湿疹怎么治疗？
在选择治疗方法，尤其是局部治疗时，一定要注意保护皮肤的屏障功能。即使是炎症轻微的皮炎，皮肤屏障功能也已经被破坏。如果不注意保护皮肤屏障，湿疹往往会加重。如果用辣椒水或辣椒水止痒，或皲裂性湿疹用红外灯理疗，可进一步破坏皮肤屏障，加重皮炎。临床症状明显改善后，皮肤的屏障功能需要数周才能恢复。
(1)全身用药
①抗组胺药:皮肤科常用抗组胺药，但其对湿疹的治疗作用尚未得到充分证明。从机理上讲，这类药物具有抗组胺作用，因此对I型过敏反应引起的组胺介导的皮肤红斑、风团或瘙痒有效，但对非I型过敏反应引起的湿疹皮炎的有效性尚无充分证据证明。由于这些药物具有镇静、嗜睡等多种副作用，可能在一定程度上缓解湿疹患者因瘙痒引起的睡眠不良，有利于湿疹的治疗。由于新一代抗组胺药没有嗜睡的副作用，对湿疹的治疗效果似乎更差，但这些假设需要确切的实验来证明。
②皮质类固醇:适用于急性重度湿疹，不适用于慢性湿疹。
③抗菌药物:适用于感染性湿疹和湿疹合并感染。牙周皮炎可以口服四环素或红霉素治疗。
(2)局部治疗
①急性湿疹:急性湿疹有红斑、水肿、丘疹，但无水疱糜烂或渗出者，可用温和的粉剂或洗剂治疗，如炉甘石洗剂。皮质类固醇激素霜也可以直接外用。湿敷，如硼酸水湿敷，应用于皮损已糜烂渗出者。如并发感染，应用利凡诺溶液等抗菌药物湿敷。
②亚急性湿疹:应采用油或膏剂治疗，或直接应用皮质类固醇乳膏。合并感染应使用抗菌软膏或皮质类固醇和抗菌药物的联合制剂。
轻度干燥湿疹可以用润肤剂治疗。很多润肤剂都很有效，比如凡士林，矿物油。这些药物最好在沐浴后立即使用，以防止皮肤中的水分蒸发。当皮肤仍然湿润时，尤其应该使用矿物油。
涂润肤液时，要顺着头发的方向从上往下擦，不要来回擦，否则容易导致毛囊炎。
乳液，如洗手液和乳酸乳液，也常用于缓解轻度皮肤干燥。这些乳液的优点是不油腻，用后舒适。如果皮肤瘙痒明显，也可以用一些外用止痒剂。如果皮炎明显，可以选择1%氢化可的松乳膏或5%多塞平乳膏。
除药物治疗外，改善局部环境，如增加室内湿度、避免频繁洗澡和热水烫伤、穿无刺激性的衣服等，对本病的治疗和预防有一定的作用。如果有原发病，要积极治疗。
手部湿疹患者要注意保护双手。由于手部湿疹的皮肤屏障功能被破坏，微小的刺激也可导致手部皮炎加重或持续。必须注意保护双手，包括洗手时不要使用碱性太强的肥皂，不要使用酒精等非皮肤清洁剂。每天洗手不要太频繁，只要能达到清洁的目的即可。
洗手后立即擦干双手，尤其是手指和手腕之间。如果你的手很干，你应该使用护手油或硅霜。接触刺激性物质或过敏原时，请戴上手套。需要注意的是，有些手套只对某些物质有保护作用，对其他物质没有保护作用。对橡胶手套中的橡胶乳胶过敏的人，不宜使用橡胶手套。最好在橡胶手套里再套一层棉手套，出汗后立即更换，以减少汗液的刺激。
牙周皮炎应停止含氟激素，改用氢化可的松软膏。
③慢性湿疹:慢性肥厚性皮损以外用皮质类固醇为主，应用时应注意皮损部位及激素的疗效。皮质类固醇可分为四类:低效、中效、高效、强效。面部及皱褶处皮损应使用氢化可的松乳膏等低效激素，湿疹及手足足底角化皮损可使用高效激素制剂。激素的剂型和浓度也影响其疗效。例如，低浓度的氢化可的松是无效的，但在高浓度或有渗透促进剂时，它变得有效。
肥厚性皲裂皮损可先用角质溶解剂，如20%尿素霜，再外用皮质类固醇制剂，夜间包扎可增强治疗效果。
但要注意皮肤萎缩、继发感染等不良反应。慢性湿疹易继发细菌或真菌感染，此时应使用相应的抗菌或抗真菌药物。使用时应注意二次过敏。
淤滞性皮炎往往对外来药物过敏。最好先做斑贴试验，选择不过敏的外用药物。皮质类固醇激素应选择低效制剂。除了湿疹皮损的治疗外，还应注意静脉性高血压的治疗。保守治疗包括抬高患肢、使用弹性绷带、减少长时间站立等。如有必要，可进行手术或硬化剂注射。患者在床上或晚上睡觉时可以用额外的枕头垫高脚，坐着时要垫高脚，使其高于膝盖。使用弹性绷带时，应该从脚趾开始到膝盖。以上措施可有效改善足部循环，减少静脉高压和瘀血。
治疗溃疡，清创是第一步。注意不要使用双氧水、碘伏等消毒剂进行清创。这些物质对伤口有毒，会延缓愈合。清创后用凡士林包扎，保持伤口湿润，减少干疤，保护伤口。如果有感染，首先要抗感染。对于长期不愈的溃疡可以进行植皮，但如果不能清除静脉高压，植皮的远期效果并不好。
(3)其他治疗:国外报道PUVA疗法对慢性湿疹，尤其是慢性难治性手部湿疹有一定疗效。据报道，免疫抑制剂或增强剂在严重情况下可有效控制皮肤病变。但由于大多数湿疹病因不明，经常复发，应慎用免疫抑制剂，以免停药后加重。
(4)持续性病例的处理:对于持续性湿疹患者，首先要注意寻找原因。比如治疗后病情发生变化，最初的治疗措施是否还合适？治疗是否加重皮肤屏障功能的损伤？患者是否按医嘱治疗？生活环境中还有对患者过敏的物质吗？有没有什么过敏原没有被发现？治疗过程中有没有继发性过敏？有交叉过敏因素吗？有没有继发感染？患者的生活环境是否有利于湿疹的恢复？患者的饮食会加重病情吗？病人有其他疾病吗？合并疾病及其治疗对湿疹有无影响等。最后，是否应该检查湿疹的诊断是否正确？为了更好地控制上述不确定因素，可以让患者住院，以便密切观察其生活和治疗环境，进行正规治疗。