缩小。晚期视野变窄呈管状，行动不便，夜盲症。有些晚期病例可能出现视物模糊和彩虹视觉。因此，原发性开角型青光眼的早期诊断非常重要，并强调对可疑病例的相关检查。
先天性青光眼通常在儿童或青少年中出现临床表现。若3岁前发病，可有羞耻感、泪溢、眼睑痉挛、角膜大；3岁以后可表现为儿童进行性近视。
青光眼怎么治疗？
青光眼的治疗是降低或控制眼压，促进房水引流。因此，根据青光眼的病因和发病机制，可以选择药物或手术治疗。治疗原发性开角型青光眼的首选药物是药物。首先，β-受体阻滞剂用于抑制房水生成，如0.5%噻吗洛尔和0.25%倍他索。如眼压不满意，加散瞳剂，如1%毛果芸香碱，使小梁网间隙变宽，促进房水引流；如果单独或联合使用两种药物眼压不能控制或不能耐受，可使用1%肾上腺素，也可增加房水排出量。如果药物治疗无效或效果不理想，应采用激光小梁成形术，术后往往需要药物治疗。经过以上治疗，眼压控制仍不理想，只能选择手术治疗。常用的手术是小梁切除术或其他滤过手术。高眼压患者术前可口服乙酰苯胺、甘油或静脉注射20%甘露醇，尽可能降低眼压至正常。术后结膜下注射5-Fu等抗代谢药物，减少术后滤枕瘢痕形成。
原发性闭角型青光眼一旦确诊，首选手术治疗，药物治疗仅限于准备手术和术后眼压控制不佳或手术风险大的病例。目前由于很多医院都可以做激光周边虹膜穿孔，所以大部分患者都免于根部切除，但如果不具备条件，还是要尽早做虹膜根部切除。急性发作期高眼压患者应首先使用药物降低眼压，首选20%甘露醇。必要时可使用1%毛果芸香碱和噻吗洛尔滴眼液，也可口服加入对乙酰氨基酚。在条件允许的情况下，可采用激光周边虹膜钻孔、激光周边虹膜成形术或激光瞳孔成形术缓解瞳孔阻滞。手术前必须将眼压降至正常。眼压控制后，应检查房角。如果房角开放50%以上，仍可选择虹膜切除术。否则应选择小梁切除术等滤过手术。术后眼压控制不好的要补充药物。
先天性青光眼应尽早手术。常用的手术有前房角切开术、小梁切开术和小梁切除术，也可以联合使用。手术前后可使用药物控制眼压，常用噻吗洛尔，避免使用散瞳剂。
继发性青光眼的类型很多，治疗方法也有很大差异。原则是原发病和青光眼要同时治疗，继发性开角型青光眼的治疗和原发性开角型青光眼大致相同。恶性青光眼的治疗需要特别谨慎，在新生血管性青光眼条件允许的情况下，全视网膜光凝术是首选。当晚期青光眼丧失视功能并有剧烈疼痛和大疱性角膜炎时，可选择睫状体冷冻或剜出术。
青光眼治疗的目的是什么？
原发性开角型青光眼治疗的目的是尽可能地控制病情的发展或延缓其进展，使患者最大限度地保存视力。大多数患者可以通过降低眼压来达到这个目的。考虑到个体视神经对高眼压的耐受程度不同，无法建立一个眼压值来衡量青光眼是否得到控制。部分患者眼压正常且视功能损害仍在进行中，部分患者眼压较高，可耐受较长时间而无损害。因此，在接受开角型青光眼治疗时，不能简单地随访眼压，还应随访视盘损害和视野缺损。如果青光眼损害正在进展，应加强抗青光眼治疗，采取一些治疗措施保护视功能。
原发性闭角型青光眼的治疗目的取决于病程和严重程度。治疗急性闭角型青光眼的最大目的是降低眼压，解除瞳孔阻滞，而这有赖于降低眼压，所以降低眼压是首要任务。高渗剂能浓缩玻璃体，与碳酸酐酶抑制剂结合，减少房水生成，能有效造晶体？虹膜隔后移，此时用散瞳剂很容易打开房角。在临床前期、先兆期和缓解期治疗闭角型青光眼的目的是解除瞳孔阻滞和防止癫痫发作。单独使用散瞳剂不可靠，适合激光虹膜打孔或周边虹膜切除术。慢性闭角型青光眼的治疗目的是控制发作，但只能在房角大于1/2时才能打开。原则上激光周边虹膜穿孔仍是主要方法。如果房间角度小于1/2，应进行过滤操作，并进行随访，看功能是否继续受损。
