什么是血液透析?透析是否意味着生命开始倒计时?
一、什么是血液透析?
根据我的猜测,受试者可能认为血液透析会是一件非常恐怖的事情。病人每天都活在痛苦中,其实不然。血液透析患者因为治疗只需要每周去医院的透析中心透析。其实和每个人的生活差别并没有那么大。
(1)透析模式:言归正传,“血液透析”这个词其实是个缩写,标准术语是“血液透析”。当然,这只是一个笼统的说法。其下有多种模式,如血液透析、血液滤过、血液透析滤过、单纯超滤等。如果按照清除毒素的能力来分,可以分为低通量透析和高通透析;根据透析时间,可分为间歇性血液透析和连续性肾脏替代治疗。
(2)透析原理:一个完整的透析过程必须具备以下两样东西,即透析机和透析膜。不要小看透析膜,它可以清除体内的毒素、水分、电解质等物质。根据透析膜和透析方式的不同,它将在扩散、对流和吸附中发挥作用。
二、关于透析的人生思考?
在这一点上,我觉得过多的谈论理论是很无聊的。我说几个我们透析中心的案例,留给大家思考透析生活是怎样的。
病例1:这位透析患者35岁。他以前有肾炎病史,自己也不重视。尿毒症只能透析治疗,但他没有放弃事业。在他生病之前,他是一个非常勤奋的人。他自己开了个小作坊,买了几台机器,接单给别人加工零件,没日没夜地干活。透析后,他停止工作,雇了几个工人。但是人们不再像以前那样全神贯注,因为他明白再多的钱也比不上健康的身体有价值。透析后听医生的,而且因为年轻,目前基本没有并发症。他一直在省医院排队等移植,每次来透析都背着老板包。他精神状态很好,精神焕发。
病例2:这也是一位男性透析患者。26岁被诊断出尿毒症,透析一年后做了肾移植。然而,好景不长。后来那个肾因为肺部感染移植了也没用,然后他就开始透析治疗。他的家庭条件不错,现在正在等待肾脏再次移植。因为移植也需要身体条件,比如心脏功能要达到多少,贫血程度如何,这些都是需要参考的指标,我不需要。每次他都很积极,哪个指标需要复查,体重控制好不好,因为他知道移植后的生活质量和透析后是不一样的。
案例3:这是一位年轻女性。二十多岁的时候,她以为是肾炎,不肯做肾穿刺。过了一段时间,她的肾功能恶化了。去了上海之后,她还是要扎胎。穿刺后,她以为是IgA肾病。当时她肿的很厉害,蛋白质也低。计划是用激素,效果还不错。但少女爱美,认为服用激素副作用大,可能会影响以后。这个时候激素治疗的疗程还没到。肿胀消退后,停用所有激素。据其他人说,有一位老医生治疗这个地区的一种特别严重的疾病。不知道有多少人排队看他,然后我就开始吃那个医生的草药。后来因为心力衰竭(尿毒症的并发症)被送进了医院。彩超后肾脏萎缩,然后我开始做腹膜透析。
案例4、案例6、案例6、案例7和案例8.........
三、总结:每个人都是不同的个体,所以每个人对透析后生活的感知都是不一样的。生命不会因为你的尿毒症透析而开始倒计时。这取决于每个人对生活的态度,是犹豫,是期待,是遗憾还是什么?不管你是谁,你不能决定你生命的长度,但你可以决定你生命的宽度,你可以在有效的生命中做更多有意义的事情。俗话说,阎王要你三更进去,谁敢把你留在五更,不是活在过去或未来,而是每天乐观地活在当下。
作者寄语:这是一个开放的问题。可能会有很多尿毒症患者进来看。每个人都有自己的态度。你的经历就是你的故事。欢迎大家在评论区说出自己的感受和想法,让肾友们不再感到孤独。
对于很多疾病来说,发展到一定程度就会造成肾脏的损害,比如我们常见的慢性肾脏疾病、糖尿病、高血压等。终末期,患者可出现明显的厌食、恶心、呕吐等。这时就要警惕肾脏是否已经未能发挥正常的代谢作用了。我们检测的时候,血尿素氮28.6mmol/L,血肌酐707ummol/L,血钾6.5。总之,血液透析就是把我们肾脏能正常排泄的东西过滤掉,维持正常的生命活动。但开始透析并不意味着生命倒计时,患者应积极配合医生进行治疗。
血液透析,简称血液透析,通俗的说法也叫人工肾、洗肾,是一种血液净化技术。基于半透膜的原理,通过扩散和对流将体内各种有害的、多余的代谢废物和过多的电解质排出体外,从而净化血液,纠正水电解质和酸碱平衡。目前是我国终末期肾病最常用的治疗方法。血液透析有很多优点:透析效率高,短时间内可以清除体内更多的毒素;准确完成设定量的脱水,清除体内多余水分;治疗由医护人员操作,患者相对轻松;技术开发时间长,大部分县级以上医疗单位都能开展。
血液透析后生命能维持几年?
