青皮的功效、作用及禁忌
青皮的功效与作用
主治:肝气郁结、胸胁胀痛;吞咽困难、腹胀、腹胀和小肠疝。
该药常用于以下传统方剂:①青皮丸(申氏尊圣术):青皮、山楂、神曲、麦芽、草果,用于治疗食痛、饱胀、嗳气;②药方(《本草纲目》):青皮,水煎,用于治疗乳核,无痛。
青皮饮和七宝饮是治疗疟疾的方剂,它们作为配伍药物,增强了祛湿益气的功效。
青皮禁忌
气虚者慎用。
出汗不可用。
年老体弱,尤其宜干脆戒掉。
肝脾两虚者勿用。
青皮的主要成分
主要含有挥发油、黄酮类化合物橙皮苷和对羟基福林。
1.挥发油样青皮的成分与陈皮几乎相同,主要含有挥发油,如柠檬烯、D ~蒎烯、麝香草酚、芳樟醇、辛醛、癸醛、橙皮醛等。
2.黄酮类化合物青皮中总黄酮含量为28.23%,高于陈皮,主要包括橙皮苷和橙皮苷。
青皮中左旋-4-羟基亲水素乙酸酯的含量为0.26% ~ 0.54%,也高于陈皮。
青皮的药理作用
⑴解痉
其煎剂能对抗乙酰胆碱和氯化钡引起的离体兔肠的痉挛性收缩,并能明显抑制十二指肠的收缩,其舒张平滑肌的作用强于陈皮。
其注射液能明显降低豚鼠离体和在体胃、肠、胆囊和子宫的紧张性收缩,对平滑肌有明显的舒张作用。青皮注射液具有明显的利胆作用。
其注射对膀胱平滑肌有明显的兴奋作用,增强了张力。
其挥发油能促进消化液的分泌,消除肠积气。
(B)强心剂和增强剂
其注射可增强心室收缩幅度;对于心率较慢的心脏,增强心肌收缩力的效果尤为显著。
当静脉注射给麻醉的狗和猫时,它的注射液可以显著提高血压和刺激呼吸。静脉注射对失血性休克、创伤性休克、中毒性休克等各种实验性休克均有治疗作用。
其心血管作用的有效成分主要是对羟脯氨酸,也可能涉及其他成分。
(3)祛痰平喘
其挥发油具有祛痰作用,有效成分为柠檬烯。
能对抗组胺引起的支气管收缩,对豚鼠离体气管有很强的舒张作用。其有效成分是对羟叶素。
青皮的临床应用
1.治疗胀气,术后腹胀,食欲不振。
2.治疗慢性肝炎和慢性胆囊炎引起的胁痛。
3.治疗慢性支气管炎的咳嗽、痰多、气短、胸闷。
4.治疗低血压和微弱缓慢的心跳。
青皮临床经验
(1)青皮和陈皮的比较
青皮属于破气药,说明它有很强的益气作用,能排除积气。
陈皮比陈皮含挥发油多,陈皮比陈皮含黄酮类多。药理实验证明,青皮对肠道平滑肌的解痉作用强于陈年陈皮,消除胀气的作用也强于陈年陈皮。所以陈皮可用于虚证气滞或实证,陈皮只适用于实证气滞,不适用于虚证气滞。
临床上治疗肝胆胃炎症、气滞、胀痛时,属于气滞过盛,常与青皮同用。
在调节阴阳气血虚弱,无胀痛的情况下,作为保护脾胃的佐药,一般用陈皮代替青皮。
(2)关于乳腺病的治疗
青皮是治疗乳房胀痛、痛经的常用药。《本草纲目》记载了一个方子:青皮,水煎,治乳房有核,无痛,?一个著名的乳腺癌,无法治愈?。青皮虽然不能治疗乳腺癌,但在治疗乳房肿痛、乳腺小叶增生、疏肝散结等方面仍然有效,相当于八月萨格勒布。
(3)关于祛痰升压
痰多的慢性支气管炎患者应在镇咳祛痰药物的基础上加用二陈汤。一方面加强了祛痰作用,同时也保护了胃气。这时候青皮和陈皮要搭配使用,增加效率。
本品的强心作用和治疗休克是静脉注射的作用,临床煎服后效果不明显。中医辨证气血两虚、血压低、心跳弱的患者,在气血双补的基础上,加青皮可能有助于血压升高。