氯喷替索简介
2英文参考Clopenthixol[朗道汉英词典]
氯吡索[湘雅医学词典]
概述氯喷替索是一种噻蒽类抗精神病药，通过阻断多巴胺受体发挥作用。氯喷替索比氯丙嗪有更强的镇静作用，是一种中间抗精神病药。没有镇静作用。它也有抗抑郁和焦虑的作用。口服吸收后，血浆浓度在3 ~ 6h内达到峰值，血浆蛋白结合率>:95%，半衰期为35h，分布容积为14L/kg。主要用于慢性精神分裂症的维持治疗。
4氯多汀质量标准4.1药品名称氯多汀
4.2英文名Clopenthixol
4.3吡啶硫酮的别名；二盐酸氯喷替索；抵抗素高；癸酸酯；氯噻嗪吨；氯噻吨二盐酸盐；Ciatyl二盐酸氯喷噻酚；Clopenthixolum二盐酸氯哌噻吨；ClopenthixolumA氯普芬克生；SordenacSordinol
4.4神经系统药物的分类>:抗精神病药、抗抑郁药和抗焦虑药>:噻蒽类药物
4.5剂型1.10mg。2.速效注射液:1毫升:50毫克。3.长效注射液:1毫升:200毫克。
4.6氯喷替索的药理作用氯喷替索是一种噻蒽类抗精神病药，通过阻断多巴胺受体而起作用。药理作用与氯丙嗪相似，对自主神经系统作用相对较弱，肾上腺素能和抗胆碱能作用引起的不良反应较少。氯喷替索比氯丙嗪有更强的镇静作用，是一种中间抗精神病药。其盐酸盐的作用强烈而短暂，其癸酸酯只有在酯酶水释放氯喷替索后才能发挥作用。见效慢，但效果稳定，持续时间长。前者适用于急诊患者，后者适用于拒绝服药或需要长期治疗的患者。
4.7氯喷替索片的药代动力学口服后，氯喷替索片的血药浓度在4小时达到峰值，一般需要2-7天才能起效。速效注射液肌注后4小时起效，24 ~ 48小时血药浓度达高峰。长效注射液肌注后，1周内效果明显，血药浓度峰值维持7天左右，生物利用度为44%。吸收后，原药分布于脑、脊髓、肺、肝、肠、肾和心脏，少量可通过胎盘屏障，分泌入乳汁。经肝脏代谢后，代谢物无药理活性。主要随粪便排出，少量也可随尿液排出。半衰期为19天。
4.8氯喷替索的适应症为1。用于精神分裂症时，对精神分裂症的思维和感觉障碍(如妄想、幻觉)有较好的疗效，并能改善慢性患者的症状。长期用药可以防止恢复期患者症状的复发。
2.用于躁狂和双相情感障碍的躁狂发作，能迅速控制兴奋、躁动、多语等症状。
3.也可用于精神发育迟滞、阿尔茨海默病(阿尔茨海默病)等相关的精神症状。也可用于偏执状态(偏执性精神病)、脑萎缩、外伤后精神障碍。
4.9氯喷替索1的禁忌症。对硫蒽和吩噻嗪类药物过敏者。
2.急性酒精中毒。
3 .安眠药、镇痛药或精神药物中毒。
4.低血容量性休克和昏迷。
5.有惊厥史的人。
6.严重心、肝、肾功能不全。
7.孕妇。
8.哺乳妇女。
4.10注意事项1。氯喷替索对其他噻蒽类药物和吩噻嗪类药物交叉过敏。
2.注意剂量的个体化，从小剂量开始，根据疗效逐渐调整到最佳剂量。氯喷替索不应与其他抗精神病药物合用。儿童不应使用速效注射剂。服药期间避免驾驶车辆或操作机器。
3.慎用:尚不明确。
4.药物对妊娠的影响:孕妇禁用。
5.药物对母乳喂养的影响:哺乳期妇女禁用。
6.保存方法:避光保存，避光避光保存。
4.11氯吡啶硫酮的不良反应。主要是锥体外系反应，如颤抖、运动障碍、动作僵硬、肌张力增高、静坐不能等。，而盐酸苯海索可以缓解上述反应。
2.罕见的循环系统障碍、心脏传导阻滞、厌食、胃肠不适、口腔粘膜溃疡、胆汁淤积性黄疸、视力模糊(角膜和晶状体混浊)、唾液腺和汗腺分泌障碍、发热、尿潴留、更年期和泌乳异常、癫痫发作、失眠、多梦、皮疹等。
3.头晕、乏力、嗜睡、口干、心动过速、直立性低血压等。可能会大剂量出现。多见于开始治疗后2周内，坚持治疗或减量，症状可逐渐减轻或消失。
4.12氯喷替索Ton 1的用法用量。口服:(1)一般治疗:①初始剂量:10mg一次，1次一日。②治疗剂量:首剂后每隔2 ~ 3天增加5 ~ 10 mg，可增至每日80mg，分2 ~ 3次服用。③维持剂量:10 ~ 40mg一次，每日1次。(2)急性精神分裂症和躁狂症:初始剂量为每日25 ~ 50mg，2 ~ 3天后可增至75mg或更高。(3)慢性精神分裂症维持治疗:每日25 ~ 50mg。(4)精神因素引起的兴奋、烦躁、精神错乱:10 ~ 40 mg一日三次或夜间服用。
2.肌内注射:(1)速效注射:一次深肌注50 ~ 150 mg，一般每72小时1次，总量不超过400mg。(2)长效注射:一般200mg深肌注一次，1次，每2 ~ 4周一次，根据疗效调整剂量和用药间隔。老年人使用速效注射液时，剂量应适当减少，一次不宜超过100mg。
4.13药物相互作用1。氯喷替索与催眠药、镇静药、镇痛药合用，可以相互增强。
2.氯喷替索能增强降压药的作用。
3.氯喷替索能增强戊四氮引起的痉挛。
4.与左旋多巴合用，可使左旋多巴的作用减弱。
5.与哌嗪合用，可增加锥体外系反应的发生率。
6.乙醇和氯喷替索可以相互促进，服药期间应避免饮酒。
5氯吡啶硫酮中毒氯吡啶硫酮(氯吡啶硫酮)是一种噻蒽衍生物。抗精神病作用比布地尔强4 ~ 8倍，无镇静作用。它也有抗抑郁和焦虑的作用。口服吸收后，血浆浓度在3 ~ 6h内达到峰值，血浆蛋白结合率>:95%，半衰期为35h，分布容积为14L/kg。主要用于慢性精神分裂症的维持治疗，20 ~ 40 mg，肌内注射，每2 ~ 4周1次；有阴性症状的精神分裂症，2 ~ 4 mg/d，分批服用。[1]
5.1临床表现[2]
1.不良反应主要是锥体外系反应；偶尔短暂失眠。
2.长期使用会导致迟发性运动障碍。
5.2氯酯酸中毒的诊断要点是[2]:
1.有服用或误服氯喷替索的病史，并有上述临床表现。
2.排除其他药物中毒的可能。
5.3氯喷替索中毒的治疗要点是[2]: