哪些药物属于胃动力药？

胃肠推进药又称胃动力药，是一类能增加胃肠推进和蠕动的药物。临床上用于治疗放化疗患者的胃肠胀满、食管反流、胃轻瘫、功能性消化不良、恶心呕吐等。目前常用的一、二、三代胃动力药有:1和胃复安。比如甲氧氯普胺，胃复安，恶心呕吐。这是第一代胃动力药，临床应用历史最长。自60年代问世至今已近40年，疗效确切。但恼人的是长期使用容易出现锥体外系反应，即肌肉震颤、下肢肌肉抽搐、斜颈等。，以及头晕、嗜睡、泌乳等不良反应。其他还有便秘、腹泻、皮疹、溢乳、男性乳房发育等。，但很少见，停药后消失。孕妇、哺乳期妇女、儿童和老人慎用。2.多潘立酮(莫地格林、伟德灵、匹咪酮):是第二代胃动力药。中国于1997投产，现已成为国内最主要的胃动力药，疗效强劲。本品易于吸收，可口服、肌肉注射、静脉注射或直肠给药。临床用于各种原因引起的胃轻瘫、功能性消化不良、胃食管反流、恶心呕吐。但对术后呕吐或麻醉或化疗引起的呕吐无效。孕妇和1岁以下婴儿慎用。副作用包括口干、腹泻和皮疹。3.西沙必利(普瑞博思，西沙必利):是80年代推出的第三代胃动力药。它能促进包括食道到肛门括约肌在内的整个胃肠道的运动。比以前的胃动力药在临床上应用更广泛。对胃食管反流、胃轻瘫综合征、非溃疡性消化不良、特发性便秘有较好的疗效。临床常见腹泻、肠鸣音等消化道反应，减量或停药后消失。但有心律失常副作用的报道，应引起重视。4.莫沙必利是新型第三代胃动力药，主要用于治疗食管反流病、慢性胃炎及术后使用。能增强胃肠运动，但不影响胃酸分泌。其优点是无锥体外系、反应、腹泻等副作用，耐受性好。5.盐酸依托普利:是一种新型的其他胃动力药，由日本碧路制药研发，在日本以1995上市。主要用于治疗功能性消化不良。其特点是全胃肠动力，无锥体系统副作用，剂型为分散片，可明显缩短药物起效时间，快速缓解患者症状。然而，该药物尚未在中国的医院使用。以上几类胃肠动力药各有利弊，要根据具体情况选择。中西药的胃动力药胃复安、吗丁啉、普瑞博恩都是胃肠动力药。事实上，许多中药和方剂也可以通过调节胃肠运动来恢复胃肠功能和治疗疾病。临床实践表明，大多数理气类药物都具有促进胃肠蠕动的作用，具体表现为对某些脏腑经络有特殊的分类作用。如入肝胆经的中药有香附、青皮、陈皮、橘核、姜黄等。苏梗、木香、柿子等。入脾经；人体大肠、小肠的经脉包括枳实、积壳、大腹皮、厚朴。这些理气药物可以通过疏肝利胆或和胃或厚肠来促进胃肠运动。还有一些中药是根据某些疾病的性质来促进肠胃蠕动的。如高良姜、栀子，温中散寒；清热黄连、炒栀子、蒲公英、川楝子；芳香湿润的广藿香、飞机草和豆蔻；石斛、麦冬等。中医认为，胃主受纳，脾主运化，胃气要降，脾气要升，脾胃的升降主宰着胃肠动力的平衡。然而，脾胃的活动有赖于肝气的释放、胆汁的释放、肾的温热和肠腑的传导，才能维持胃肠蠕动的正常活动。临床上肝木逾越脾土，导致腹痛泄泻，宜抑肝扶脾。肝气犯胃，两侧疼痛、嗳气频繁，故治宜疏肝理气和胃；脾胃阳虚，火不温土，五更泄泻，腹寒肠鸣，宜用温补脾肾之法治疗。人治还可以改善肠胃蠕动。当人体遭受外界侵袭时，还会引起胃肠动力疾病。此时只要采用祛外邪的治疗方法，胃肠功能是可以恢复的。如寒邪阻滞胃阳，胃失和降，导致厌食、腹寒，可用温中散寒之法，使寒邪走散，胃气和合；热邪困于胃肠道，难见吵饥口臭。清热降气通腑法可使热邪消散，胃气恢复正常。寒湿困脾或湿热郁结可导致脾失健运，脘腹胀满，便溏可用苦温燥湿，或理气健脾，或苦开苦降，从而消除寒湿湿热之邪，健脾胃；如果胃、胆、肠等腑脏有可见或不可见的郁结，影响胃肠气的畅通，通腑法可使腑脏用疏，化郁结，恢复胃、胆、肠的功能。总之，中药促进胃肠蠕动的作用不是表现在一种药物上，而是表现在临床症状的病因病机上，确立治疗原则，然后遣方用药，既能祛邪、调脏腑、调阴、调杨琪，又能调节胃肠蠕动功能，使患者顺利康复。