一种用中药治疗强迫症方法

对于强迫症的治疗，人们习惯于心理治疗和西医治疗，往往忽略了中医的治疗。其实中医博大精深，治疗各种症状都有它的优势。中医治疗强迫症也有很好的效果。中医往往注重治本，治本，对于治疗强迫症等症状有着广阔的发展前景。

强迫症是一种常见的心理障碍。中医强调辨证论治，强迫症的诊治也是如此。中医首先要鉴别强迫症的虚实，然后选择不同的方剂进行治疗。

实证常见的有三种类型:肝气郁结、气滞成火、痰气郁结。

1，肝气郁结。症状包括抑郁，胸闷和胁痛，腹胀和嗳气，没有食欲，脉细数。其治疗应以疏肝理气为主，可用四逆散治疗。

2、气滞颠倒火。症见头痛、头晕、胸闷、胁肋胀满、口苦、咽干、苔黄舌红、脉多弦。加味逍遥散可以清肝泻火。

3、痰瘀。咽部好像有阻塞物，咳不出来，咽不下去。半夏厚朴汤可用于治气化痰。

中医在治疗强迫症时，强调从身体和精神两方面入手，共同治疗这种疾病。在辨证的基础上，通过分析患者的病情变化、临床特点及致病因素，由内而外分析脏腑阴阳失调的具体表现，进一步分析心脾肝肾寒热虚实及阴阳转化的异常情况。制定有针对性的治疗方案，辨病与辨证相结合。经过系统治疗、全程用药和中医调理，患者可以在短时间内改善症状，逐渐恢复正常生理。

中医结合心理疗法治疗强迫症疗效好，副作用低。所以中医治疗强迫症无疑是一个不错的选择，强迫症患者不妨一试。

强迫症的鉴别诊断

强迫联想是指对一系列不幸事件的重复联想，即使明知不可能也无法克制，并引起情绪紧张和恐惧。那么，强迫联想的具体表现有哪些，如何辨别和诊断呢？

强迫症的鉴别诊断

所谓强迫联想，是属于强迫观念的一种心理状态。例如，当你听到或看到一个想法或句子时，你会情不自禁地在脑海中想起另一个想法或句子。有的人总是担心自己的亲人，总是做出毫无意义的联想；也有患者看到刀会反复想到可怕的场景，比如看到水果刀切苹果会杀人。

虽然联想的内容不同，但专家指出，强迫症患者的想象一般都能引起他们的紧张和恐惧。此外，强迫联想患者一般都有很强的焦虑情绪。

当然，虽然表现形式多种多样，但联想强迫症和其他强迫症类型一样，有着相同的性质、相似的心理表现和相似的生理心理危害。因此，治疗的必要性并不逊于其他类型的强制。

强迫联想的鉴别诊断；

(1)强迫意向:在某些场合，患者有一种与当时情况相反的想法，并被这种意向所纠缠。病人知道这是违背自己意愿的，但他控制不了。比如一个抱着婴儿的妈妈站在阳台上，突然有把婴儿扔到楼下的想法，明知违背自己的意愿，却无法摆脱，却永远不会采取行动。所以有这种想法的患者都不敢带孩子靠近高楼的栏杆，以免引起恐惧和焦虑。如果与恐惧内容的强迫性思维有关，就叫强迫性恐惧。

(2)强迫计数:与强迫联想有关的不可控计数。病人会不由自主地数一些东西，甚至是自己的脚步，路边建筑的玻璃窗，路边的标志灯。病人知道没有意义，数完了就不再记得了，但是控制不了。

(3)强洗:怕自己不会患上某种传染病。当病人接触到什么东西时，要反复洗手，知道自己的手已经洗干净了，但不能控制，否则会感到不安。

(4)强制性的仪式动作:这是一套重复的、僵化的相互关联的动作。这种仪式动作对患者来说往往具有特殊的意义，他们完成这种仪式是为了获得幸运和吉兆，从而安慰自己的心灵。进门就想完成一套动作，说明他孩子的病就成功了，明知道没意义，但是不做就会焦虑。这种病大多起病慢，病程长。如果急性起病，诱因明显，且病前无强迫性人格，一般预后良好。

