眼部损伤有哪些类型?
眼科专家指出,眼外伤的正确治疗关系到眼球能否保存,部分视觉功能能否恢复。如果处理不当,会留下终身残疾。最初的急救要迅速准确,根据不同的伤情做出不同的处理。
Xi马骁是科普中七种常见眼外伤之一。希望以后遇到意外的眼外伤,不要乱处理!
眼睑外伤
眼睑皮肤是人体最薄的皮肤。眼睑挫伤后常出现眼睑水肿和皮下出血。严重挫伤时,可出现眼睑全层皮肤裂伤,如鼻旁上下眼睑损伤,可引起泪小管断裂。
常见误区:伤者拒绝缝合伤口,是因为担心会留下皮肤疤痕。其实皮肤是否有疤痕很大程度上取决于个人的修复能力和体质。良好的清创缝合可以促进伤口愈合,减少感染的机会。即使有疤痕,疤痕也可以小而整齐。
处理:伤者要用干净的辅料覆盖伤口,稍微加压止血,然后去医院请专科医生清创缝合。如果是动物咬伤造成的眼睑挫伤,应立即清理伤口,尽快注射狂犬疫苗和破伤风疫苗。
结膜和角膜异物和擦伤
这种眼外伤常见于异物进入眼内或角膜被异物划伤。比如刮风或在室外工作时,经常有异物进入眼睛,患者会有异物难受、流泪、睁不开眼睛等感觉。
常见误区:马上热敷。如果是普通的眼睑充血或出血,受伤后一定不能揉搓或热敷,以免加重皮下血肿。
治疗:一旦出现这种损伤,应立即进行冷敷,约15分钟,眼睛要制动休息。如果有肺气肿或骨折,不要擤鼻涕,躺在枕头上。如果发现患眼出血、眼球肿胀疼痛、视力下降,应尽快进行眼部检查。同时建议做眼眶CT,因为这种外伤容易使眶壁骨折,而且早期由于眼睑及眶周组织水肿,即使发生骨折,眼球运动障碍、复视、眼位塌陷也不明显,容易漏诊。
眼球穿通伤
锐器或异物刺穿眼球壁,称为眼球穿通伤。更常见的是刀、剪、针、玻璃、高速飞行的异物刺伤或刺破眼睛,引起明显疼痛,视力急剧下降。
常见的误解:将内容物送回轨道或用水清洗。这两种方法只会加重伤势或者引起感染。
治疗方法:一旦受伤,不要试图脱去伤口或擦拭伤口处的血痂。你应该立即用干净的敷料轻轻包扎,然后送到医院。专业医生会根据伤情进行不同的手术治疗。必要时可用大小合适的罩子,用开水消毒后,将破眼遮盖包扎,迅速送医院抢救。同时,伤员要尽量避免磕碰,低头,防止眼内容物进一步突出。
烟花爆竹伤害
烟花引起的眼部损伤也更常见,尤其是在儿童和年轻人中。从一个眼科医生的角度,我们希望公众远离烟花爆竹,为了安全,尽量不要燃放烟花爆竹。自从北京限制出院后,眼爆炸伤患者大大减少。你要有安全感。毕竟鞭炮还是危险品,受伤风险从来不是零。一旦受伤,立即去医院。
常见误区:自行包扎裂开的眼球会导致受损眼球的内容物出来。
处理方法:用干净的纱布或手帕覆盖伤口,轻轻盖住受伤的眼睛(伤口),尽快赶到附近的正规医院。
虽然眼外伤很可怕,但大多数情况下也不是不能预防。日常生活中的一些细节需要特别注意,比如:
很多角膜异物患者,大多是在施工或车间作业时,小碎片进入眼睛造成的,但如果在工作中注意佩戴防护眼镜,是可以避免受伤的。
做家务时使用清洁液、洗涤剂或化学药品前,请阅读注意事项,使用后彻底洗手。
户外活动时,尽量远离农药或化学喷洒,尽量不要去植物过于茂盛的地方,以免划伤眼睛。
孩子要特别注意:选择玩具时,要避开标枪、子弹枪等能从远处射进眼睛的玩具。避免接触激光笔等会损害黄斑功能的玩具,教会孩子正确使用剪刀或铅笔等危险品。