结节性痒疹不是普通的皮肤瘙痒症，需要对症治疗，缓解不舒服的症状。
第一，结节性痒疹不是普通的皮肤瘙痒，它反映的是患者身体机能的异常。
结节性痒疹类似于中医的“马疥疮”。《病源论·郁滞》中记载“马疥疮皮肉藏为根，搔之则痛。”赵炳南称之为“顽固的湿聚结”。结节性痒疹的病因病机主要可从脾虚(禀赋不耐)、寒湿、毒瘀、情志等方面探讨。该病多因蚊虫叮咬或感受湿热毒素积聚，导致经络不通，因瘀血形成硬结而瘙痒难忍。
临床上这种病的患者大多大便稀，部分患者会出现结节状渗出，这是湿引起的，脾虚生湿。认为本病以脾虚为主，治疗上注意调理脾胃有效。病初以湿邪为主，临床表现为渗出、苔腻、脉滑；随着病情的发展，形成痰湿血瘀证，表现为色素沉着，逐渐出现瘀血脉象；久病后形成湿瘀胶结的证候，主要表现为血瘀。
这种病的结节因为皮下有瘀血而难以移动，没有瘀血结节是不会消失的；瘀血不散，新血不生，导致血虚，血虚导致皮肤失养，所以皮肤干燥粗糙；血虚生风，风邪侵入皮肤，所以瘙痒剧烈。结节性痒疹患者常因剧烈瘙痒而搔抓皮肤，导致局部皮肤出现苔藓样改变。局部愈合后仍有色素沉着，影响局部美观，尤其是暴露部位，严重影响患者的身心健康。
第二，结节性痒疹的发病需要特定的致病条件和多重因素。
1，相关发病条件
湿疹等皮肤病、精神因素、潜在的全身性疾病，如恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、肝衰竭、HIV感染等，都是结节性痒疹的危险因素。结节性痒疹最常见的原因是皮肤，约占所有病例的一半。还有很多以结节性痒疹为临床表现的皮肤病，包括大疱性类天疱疮伴结节性痒疹、大疱性天疱疮和大疱性表皮松解症，其中以特应性湿疹最为常见。
此外，还有结节性疥疮、慢性单纯性苔藓、淀粉样变苔藓、多形性棘皮瘤、反应性穿透性胶原病、T细胞淋巴瘤等。皮肤镜辅助组织病理学可以作为一个有用的诊断工具，以区别结节性痒疹。在某些情况下，特应性皮炎和干燥可能是最初的因素。这些皮肤病随着瘙痒而演变，然后瘙痒-搔抓循环促进了结节性瘙痒。
结节性痒疹可伴有炎症性皮肤病存在，或停止后继续存在。临床上容易被忽视或混淆。排除其他皮肤病后，要考虑是否是其他疾病的伴随症状，如内科疾病(如糖尿病、慢性肾病)、感染(如艾滋病毒、丙肝)、淋巴瘤(如霍奇金淋巴瘤)、癌症和神经系统疾病/精神疾病。
2.神经纤维因子
从病因上看，结节性痒疹以神经改变为特征，包括真皮神经的肥大和增生。对结节性痒疹抗血清进行检测，发现病变皮肤内神经纤维明显增生，增生的神经纤维内有大量SP和降钙素基因相关肽。
。P物质是一种神经肽，广泛分布于中枢神经系统和周围神经系统。受到刺激后，感觉神经末梢释放出SP，通过与NKL受体结合，向中枢神经系统传递信号，引起瘙痒。P物质还可以作用于肥大细胞，使其脱粒并释放组胺，引起瘙痒。
降钙素基因相关肽是降钙素肽家族的一员，产生于外周神经元和中枢神经元，由肽能神经元分泌。降钙素基因相关肽通过与其受体和受体活性修饰蛋白结合，在瘙痒的信号转导中发挥调节作用。降钙素基因相关肽的过度表达通过调节炎性细胞，如嗜酸性粒细胞和肥大细胞，导致神经源性炎症。
3.免疫因素