早期先天性青光眼的治疗主要是解除房水流出障碍，如前房角切开术、小梁切开术等。晚期患者降眼压主要是为了保护视功能，如滤过手术。药物治疗的效果一般都不好。
如何选择抗青光眼药物？
原发性开角型青光眼首选β受体阻滞剂，常用0.5%噻吗洛尔滴眼液，支气管哮喘、阻塞性肺疾病、心血管疾病患者可使用0.25%倍他索。一种β受体阻滞剂无效，我们可以试试另一种。单纯用β-受体阻滞剂不能控制眼压，可以加散瞳剂，常用1%毛果芸香碱。如果疗效不好，可以增加浓度，但需要注意的是，小瞳孔不适合白内障患者和黑暗环境下的工作人员，高度近视也有诱发视网膜脱离的危险。如果以上用药失败，可加用或更换1% ~ 2%肾上腺素。这种药必须和抗氧化剂一起避光保存，使用不方便，不适合高血压患者。另外需要特别注意的是，不能用于闭角型青光眼或窄角型开角型青光眼。对于不能接受手术或术前眼压仍高者，可使用碳酸酐酶抑制剂，如乙酰唑胺，但要注意全身副作用，如尿道结石、失钾、抑郁、手脚麻木、过敏等。所以这种药的最小日剂量比较好。如果不能耐受，也可选用二氯苯磺胺或醋甲唑胺。高渗剂只能在手术前短时间和有特殊需要时用于降低眼内压。20%甘露醇常用于静脉滴注，心肾功能不好的患者不使用。糖尿病患者禁用甘油。
原发性闭角型青光眼首选手术治疗，药物仅限于术前准备，术后控制眼压，或手术风险较高。在急性闭角型青光眼的临床前期和临床前期，常用1% ~ 4%的毛果芸香碱，但需要注意的是，并不是所有患者都能预防瞳孔收缩的发作。β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂和高渗剂主要用于在发作时降低眼压。如果眼压仍无法控制，也应进行手术。慢性闭角型青光眼主要通过手术治疗，用药原则同上。
如何选择抗青光眼手术？
对于部分青光眼，可以选择手术治疗。抗青光眼手术的主要作用是防止房角阻塞，加速房水排泄，减少房水产生。
为防止房间转角的堵塞，进行所谓的“内排水”操作。一种是周边虹膜切除术，适用于早期(临床前期和先兆期)有相对瞳孔阻滞的原发性闭角型青光眼，发作后间期小梁引流功能正常(房角开度大于1/2)和慢性闭角型青光眼。另一种是节段性虹膜切除术，适应证同周边虹膜切除术，有以下情况时选择:①中央角膜混浊，无法检查眼底。②瞳孔移位。③瞳孔长期使用散瞳剂后不能自然恢复。④瞳孔领区被残留膜或机化膜堵塞。
打开另一个通道加速房水的引流，即“外引流”或“滤过”操作。有小梁切除术、巩膜切除术、巩膜瘘术。现在普遍采用小梁切除术，尤其是各种改良小梁切除术，适应证广，术后并发症少，疗效较好。这种手术可用于开角型青光眼、小梁滤过功能障碍和闭角型大于1/2、大多数继发性青光眼和晚期先天性青光眼。对于闭角型青光眼急性发作后瞳孔散大、充血、眼压控制不佳者，上述三种手术难以达到效果，此时可采用虹膜嵌顿术。
为了减少房水的产生，使用睫状体分离和睫状体冷冻。这种手术并发症较高，一般用于无晶状体性青光眼、绝对期青光眼、新生血管性青光眼等抗青光眼手术中反复失败。
此外，还有几种特殊的抗青光眼手术:早期先天性青光眼可选择前房角切开术或小梁切开术；青光眼控制不佳、白内障明显者采用小梁切除联合白内障摘除。若恶性青光眼药物治疗无效，必要时行后巩膜切开+前房注气+扁平玻璃体切除术及晶状体摘除；滤过导管植入术用于难治性青光眼、新生血管性青光眼、年轻型青光眼和无晶状体性青光眼，以及普通手术不能成功进行的葡萄膜炎和混合性青光眼。
抗青光眼手术后有哪些并发症，如何处理？