根据以上我们知道，强迫联想是强迫性神经症的典型症状。虽然有各种各样的表现，但我们也知道如何区分和诊断。

如何治疗强迫症

正所谓久病不愈，很多被强迫症纠缠的朋友对其气质的了解不亚于精神科医生和临床心理学家，能轻易说出强迫症思维和行为在自己身上的表现。但为什么对强迫症的认识如此清晰，还是无法逃离这个漩涡，反而越陷越深？今天我们就来看看强迫思维和强迫行为的关系，看看是什么让我们重复的毫无意义。

众所周知，强迫症包括强迫思维和强迫行为。其中，强迫思维是那些反复闯入脑海并引起强烈焦虑或痛苦的想法、冲动的意图或想象；而强迫行为是指为了减轻强迫性思维引起的焦虑或痛苦而被迫做的行为或心理活动。90%的强迫症朋友告诉我们，他们的强迫行为是为了防止强迫思维的出现，或者减轻强迫思维带来的痛苦。

看到这里，很多朋友会说，这些我都知道，那又怎么样？别急，我们通过一些问题勾勒出更多强迫症的细节，花点时间把答案写下来。

1.在什么时间、地点、场合特别想做出强迫行为(比如洗手、检查、数数等。)?

2.为什么这些时间、地点和场合对我来说很特别？你会看到、听到和想到什么？

3.我担心什么，害怕什么？如果你担心会发生什么？

4.很难想到这些东西。我必须做什么才能让我的心舒服？

5.除此之外，还有哪些时间、地点、场合会出现类似的情况？

以下是一位受困于反复洗手的中年女性分享给我的经历:

我在公园散步时有最强烈的洗手欲望。那个地方的动物太多了，不管是活着的还是死了的。我想那些死去的动物一定有什么疾病。随着雨水的流动，这些病毒无处不在。当太阳出来时，它们可能会蒸发到空气中，吹到每个角落。我不知道那里会有什么样的细菌和病毒。如果我去散步，分分钟就可能被感染。这种不明病毒一旦跑到我身上，我肯定会得重病。我实在想不出比洗手更好的方法了。我必须用酒精洗半个小时，这样我就可以稍微确定我暂时不会感染病毒了。对了，我不能去有花坛的街道或者有小花园的小区。那些地方和公园没多大区别。

这种心理和行为过程，朋友们一定很熟悉。我们来整理一下。首先，在接近公园或看到死去的动物(威胁线索)时，会有这样的想法“死去的动物身上的病毒会跑到我身上，我会得重病”(强迫思维)。然后因为相信了这些想法，产生了恐惧、紧张、焦虑等强烈的情绪，难以忍受，所以必须用酒精洗手(强迫行为)，所以感觉很舒服。从这里也可以看出，强迫行为的作用是减轻强迫思维带来的痛苦。这就是需要我们警惕的“强迫思维-强烈情绪-强迫行为-缓解情绪”的怪圈。

强迫性行为的好处是显而易见的，所以下次出现威胁性线索，强迫性思维来临时，我们会重复这个过程，让我们的痛苦和焦虑迅速下降。但也埋下了意想不到的隐患。慢慢的，这个过程越来越自动化，强迫思想出现的次数越来越多，强迫行为发生的时间越来越长，害怕去的地方越来越多，极大的扰乱了生活。

强迫行为就是这样一种糖衣迷魂药，刚开始在嘴里甜甜的，忍不住想让它停留久一点或者一次多吃一点；但是当糖衣褪去，我们的味道越来越苦，这个药丸让我们手脚麻木，无法自如地做其他事情。这个时候我们就想把这个药丸吐出来，可惜它已经融化在我们的嘴里，无法摆脱。

