虚呕胃阴虚证简介
2英文参考亏虚呕吐伴胃阴亏虚证【中医术语审定委员会。中医术语(2010)]
3.胃阴亏虚型呕吐定义【1】指胃阴不足，胃失和衰，随时呕吐少量食物粘液，反复发作，上腹部嘈杂，饥饿，口干咽燥，大便干燥，舌红津液少，有苔。
4虚吐胃阴虚证症状虚吐胃阴虚证患者反复发作，有时干呕，呕吐少量食物粘液，反复发作，上腹腔嘈杂，饥而不食，口干咽燥，大便干燥，饥而不食，舌红津液少，脉数。[3][4][5]
5证候分析:胃阴不足，失润泽，失和胃:胃热不清，耗胃阴。导致胃失养，气失降，所以干呕，呕吐少量食物粘液，反复发作。虚热内扰，故上脘嘈杂饥。津液无法携带，所以口干舌燥，吞咽困难。胃阴不足，大肠津液枯竭，所以大便干燥。舌红，津液少，脉细，津尽伤，热虚热。此证表现为干呕、口干咽燥、舌红津液少。[3][4][5]
6治疗虚性呕吐胃阴不足证6.1治疗虚性呕吐胃阴不足证宜养胃阴，降逆止呕[3]。
呕吐虚、胃阴不足之证，应以和胃止呕、滋阴养胃为治法[5]。
6.2方剂可用于治疗虚呕胃阴虚证【备注】麦门冬汤(《金匮要略》):以麦冬、人参、半夏、甘草、粳米、大枣为主方。本方剂以人参、麦冬、粳米、甘草等滋养胃阴。半夏降逆止呕。体液损伤过重者，半夏宜轻用。可加入石斛、花粉、知母、竹茹，生津养胃。[3]
比如脸？白色，四肢冰冷，舌淡白。如果脉象深细，久吐则肾阳也不足。治火之源，宜温补脾阳。理中丸加附子【备注】理中丸(伤寒论):人参、白术、干姜、炙甘草、吴茱萸、丁香、肉桂。[3]
如口唇干燥、大便不畅、舌红、脉细等，都是呕吐不止、胃液不足、气阴两虚的症状。治疗要益气生津，减少不良反应，止呕止呕。可用大半夏汤【备注】大半夏汤(《金匮要略》):半夏、人参、白蜜。[3]
6.3针灸治疗[4]
取穴:背俞穴、足阳明胃经穴为主。取脾俞、舒威、雪海、三阴交、足三里、内关。
按证取穴:胃灼热者加太溪穴。干呕严重者，加公孙。
针灸灸法:针刺补法。
方一:脾俞、舒威健脾和胃，促进气血生化。血海、三阴交滋阴养血，阴液收回，养胃。足三里、内关、胃降。
6.4食疗6.4.1推荐食物不足、胃阴不足的患者，推荐丁香、生姜汁、沙参、麦冬、梨、西瓜[5]。
6.4.2推荐食疗处方[5]
1.姜汁牛奶(食疗长寿):2瓣，1茶匙姜汁，牛奶250mL，糖少许。将丁香、姜汁和牛奶放入锅中煮沸，取出丁香，加入糖溶解。热饮。
2.羊髓汤(千金方毅):羊髓54克，白蜜54克，甘草30克。取1800mL水和500mL水煮甘草，去渣，收蜜浆，煎如浆。请随便吃。
3.参麦养胃饮:沙参15g、麦冬10g、金钗石斛10g、乌梅10g、苦瓜10g、佛手6g。加水煎煮半小时，去渣取汁。每天早晚服用一次。
7呕吐(呕吐[1])为病名[6]。《黄帝内经·苏文·六郑源集大论》。
呕吐是一种症状，是胃失降，气逆胃而生[3]。因此，任何对胃有害的病变都可能引起呕吐[3]。前人把有声音的叫呕吐，没声音的叫呕吐，没声音的叫干呕。其实呕吐和呕吐是同时发生的，很难完全分开，所以一般称为呕吐[3]。呕吐和干呕不同，但在辨证论治上基本相同，故合在一起讨论[3]。
虚吐是指脾胃虚弱，胃不和降，胃气升降引起的呕吐[1]。起病慢，病程长[1]。《净月全书杂证莫》:“凡胃脘痛、反胃者，证有异，应知而辨之。如果胃腔不膨胀，就不是真正的恶；胸膈无痛者，不逆气；如果里面没有燥热，就不是火证；外无寒热者，非恶也。突然呕吐无食无火的人，胃气不足；若呕吐无常，时停时止，则胃亦虚；闻到食物就呕吐不停的人，胃气不足；闻气不逆而吐者，胃气不足；或身背，或吃喝微寒，即呕吐、胃虚；或吞酸，或腐烂，苦时恶心，直立，一般咽部冷，胃虚；或因病亏待，用克伐寒寒，致吐不吐，亦属胃虚；或吐黄昏，吐黄昏，吃人者焦而不融，胃亦虚；食入下焦而不融者，母土无阳，命门空。”治疗宜温补[7]。
呕吐见于西医多种疾病，其中胃肠疾病最为常见，如急性胃肠炎、贲门痉挛、幽门痉挛、幽门梗阻、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、食管癌、十二指肠停滞等。其他如神经性呕吐、内耳眩晕症呕吐、脑部病变引起的呕吐等也可辨证施治[4]。
呕吐常分为实性呕吐(包括寒邪犯胃、食积、胃热、外感犯胃、痰浊、肝气犯胃、暑湿等。)和虚吐(包括脾胃气虚、脾胃阳虚、脾胃虚寒、胃阴虚等。)进行辨证论治。详见呕吐篇。
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