抗青光眼手术后，由于某些原因可能会出现并发症，要及时处理。周边虹膜切除术后可有前房积血，一般2 ~ 5天会自行吸收；如果虹膜色素上皮残留，则通过激光修补去除；切口渗漏、早期加压、包扎；如果渗漏持续，将再次缝合切口；如果晶状体受损，眼压正常，应在白内障成熟后摘除。
滤过手术后早期和晚期都可能发生并发症。早期并发症包括:①浅前房和前房消失。这是最常见的并发症。常因滤孔过度引流、脉络膜脱离、手术创伤等导致房水生成受到抑制。治疗方法:首先检查结膜滤过泡有无渗漏，如有破洞及时修补。如果没有明显渗漏，在滤过泡对应的眼睑上垫一个小棉枕，加压包扎，同时散瞳。局部和全身使用皮质类固醇，静脉滴注高渗剂，或口服乙酰胺。如果上述方法5天无效，出现角膜失代偿和水肿，应及时手术。最简单的方法是前房注气，可以多次进行。无效时行脉络膜上腔引流。②恶性青光眼。常发生于闭角型青光眼手术后。急性发作后很容易立即手术，术中前房角已关闭。恶性青光眼一经确诊，阿托品散瞳，β受体阻滞剂滴眼液，口服乙酰苯胺和20%甘露醇静脉滴注1次，每6小时一次，全身和局部均可使用皮质类固醇。如果药物治疗5天未能缓解，浅前房、高眼压患者可尝试氩激光经周边虹膜缺损区行睫状突切除术，Nd: YAG激光去除玻璃体前界膜。如仍无法控制，则进行后巩膜切开及前房注气，并在平坦部进行玻璃体切除术，必要时摘除晶状体。③虹膜炎。几乎所有青光眼患者术后都有不同程度的虹膜炎。瞳孔放大，局部或全身使用皮质类固醇。要注意排除视网膜脱离、晶状体损伤、异物或全身性疾病。④排出脉络膜出血。这是一个极其危险的征兆，经常发生在手术过程中。表现为剧烈的眼痛，眼球硬化，高眼压引起切口破裂，瞳孔发黑，玻璃体、视网膜、脉络膜受迫。术前眼压控制不稳定，易发生高血压患者。一旦出现，迅速做一个后巩膜切口，在巩膜上做一个相当于睫状体扁平部的“T”或“L”形切口，以释放积血。全身滴注甘露醇，用止血剂包扎。⑤卵泡未形成。它通常是由虹膜嵌顿和滤孔瘢痕堵塞引起的。术后球结膜内注射5-Fu5mg，每日65438±0次。可以防止疤痕形成。眼球按摩可迫使房水通过部分开放的切口，也可采用角膜缘杯吸引术。
术后晚期并发症包括:①包裹性滤过泡:球结膜内注射5-Fu，外用类固醇滴眼液，眼球按摩，筋膜囊Nd: YAG激光射击，或筋膜切除术。②白内障:成熟后摘除。③感染:一旦可疑，应做眼睑及结膜囊涂片培养，全身应用抗生素及皮质类固醇，后段感染应做玻璃体切除术。④滤过泡破裂:口服止痛膏，加压包扎，防止感染。⑤交感性眼炎:对症治疗。
哪些人应该警惕恶性青光眼？
前房浅、房角窄、小眼、角膜小、睫状环小或晶状体大的闭角型青光眼易发生恶性青光眼，尤其是长期高眼压，术前使用高渗剂或乙酰苯胺降低眼压但房角仍关闭的患者。经常眼睛生病，一只眼睛得了恶性青光眼，另一只眼睛在滤过手术后也会生病，甚至另一只眼睛只要滴缩瞳剂就能生病。
典型的恶性青光眼发生在闭角型青光眼手术后，发病率与手术类型和术前眼压无关。但急性发作后立即进行滤过手术，术中前房角仍关闭者，易发生。恶性青光眼也可能发生在无晶状体眼的抗青光眼手术后或非青光眼患者的白内障摘除后。
具有恶性青光眼某些解剖因素的青光眼患者可能会发生炎症和外伤。恶性青光眼也可发生在诸如视网膜脱离后脉络膜脱离和未成熟婴儿视网膜病变的病例中。
青光眼患者为什么要检查视野？