现在，历经千辛万苦，终于明白了这种迷魂药的真面目。血的教训告诉我们，无论它看起来有多美，看起来有多甜，都不要放在嘴里。

青少年强迫症的自我治疗

研究表明，“暴露无反应”是治疗强迫症的有效方法。除此之外，在专业的指导下，强迫症患者学习如何在强迫性思想的刺激下暴露自己。并学会如何抵制强迫性的想法和冲动。比如指示一个太怕脏的病人不要碰脏东西，不要洗手，这叫“暴露无反应”。你将学会避免习惯性强迫行为，代之以新的健康行为。

这本手册基本上让你知道强迫性的想法和行为是怎么来的，你可以学习如何应对强迫症带来的焦虑和恐惧。正确处理你的恐惧可以使行为疗法更有效。这里要强调的四个步骤如下:

首先，再次确认。

第二，归因。

第三，转移注意力。

第四，重新评价。

第一步，再次确认

第一步是最重要的，学会“识别”强迫症的思想和行为。也许你根本不想做到这一步，但你必须努力，必须充分意识到，这样才能明白此刻的烦恼来自于强迫性的想法或行为。

日常意识几乎是自动的和肤浅的。“全心觉知”是更深更细致的，只有通过专注的努力才能达到。请记住，可能需要几周或几个月的时间来改变大脑中的生物化学变化，以减少强迫症的冲动。如果你想在几分钟或几秒钟内摆脱这些强迫症症状，你会失望的！其实会让强迫症症状更严重！在行为治疗中，你应该学会控制自己对强迫性想法的反应，不管它们有多令人不安。目标是控制你对强迫症状的反应，而不是控制强迫性思维或冲动。

接下来的两步是帮助你学习新的方法来控制你对强迫症状的行为反应。

第二步:重新归属

我对自己说:“这不是我，这是强迫症！”“强迫性思维毫无意义，它是大脑发出的错误信息。你应该深刻理解为什么抢着检查或者“为什么我的手脏了”是如此的厉害，让人受不了。如果你知道这些想法是不合理的，那么你为什么要对它们做出反应？了解强迫性思维为什么这么强，为什么无法摆脱，是增强意志力，增强对强迫行为的抵抗力的重要关键。这个阶段的目标是学习“再归因”:强迫思想的来源来自大脑的生化失衡。

大脑里有个地方叫“头侧核”，是我生病得强迫症的地方。头核是过滤信息的地方，就像汽车的变速器一样。它接收来自前脑的信息，前脑是一个规划、思考和理解的地方。如果头核出现了紊乱，就会出现强迫症状，所以思维行动就不会顺畅。前脑变得过于活跃，消耗过多的能量，就像一辆陷在泥里的车，不停地转着轮胎，却越陷越深。前脑的那部分叫做眼睛的额叶皮层，因为对回流的错误检测而卡在泥淖里。这可能就是强迫症让人感觉“有些奇怪，挥之不去”的原因吧。你必须把这辆车从泥里弄出来。用手动挡代替自动挡修理有故障的变速器。我们现在知道，我们可以改变大脑的生化平衡，这需要几周甚至几个月的时间。这时，了解大脑在引起强迫症中的作用，将有助于避免最令人沮丧的“试图彻底摆脱强迫症症状”的不正确想法。虽然你不能马上做出大的改变，但是记住:“你不必马上对强迫症做出反应！”最有效的方法就是学会抛开强迫的想法和感受，然后去做其他的事情，这样才能帮助自己，改变大脑的生化反应。

这就是我们所说的“换挡”:做其他行为！如果你试图摆脱强迫思维，只会增加你的压力困扰，压力会让强迫症加重。

使用“再归因”可以帮助你避免使用仪式行为来让自己感觉更好，比如完成的感觉。如果你知道这些强迫的想法来自于大脑生化的失衡，你就可以学会忽略这些冲动，继续做自己该做的事情。记住:“那不是我，那是强迫症！”“如果你抵制跟随冲动或者抵制反应，你就会改变大脑，减少强迫症的感觉。如果你对冲动做出反应，你可能会暂时得到缓解，但很快，冲动必然会变得更糟。这可能是强迫症患者最需要学习的一课！这将帮助你避免成为一个书呆子或被强迫症所欺骗。

