骨化性肌炎应该如何治疗

中西医结合分期治疗骨化性肌炎:1。早期(反应期):局部软组织出现肿块，有时伴有发热、疼痛和关节活动受限。x线片显示软组织内关节周围有不规则棉絮状模糊或云状钙化影。以肘关节骨化性肌炎为例，采用轻中度的抚、摸、揉、推、弹、戳等方法，解除剥离的肌腱、腱膜和前臂屈肌、肱二头肌、肱三头肌肘关节附近肌肉的粘连。之后，操作者握住患肢腕部及肘关节中上部进行轻微持续牵引，再轻轻握住患肢腕部做肘关节内收外展动作，无痛感，肘关节朝屈伸方向晃动旋转。不要粗暴，对局部肿块和关节囊进行按摩和刺激，不要用力牵拉和拉伸肘关节，硬内翻、外翻和前后屈伸。同时在手法治疗过程中，采用局部熏洗，指导患者做无痛或微痛的肘关节主动运动。2.中期(活动期):发热，局部皮肤温度高，压痛，质硬，局部肿块因逐渐骨化而明显增大，肌肉强直萎缩，关节疼痛不明显，关节功能和活动受损。x线片显示肿瘤周围有大量花边状新骨形成，界限清楚。一段时间后，肿瘤停止发展，萎缩，形成致密的骨化团块。可根据早期手法对患肢进行按摩。然后，操作者握住患肢肘关节近端和患肢前臂中部，稍用力逐渐被动屈伸肘关节，常听到骨化性肌炎的断裂声和粘连的撕裂声。此时肘关节的被动活动可达到基本正常范围。如遇骨性梗阻，禁止被动屈伸，以免再次骨折。应在骨化组织逐渐成熟并受限后进行手术。手法治疗后进行局部熏洗，指导患者在疼痛可耐受的情况下，进行以主动活动为主，被动活动为辅的肘关节功能锻炼。3.晚期(骨化期):局部疼痛，肌肉僵硬和萎缩严重，关节在某一位置僵直或仅有轻微活动。x线片显示出现壳状骨软骨，骨化范围有限，骨化明显致密。进行手术切除骨化组织和关节松解术。用肘外侧切口分别剥离肱骨外髁嵴至肘前和肘后，暴露骨化组织，然后切除，使粘连组织完全松解。缝合切口前，应先松开止血带，小心止血，并放置负压引流。制动3周后，进行主动关节运动以避免再次粘连。伤口愈合拆线后，进行中药熏洗。4.中药熏洗:处方:王不留行、土鳖虫、紫茎泽兰、木香、海桐皮、土茯苓、鸡血藤、三棱、莪术、川乌、草乌、木瓜、穿山甲15g，放入专用盆中，加入醋2000ml，浸泡30min，然后加入水2500 g，大火去渣当水温降至50 ℃- 60℃时，将患部浸泡在盆中，边洗边轻轻揉搓。每次熏蒸约1h，每天两次，每次剂量为2天。五剂是1个疗程。