纵隔肿瘤和囊肿简介
2疾病分类胸外科、肿瘤学
3疾病概述纵隔肿瘤和囊肿是指纵隔内的异常肿瘤,可由组织先天性发育不良或原发性或转移性肿瘤引起。
症状:胸痛、胸闷、咳嗽、咳出毛发、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难和全身无力。
4疾病描述纵隔肿瘤和囊肿是指纵隔内的异常肿瘤,可由先天性发育不良或原发性或转移性肿瘤引起。
症状和体征:胸痛、胸闷、咳嗽、咳出毛发、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难和全身无力。
体检:锁骨上淋巴结肿大、颈部肿块、颈静脉扩张、霍纳征、胸廓畸形、呼吸音异常、血管杂音、高血压、下肢麻木或截瘫等。
这种疾病的原因不是很清楚。
其病理生理机制尚不十分清楚。
8诊断、检查和诊断
1.病史询问是否有胸痛、胸闷、咳嗽、咳毛、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、全身无力等症状。
2.体检应注意有无锁骨上淋巴结肿大、颈部肿块、颈静脉扩张、霍纳征、胸廓畸形、呼吸音异常、血管杂音、高血压、下肢麻木或截瘫等。
3.胸部X线检查,注意纵隔内异常阴影的位置、形态、密度,有无钙化或骨骼阴影,有无搏动,有无随吞咽上下运动,有无随呼吸和* * * *变化。此外,还要观察肋骨、胸骨、脊柱有无压迫和骨质破坏,椎间孔有无压迫和扩张。许多纵隔肿瘤都有其好发部位。根据部位和生长速度,有助于区分肿瘤类型。
4.b超、放射性核素扫描、CT扫描、MRI、食管造影、内镜(气管和食管)、经皮针吸活检等都有助于诊断,可根据需要选择应用。
9治疗方案9.1治疗原则恶性淋巴瘤等所有恶性肿瘤除放疗外,均应手术治疗。
9.2术中注意事项1。不要忽视诊断。对于术前未确诊的纵隔肿块,探查时要慎重、仔细,不能切除先天性异位肾。有必要防止主动脉瘤,特别是假性动脉瘤作为常见的纵隔肿瘤破裂。
2.选择合适的切口,在良好的暴露下进行手术,避免损伤大血管等重要器官。巨大肿瘤,尤其是含有液体的肿瘤,容易暴露,先穿刺减压分离。粘连紧密的囊肿可以囊内切除。
3.哑铃型神经源性肿瘤应与神经外科医生合作切除。
4.胸腺瘤伴重症肌无力应配合神经科医生,合理用药。术后准备气管切开和机械辅助呼吸。
5.术前已咳出毛发的患者,应采用双腔气管插管麻醉,术中不得用力挤压肿瘤。打算做肺叶切除术的患者可以先结扎支气管,防止误吸窒息。
6.胸内巨大甲状腺伴有气管环软化的患者应做好术后气管切开的准备。甲亢患者术前、术中、术后均应按甲亢处理。
7.胸腺瘤和畸胎瘤恶变。
10预后和预防没有专门的预防方法。
穴位梅花三针治疗纵隔肿瘤和囊肿具有强身健体、益气回阳、清热利湿的作用。主要用于泌尿、生殖、胃肠疾病。如脐腹绞痛、肿胀、小腹胀、尿红等。...
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