“再确认”和“再归因”往往是一起做的，所以患者会对强迫症的成因有更深的理解。首先我充分意识到强迫症是在逼迫我，然后我才明白是大脑病变导致的。

第三步，转移注意力

进入这一步真的是为了工作！最初的心理建设是:一分耕耘一分收获！这一步你要做的是:你必须自己换挡！你用你努力的工作和专注的头脑去做你大脑自然而简单的工作。比如，外科医生在手术前从头到尾刷一遍手是很自然的，自然觉得刷够了。但是强迫症患者一刷再刷，没完没了！他大脑的自动机制已经被破坏了。幸运的是，这四个步骤可以修复它。

分散注意力是为了转移对强迫症症状的注意力，哪怕是几分钟。第一，选择某些行为，而不是强制洗手或检查。任何有趣且有建设性的行动都可以。最好从事自己的爱好，比如散步、运动、听音乐、读书、玩电脑、打篮球。

当你有强迫性思维时，你首先“重新确认”这是强迫性思维或冲动，并“重新归因”这是来自于你的疾病——强迫症，然后“转移注意力”去做别的事情。切记不要陷入习惯性思维。你一定要告诉自己:“我的强迫症又犯了，我一定要做别的行为。”你可以决定不对强迫性思维做出反应。你要做自己的主人，不要做强迫症的奴隶！

十五分钟规则

转移注意力不容易。打破强迫思维，然后做该做的事，需要很大的努力和痛苦。但只有学会抵抗强迫症，才能改变大脑生化，才能减少日积月累的痛苦。我们用十五分钟法则，即延迟反应的时间至少是15分钟。一开始可以延迟五分钟。原则是一以贯之的，就是永远不要没有延迟就立即反应。注意，这不是15分钟的被动等待，而是我们在这段时间里做“再确认”、“归因”、“分散注意力”。然后你应该做其他有趣和有建设性的活动。一段时间后，重新评估强迫症的冲动，看强度是否下降，并记录下来。即使下降了一点，也要鼓励和奖励自己。强迫症患者往往有追求完美和100分的心态，所以往往不满足于一点点成绩，总认为自己做得不够好，以至于行为治疗无法成功。目标是延迟超过15分钟。只要坚持练习，强迫症的强度会大大降低。一般来说，你练习得越多，就越容易。马上就要延迟20分钟以上了。

(2)只要做了，就会有收获。

转移你对其他事情的注意力是很重要的。不要指望这些想法或感觉会马上消失。不要做强迫症想让你做的事。你应该坚持自己选择的活动，这样强迫性冲动就会因为你的拖延而减弱甚至消失。即使冲动很难改变，你还是会发现自己可以稍微控制一下自己的反应。

运用“全心觉知”，做一个“旁观者”，会让你更强大。这一步的长期目标不是应对强迫症。眼前的目标是在反应之前稍微延迟一下。不要让强迫思维决定你学习时应该做什么。

有时候这种冲动如此强烈，以至于你无法控制。但是如果你坚持练习这四个步骤，你可以期待改变大脑的生物化学。时刻提醒自己:“不是我觉得自己脏了要洗手，而是强迫症在影响我。”这次强迫症我赢了，下次呆久了再反应！“这个练习，即使你最后做的是强迫行为，也包含了行为治疗的元素。再次确认强迫行为是一种强迫症是很重要的，这是一种行为疗法，比只是做强迫行为而不去想要好。

给抵制强制检查的朋友一个秘密:如果你的困难是检查门锁，请尽量全心全意锁门。意识到内心想要锁门的冲动，然后小心翼翼地慢慢锁门，让这个动作被深刻地记住，比如“这个门现在锁着，我看到门被锁了！”“你得到一个很深的印象，门是锁着的，所以当你被强制检查门锁的时候，你可以立刻‘再确认’，那就是:那是强迫症思维，那是强迫症！你可以“再属性”那就是:不是我，只是我的脑子！你可以把注意力从其他事情上转移开，确保你已经小心地锁上门了。