青光眼视野检查的目的在于两个方面，即检测是否有视神经损伤和监测病情进展。检测是否有视野缺损，判断是否有视神经损伤。青光眼的诊断不完全取决于眼压。只有没有视盘损害和相应视野缺损的高眼压症才能诊断为高眼压症。相反，眼压正常的青光眼，眼压正常，只有视盘改变和视野缺损。因此，视野缺损是青光眼诊断的主要指标之一，在原发性开角型青光眼中尤为重要。临床高眼压患者可以不治疗，定期随访眼底和视野。一旦出现早期视盘损伤和视野改变，就要立即治疗。
通过视野检查监测疾病的进展。抗青光眼治疗是否有效不仅取决于眼压，还取决于视盘损伤和视野缺损是否继续进展。眼压在一天内波动。一次眼压测量正常不代表眼压控制满意。原发性开角型青光眼，尤其是眼压正常的青光眼，视盘对眼压的耐受力较低。即使眼压在正常范围内，视功能损害也可能持续。如果不定期检查眼底和视野，可能会给患者造成不可挽回的损失。
视野检查技术取得了很大进步，特别是计算机辅助视野检查，准确性和可靠性显著提高，可以准确记录和保存检查结果以供比对。在接受抗青光眼治疗的患者中，连续视野检查结果的比较是疾病进展的敏感指标。稳定的视野缺损意味着治疗有效，而缺损的进行性加重则表明需要加强治疗。
新生血管性青光眼怎么治疗？
临床上将新生血管性青光眼分为三个阶段:青光眼前期、开角型青光眼和角度比较型青光眼。
青光眼早期眼压正常，仅在虹膜和房角出现微小新生血管。这一时期最有效的治疗方法是激光全视网膜光凝，破坏缺氧的视网膜，增加视网膜血管灌注，阻断新生血管的根源，全视网膜光凝后新生血管缩小。全视网膜冷冻手术可用于屈光间质混浊的患者。？
在开角型青光眼阶段，眼压升高，新生血管增多。如果视力仍然良好，屈光间质清晰，药物控制眼压，避免散瞳剂，全视网膜光凝术仍是首选。如果药物不能控制眼压，可以选择手术，如巩膜瓣下植入引流管和引流阀、滤过手术、睫状体冷冻手术等。
闭角型青光眼，房角关闭，眼压高。可尝试药物控制眼压，有条件时可进行视网膜光凝和房角光凝，再采用上述手术治疗。晚期无光感患者疼痛剧烈，球后可注射酒精和氯丙嗪缓解疼痛。有角膜大疱和溃疡者可选择剜除术。
激素性青光眼是怎么产生的？
激素性青光眼是指长期局部或全身使用皮质类固醇后，易感人群逐渐出现房水流出量减少、眼压升高，甚至引起视神经损伤。这是继发性开角型青光眼。
类固醇诱导的青光眼的发病机制仍不清楚。研究证明其发病机制可能与以下因素有关:①激素稳定小梁成纤维细胞溶酶体膜。②解聚酶释放受到抑制，聚合粘多糖在小梁网内积聚，增加房水外流阻力。③抑制小梁内皮细胞吞噬清除碎片。④抑制调节房水排泄的前列腺素的合成。⑤小梁组织糖蛋白代谢异常增加对激素加压的敏感性。？
中药可以治疗青光眼吗？
青光眼属于中医五风白内障的范畴。绿风白内障，类似原发性闭角型青光眼；青峰白内障，类似原发性开角型青光眼；黄风白内障，类似绝对期青光眼；黑风白内障也类似于闭角型青光眼；五峰白内障类似于开角型青光眼或继发性青光眼。
中医很多文献对五风白内障有很多记载，对这类疾病的病因病机和辨证论治都有全面的论述。
目前中医治疗青光眼的方法大致有四种:内治、外治、针灸、中西医结合。
内治:内治强调辨证论治。通过中医治疗，临床症状可明显缓解，部分患者可得到治疗。一般来说，中医认为五风白内障是一种严重的眼病，预后很差。
外治:①丁公藤碱ⅱ滴眼液:可缩小瞳孔，降低血压，疗效与毛果芸香碱相似。②槟榔碱滴眼液:也有一定的缩瞳和降血压作用。
针灸:针灸对青光眼有显著的止痛作用，特别是在急性发作期，还可能有一定程度的降眼压作用，与其他治疗方法有协同作用。但针刺可以改善中晚期青光眼的视功能。因此，针灸可以作为青光眼综合征的治疗方法之一。
中西医结合疗法:西药控制眼压后，口服中药复方或单味药，静脉注射中药提取液等。，以活血化瘀，健脾利湿，从而改善青光眼视盘的血供，减少房水的生成或促进视神经细胞的代谢，达到协同治疗，优于单纯西药。