从理论上讲,尿毒症患者只要定期透析,不断调整药物,积极治疗并发症,配合营养饮食,寿命并不会明显缩短。据报道,在亚洲,自透析开始以来,患者一直在不断刷新生存年限,现在已经有患者存活了40多年(透析技术已经普及了40多年)。根据各地血液透析科室的设立情况,早晚也有与科室同龄的患者。但由于开始透析的患者年龄、原发病、营养状况不同,随着透析年龄的增加,各种并发症会不断出现,因此个体差异很大。
透析是否意味着生命进入最后倒计时?
很多肾脏病患者谈透析色变,以为接受透析治疗后就彻底成为“残疾人”,生命进入最后倒计时。因此,很多已经进入尿毒症的肾脏患者仍然坚决拒绝接受透析治疗。
这当然是错误的想法!
目前世界上肾脏疾病患者通过透析维持生命已有30年,我国也有不少患者维持生命超过10年。
透析是一种替代疗法,患者对失去功能的肾脏进行置换,维持肾脏最低限度的生理功能。
肾衰竭患者不要害怕透析,要按照专业医生的建议及时接受透析治疗。
常见透析方法及其优缺点
1,血液透析血液透析可以更快地改善血浆溶质成分,更快地清除体内水分。高效便捷是它的主要优势。
但由于是间歇性的,每天液体和溶质的清除必须在短时间内完成,所以内环境波动较大,快速纠正电解质可能导致心律失常,危重患者往往不能耐受快速脱水,所以并不是所有患者都适合血液透析治疗。
2.腹膜透析腹膜透析可以24小时治疗。这种连续性的特点特别适合一些血流动力学不稳定的患者,如老年人、部分重症糖尿病患者、心功能不佳的患者。
腹膜透析不适用于腹部手术后广泛粘连的患者。
当然,透析方式的选择取决于患者的具体病情、家庭生活环境、居住地医疗环境、个人医院以及医生的专业判断。
肾衰竭患者要把透析纳入日常生活,像吃饭、喝水、睡觉一样照常对待。
透析技术日新月异,不再仅仅是为了延长患者的生命,而是让他们继续生活在更接近正常的条件下。
所以,对于一个处于相对健康状态的尿毒症患者来说,没有理由认为他已经不能工作和玩耍了,日常生活不是问题。经过正规治疗,患者的生活质量会更高。
文章:侯,山西省中西医结合医院肾病一科
图片:网络(侵删)
2019摘要:我是一名肾衰竭患者,目前靠透析维持生命。这五年风风雨雨,一路走来很不容易。无论经历多少苦难,告诉自己不要放弃,无论承受多少精神和肉体的痛苦,告诉自己要坚强,无论未来的结局如何,告诉自己要坦然面对。卷起袖子,大步向前。乐观的生活才是王道!加油!对我自己!#2020年我的新年决心#
医学不问中医西医,只要有效就行。没有透析技术,有些人的坟草可能已经长了十几年了。取长补短才是正道。
受邀回答问题:人们以为透析是生命倒计时,其实出生才是生命倒计时。只是时间问题。如果一个人的肾坏了,还能活多久?西医的两个选择是透析,中医治疗是吃中药,都可以延年益寿。哪种治疗比较好?
有的人在肾功能不全的时候选择吃中药,但那是三分毒。结合几年的饮食,发现中医调理只能维持现状,无法根治肾病慢性肾功能衰竭。中药加饮食调理,尝过的患者,不看文字也只是形容煎熬。
如果选择透析治疗,在这里十几年的人都形容过,透析就像吃饭,吃了就香。透析前是病人,透析后最有效。大多数人选择透析,透析是人生的起点!
说到生命倒计时,人的生命从出生的那一天起就进入了倒计时。谁也无法预测自己什么时候会死,血液透析患者也无法预测,医生也无法判断自己什么时候会死。既然正常人和血透患者都不知道自己什么时候会死,为什么不好好活着,不要整天想着自己什么时候会死,豁达开朗,才是最好的抗病良药。有些人得了重病,本来是有希望治愈的。或者说你可以继续活下去,结果你的心过不去那个坎。每天,你都很难过,很害怕。结果你的病没要了你的命,你把自己吓死了。我血液透析快三年了。我这三年一直在建,身边有一些正常人,也因为其他突发疾病和意外去世了,那我怎么预测人的寿命呢?人的生命是上天决定的。如果上天想让你死,你就得死。如果上天不想让你死,即使你经历了车祸,意外,天灾人祸,你也死不了。所以,我们这些能活下去的人,要放下心态,好好活着,不要去想什么时候死,开心的面对每一天,相信未来会更好。
我的经验是,肾病早、中、晚期找一个临床经验丰富的初中生是对的!找对中医,用对中医就行了。治疗效果比西药强。我遇到一个在中医学院治疗的病人。初诊时血肌肝高达780。是尿毒症。中青年医生纷纷让你透析,病人都不愿意。最后他们找了我院一位退休老专家开了口服中药加灌肠。两年后患者血肌酐降到300多,各项检测指标都比血液透析好。我还是坚持吃中药。
这句话不对,只要人活着,就是倒计时。