如何确定是先天性巨结肠？

建议:“先天性巨结肠”是小儿常见的先天性疾病，也是小儿便秘的重要原因之一。据统计，5000个新生儿中就有一个会患这种病。重症患儿出生后72小时内无胎粪排出，或仅有少量胎粪排出，并伴有腹胀、呕吐等不完全性肠梗阻症状。大多数患儿肠梗阻症状不明显，以顽固性便秘为主要症状，每隔几天至几周排便一次。之后便秘越来越严重，腹部明显膨胀，以至于腹部又细又紧，甚至皮下的静脉都凸出来，腹部大如鼓。孩子经常哭闹，拒食，呕吐。灌肠或服用泻药后，可伴有较多气体和粪便排出，腹胀立即缓解，但便秘又恢复原状。有的孩子还伴有肠炎，便秘后会出现腹泻。有以上症状，一定要去医院做直肠检查，直肠测压，腹部X线检查，灌肠，才能确诊。原因是直肠和乙状结肠发育有问题，末端肠壁没有神经节，肠道缺少神经节的部分没有蠕动功能。这部分肠道及以上部分肠腔内的粪便和气体不能顺利通过和排出，逐渐堆积，使肠腔肿胀。久而久之，结肠特别粗，肿胀，肠壁也很厚。根治先天性巨结肠的方法是手术。切除无肠壁神经节的肠部分，直肠末端与结肠吻合，保留肛门括约肌。随着现代小儿外科和麻醉技术的发展，可以在新生儿期进行手术。对于症状较轻的患儿，可采取保守治疗，即定期灌肠和口服中药。建议去医院查一下便秘的原因，看看有没有先天性巨结肠等疾病，对症治疗。