青光眼患者如何护理自己？
首先要从心理上正视这个病。有些患者在得知自己患有青光眼后非常害怕，对治疗缺乏信心，不积极配合治疗。事实上，青光眼绝不是不治之症。大多数青光眼可以通过药物和手术得到有效控制，良好的视力可以长期保持。只有少数病例控制不佳，但通过治疗也可以延长有用的视力。青光眼患者不要悲观，要保持良好的心情。抑郁和愤怒是青光眼的诱发因素。
治疗应遵照医嘱并定期随访，不得随意改变剂量。闭角型青光眼发病前，往往会出现一些先兆，如视疲劳、眼胀、彩虹视、眉肿痛等，这些都是容易出现的，尤其是在情绪波动和黑暗环境下。当出现这些现象时，要及时去医院进行早期诊断和治疗，防止急性发作，这对于单眼疾病的青光眼患者尤为重要。青光眼患者最好学会循序渐进地测量眼压。当他们怀疑高眼压时，应及时就医，以便调整治疗方案，控制高眼压。青光眼滤过手术后，手指按摩眼球有利于保持引流口通畅，但必须在医生指导下进行。
青光眼视神经损害与高眼压密切相关，还有其他相关因素，如低血压、糖尿病、血液流变学异常等。积极治疗这些疾病有利于保护视功能。
另外，需要注意的是，有些抗青光眼药物有副作用。比如噻吗洛尔可以使心率减慢，引起支气管平滑肌收缩。心动过缓、支气管哮喘、呼吸道阻塞性疾病者最好不要用，必须用时要警惕副作用。对输尿管结石患者慎用乙酰胺，但对磺胺过敏者不宜使用。而且药物有排钾的作用，所以要同时补钾。心血管系统和肾功能差时不应使用高渗剂，糖尿病患者禁用甘油。总之，你要在服药前向医生说明全身疾病，以便医生选择药物。
青光眼的检查和治疗有哪些新进展？
近年来，青光眼的临床研究取得了很大进展。以下是检查和治疗的概述。
检查。①超声生物显微镜的应用:该技术可动态、静态记录活体人眼在自然状态下的解剖结构和生理功能，不受干扰，可用于定量测量，特别是实时记录睫状体、周边虹膜、后房的形态和生理病理变化，为原发性闭角型青光眼尤其是原发性慢性闭角型青光眼的诊断和治疗提供了极其宝贵的数据。② * * *聚焦激光扫描检眼镜:该机采用低能辐射扫描技术，实时图像记录和计算机图像分析技术。通过* * *焦点激光眼底扫描，透过略混浊的屈光间质获得高分辨率、高对比度的视网膜断层图像，能够准确记录和定量分析视神经纤维的分布和视盘的立体图像，同时检查视盘区的血流状态，完成局部视野和电生理检查，对青光眼的早期诊断、疾病分期和预后分析具有重要价值。③定量静态视野和图形视觉诱发电位:青光眼出现典型视野缺损时，视神经纤维丢失可能已达50%。电脑自动视野检查通过检测视阈的变化，为青光眼的早期诊断提供依据。图形视觉电生理PVEP和PE-RG检查对青光眼有一定的敏感性和特异性。如果将以上两项检查结合起来，可以显著提高青光眼的早期发现率。
待遇方面。①激光治疗青光眼:这是近年来青光眼治疗的一大进步。激光虹膜钻孔替代虹膜周切除术，激光小梁成形术为开角型青光眼的治疗提供了手段，避免了大量患者的手术治疗。②手术:近年来小梁切除术有所改进，尤其是滤过术后应用5-Fu、丝裂霉素等药物减少滤过道瘢痕形成，手术效果大大提高。滤过手术联合白内障摘除及人工晶状体植入术取得了良好的临床效果。目前，白内障超声乳化术与滤过手术同时进行，使药物不能控制的青光眼和白内障患者得到了综合治疗。巩膜下植入引流管为晚期复杂性青光眼提供了一种治疗方法。③药物:近年来抗青光眼药物增长迅速。比如β受体阻滞剂有美凯朗、倍他乐克、倍他甘；肾上腺素类药物保目宁等。，医生可以根据患者的一般情况、降眼压机制、药物协同作用选择合适有效的抗青光眼滴眼液。