感染人乳头瘤病毒病毒后能自愈吗?HPV疫苗效果如何?
1,人乳头瘤病毒病毒不能自愈。
网友:感染人乳头瘤病毒能自愈是真的吗?中医治疗人乳头瘤病毒有效吗?
李斌:如前所述,大多数(80%)人乳头瘤病毒感染是短暂的,病毒会被人体免疫系统清除,因此可以理解,大多数人乳头瘤病毒感染可以自愈。没有证据证明中药对治疗人乳头瘤病毒有效,目前也没有根除人乳头瘤病毒的有效药物。
网友:人乳头瘤病毒会通过毛巾、浴缸、马桶传播吗?在体外能存活多久?
李斌:理论上,人乳头瘤病毒可以通过接触物体间接传播,包括感染病毒的毛巾、浴缸和马桶。虽然人乳头瘤病毒对外界的抵抗力较强,在室温干燥条件下一般能存活几天,在-20℃下能存活2 ~ 5个月,但人乳头瘤病毒的特点是耐寒耐热,60℃开始变性。通常,大多数消毒剂可以杀死体外存活的人乳头瘤病毒病毒。因此,对疑似污染的衣物、物品,可及时用消毒剂浸泡或煮沸消毒。
网友:冷冻手术能消除人乳头瘤病毒感染吗?什么情况下需要做冷冻等微创手术?有医生说手术后一年多就会失效,会有身体上的损伤。是这样吗?
李斌:没有病毒感染可以通过手术切除或物理疗法治愈。同样,冷冻手术也不能完全消除人乳头瘤病毒感染。所有的治疗都是针对人乳头瘤病毒引起的疾病的治疗,原则仍然是“治未病”。
2、需要接种宫颈癌疫苗
网友:HPV疫苗能完全预防病毒感染,抵抗宫颈癌吗?多大年龄或者什么人群应该接种疫苗?
李斌:接种HPV疫苗可以有效预防病毒感染,抵抗宫颈癌。这种从病因上阻断肿瘤发生的手段称为肿瘤的“一级预防”。目前少数肿瘤可以实现一级预防,宫颈癌就是其中之一。国外商业宫颈癌疫苗已经上市,国内目前还没有上市。
世界卫生组织世卫组织建议9-13岁的女孩接种疫苗;美国美国食品药品监督管理局的FDA推荐范围更广,9-26岁这个阶段都可以接种。接种时间应早于开始性生活的平均年龄,也是免疫系统对疫苗产生反应的最佳时期,但年龄限制不是绝对的。
因为HPV疫苗对已有的人乳头瘤病毒感染作用不大,所以性生活前接种疫苗理论上保护作用最大。
3.宫颈癌疾病容易混淆。
宫颈癌的诊断一般不难。诊断一般可通过详细询问病史,仔细检查病人,依靠一些必要的辅助检查来作出。它通常与下列疾病相鉴别:
宫颈息肉:接触性出血和白带是常见症状。检查显示肿瘤为有蒂扁圆形赘生物,表面光滑,色泽红润,质地柔软。息肉常来自宫颈内口,突出于宫颈外口,应取出送组织学检查确诊。
颈椎结核:有多种表现。宫颈外观可以是正常的,也可以是肥大、糜烂、溃疡,呈乳头状或息肉状表现。好发于年轻人,有月经异常、结核史、不孕史。活检可以鉴别。
怀孕期间的并发症,如流产和前置胎盘,可以通过仔细的检查来区分。怀孕也会并发宫颈癌,所以在诊断和治疗时要特别小心。
宫颈肌瘤和子宫粘膜下肌瘤:一般有月经紊乱史,月经量增多或经期延长。检查显示肿瘤突出于宫颈或女性私处,其表面有感染、坏死者有时可误诊为宫颈癌,但仔细检查可鉴别。宫颈肌瘤因为肿瘤在扩大,可以挤压到对侧;粘膜下肌瘤常来自输卵管或子宫腔。它们通常是有蒂的。光滑的子宫颈被挤压变薄并紧紧地包裹在肌瘤周围。质地均匀,不脆不硬。