T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞等免疫细胞在炎症过程中触发瘙痒并将其转化为慢性瘙痒中起着重要作用。结节性痒疹具有增大的细胞体积、较少的细胞质颗粒和痒疹结节性肥大细胞的树枝状序列。随着组胺的释放，肥大细胞可通过组胺受体H1和H3激活感觉神经纤维，从而直接诱发瘙痒。结节性痒疹是神经免疫相互作用的结果。
4.精神和心理因素
发现结节性痒疹明显与精神因素有关，结节性痒疹患者的精神心理障碍明显比正常组严重，其中以焦虑和抑郁最多，在人格上会表现出孤独感和神经质的特点。精神因素如抑郁、焦虑、离婚经历等都会引起精神瘙痒，我们认为导致了结节性瘙痒。结节性痒疹患者大多存在焦虑、抑郁等负性情绪，应加强心理干预，采用心理、认知、行为、放松疗法四种心理干预方法结合散结汤治疗结节性痒疹患者。
5.其他人
结节性痒疹的发病与胃内结核杆菌感染、HIV感染或幽门螺杆菌感染有关。有研究提到结节性痒疹可能与毛囊有关。CD10由毛囊基质和毛囊周基质分泌，是毛囊相关的标志物。患者真皮细胞CD10阳性，皮损呈洋葱状分布，与毛囊CD10非常相似，也揭示了结节性痒疹与毛囊的相关性。结节性痒疹在特应性患者中更常见的原因是其过敏体质对昆虫叮咬或其他瘙痒原因更敏感。
三、点阵激光治疗结节性痒疹，了解其治疗原理，帮助患者缓解瘙痒症状。
CO2激光常用于治疗肥厚性皮肤病，如痤疮疤痕和慢性单纯性苔藓。其工作原理是通过聚焦光热作用和选择性光热作用。激光照射在皮肤上，被皮肤内的水分子吸收，产生热效应，引起胶原收缩，刺激组织胶原增生，促进胶原纤维束和弹性纤维重排，重塑皮肤，从而达到治疗的目的，明显改善皮肤状况。
点阵式激光治疗只能通过微小的光束覆盖部分皮肤组织，新打出的孔不会相互重叠，因此保留了部分正常皮肤，限制了损伤程度，起到了皮肤修复的桥梁作用。周围未受损的健康组织通过基底细胞的侧向爬行加速细胞修复，大大缩短了术后皮肤修复时间，有利于组织再生和伤口愈合。
与传统的CO2激光治疗相比，更强大，可直达真皮深层，保留了普通CO2激光良好的穿透性和止血性能，避免了CO2激光的焦痂问题。每一个脉冲的能量都能使目标汽化，并能对表皮和真皮造成中度热损伤，产生极少的热残留，有效避免了普通CO2带来的热传导问题。
采用点阵模式，在皮肤上打微小的毛孔，这些毛孔可以在一天内闭合，明显缩短术后皮肤修复时间，加快愈合速度，同时可以将黑色素等坏死物质从真皮逐渐迁移排出到表皮，从而减少色素沉着。点阵激光可直达皮肤真皮层深处，穿透深度相当于结节性痒疹的病理损害。横向分层热损伤和纵向切钻会瓦解病变组织，激活受损真皮进行修复，使真皮产生更多胶原蛋白并重新排列，从而促进皮损修复。
“痒是一个逐渐疼痛的过程，而且疼痛非常剧烈”。痒和痛的神经元是相互关联的，痒和痛的路径是相似的。两者都是C纤维进入脊髓背侧，然后经过脊髓丘脑束到达丘脑核，最后到达大脑皮层进行加工。瘙痒和疼痛的纤维重叠，当疼痛通路被激活时，可以抑制瘙痒。所以点阵激光也有以痛止痒的作用，减少患者的抓挠，从而提高疗效。点阵激光的治疗作用可以促进皮损愈合，有效缓解瘙痒症状。
结论:但临床经验表明，单纯激光治疗虽然有效，但易复发，而中药治疗慢性病效果好，复发率低，无明显副作用。但由于中药口服起效慢，难以在短时间内作用于局部皮疹，患者自我感觉改善慢，疗程长，患者配合度不高。所以点阵激光和中药结合治疗结节性痒疹，内外兼治。