如果你吐血了呢?
还有:形容心情压抑。当人们经常使用“抑郁”这个词时,这个词也开始流行起来。
血液来自胃和食道,通过口腔吐出。血色为红色或紫色,常带食物残渣,称为吐血,又称呕血。常见于西医的消化性溃疡、慢性胃炎、肝硬化、胃癌等疾病引起的上消化道出血。
吐血治疗的诊断要点
呕吐时有血出来,血的颜色为深紫色或褐色,或鲜红色,常带有食物残渣。常有胃痛、胁痛、黄疸、积病等慢性疾病,多由饮食不当、情志不和、过度疲劳、气候突变等诱发。大便黑如漆,甚至是暗红色。大便潜血试验呈阳性。x线钡餐造影、纤维胃镜、b超等检查往往能发现原发病。
吐血治疗的辩证分析
吐血多因热伤胃络,或脾虚,或胃络郁结,导致血流出脉外。临床上需要区分虚实。实证多因热(胃热肝火),虚证多因脾虚。临床上多属于发热。治疗以清热泻火,降逆,凉血止血,或益气补血为主。忌用升发燥热,以免随气火升降而加重出血。
呕血的辨证论治
胃热证表现为脘腹胀痛,呕血鲜红或深紫,口臭,口干,大便颜色暗。舌红苔黄,脉滑。
治疗方法:清胃泻火,化瘀止血。
药方上的草药
1.泻心汤加减(张仲景《金匮要略》)
处方:大黄15g,黄连10g,黄芩12g,茜草12g,紫珠30g。用水煎服。
2.中成药
(1)紫地宁血散,每次2瓶(8g),每日3次,用水调服。
(2)薛宁颗粒每次含1包,一日三次。
(3)云南白药每次1g,一日三次。
3.片面的处方
(1)薛宁汤(刘国濮证)
处方:紫珠、地榆各30克,降香、大黄各12克。用水煎服。
(2)生大黄粉(胡等《中国中医秘方》)
处方:生大黄粉,每次3克,每日3次。喝温水。
(3)四黄汤(赖等《临床奇效新方》)
处方:生大黄粉15份,黄连9份,地黄30份,生黄芪15份,生甘草6份。将药物研成细末,过20目筛,混合,30克装。取四黄散30克,加水200毫升,煮沸2分钟,过滤去渣,凉服。一天服1包,两次,严重者一天服2包,四次。五天就是1个疗程。
肝火证表现为呕血鲜红或紫红色,口苦兼胁痛,心烦易怒。舌质红绛,脉弦。
治疗方法:泻肝清胃,凉血止血。
药方上的草药
1.加减主方龙胆泻肝汤(高力石兰秘藏)
处方:龙胆草12g、栀子10g、黄芩10g、牡丹皮9g、生地15g、白前12g、紫珠30g、甘草6g。用水煎服。
2.中成药是指胃热中成药。
3.片面的处方
(1)清肝梁雪汤(刘国濮证)
处方:栀子15g,白芍12g,龙胆草12g,白前12g,紫珠30g,甘草5g。用水煎服。
(2)三七玉瑾汤(《中医杂志》)
处方:三七9克,郁金10克,熟大黄10克,牛膝10克。水煎服,每日2剂。
脾虚证表现为反复吐血,时轻时重,面色萎黄,神疲乏力,心慌气短,大便发黑。舌淡,苔白,脉细。
治脾益气,摄血。
药方上的草药
1.主方归脾汤(严格使用和济生方)加减。
处方:党参18g,黄芪15g,白术12g,茯苓12g,当归9g,炒地榆15g,白芨10g,阿胶12g(熔化),血余炭65438+。用水煎服。
2.中成药
(1)归脾丸,每次9g,每日3次。
(2)紫地宁血散,每次2瓶(8g),每日3次。
3.片面的处方
(1)益气止血汤(刘国濮证)
处方:党参18g,炒白术15g,茯苓12g,黄芪20g,地榆10g,白芨12g,炙甘草6g。用水煎服。
(2)止血合剂(上海中医杂志)
处方:白芍12g、炙甘草9g、炒乌贼骨12g、白芨12g、槐花15g、地榆15g、蒲黄15g、仙鹤草65444。水煎两次,分两次服用,每日1剂。