(3)记录行为疗法

记录成功的分散注意力的行为也很重要，因为你可以回头看看哪些行为对你的分散注意力最有帮助。当列出的项目达到预期效果时，可以帮助你树立信心。录音可以帮助你在强迫症症状严重的时候“换挡”，训练自己记住过去做过的事情。你的成功经验越多，你就越受到鼓励。

只记录成功的经历，不记录失败的经历。你必须学会支持自己，给自己一些鼓励，这对增强自信心有很大的帮助。

第四步:重新评估

前三步是利用已有的强迫症知识，帮助你明确强迫症是一种身体疾病，即大脑生化失衡，而不是接受思维的强迫，同时将注意力转移到建设性的行为上。“再确认”和“再归因”是连在一起的，接下来是“转移注意力”这一步。这三个步骤的整体力量大于单个步骤的力量之和。“再确认”和“再归因”的过程可以强化“分散注意力”在行为治疗之前，你开始“重新评估”那些强迫性的想法和冲动。前三步训练得当后，强迫性想法和冲动的价值就能及时降低。

我们使用18世纪哲学家亚当·斯密提出的部分观察者的概念来帮助你更清楚地理解四个步骤的实现。史密斯描述说，有些观察者是我们的一部分，就像我们心中的另一个观察者，他知道我们的感受和状态。当我们要加强这部分观察者的时候，我们可以随时把他叫出来观察他的行为。换句话说，我们可以作为旁观者见证我们的行为和感受。正如史密斯所描述的，“我们是自己行为的观察者。”

强迫症患者一定要努力应对强迫症状。你必须努力维持旁观者的角色，这样你才能抵抗病理冲动，直到它们消失。你必须明白，强迫症的症状是没有意义的，来自于你大脑中错误的信息，所以你必须转移注意力，换挡。你必须集中你所有的努力，永远记住:“这不是我，这是我的强迫症！”“虽然你一时半会儿改变不了你的感情，但是你可以改变你的行为。通过改变你的行为，你会发现你的感觉也会改变。

重估的最终目的是贬低强迫症状的价值，不与之共舞。关键有两点:一是做好心理准备:即明白强迫症的感觉要来了，做好承受的准备，不要被吓到。第二，接受:当有强迫症状的时候，不要浪费精力自责。你知道症状从何而来，也知道如何应对。无论强迫症症状的内容是什么，无论是暴力还是性，你都知道这些症状一天会发生上百次。你不必每次都回应，就好像这是一个不可预测的新想法。拒绝让它打击你，拒绝让它打败你。通过对强迫性想法的心理准备，你可以立即识别它，并做归因的工作。也可以做再评价工作。当强迫症出现的时候，你已经有心理准备了。你会知道:“那是我可笑的冲动。毫无意义。只是我大脑的一个障碍。别理它。”你可以学会跳到下一个动作，而不是停留在这个思维里。“下一步就是‘接受’强迫症的结果。不要责怪自己意志力薄弱。其实这都是大脑失衡造成的，和你无关。避免一切消极的、批判性的想法，比如:“人有这种强迫性的想法多不好啊，…

现在生活越来越好，人口越来越密集，人的病也越来越奇怪。强迫症改变了我们很多，所以有强迫症的青少年或者上班族应该改变大脑的生化，获得真正的自由！这样，你会发现你生活中的一切都是完美的。

强迫症不是玩笑。

强迫症是焦虑症的一种，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病。强迫症的特点是有意识的强迫和反强迫并存，一些无意义的甚至违背其意愿的想法或冲动反复侵入患者的日常生活。尽管患者体验到这些想法或冲动来自于自己，但他们无法一直控制它们。他们之间的强烈冲突使他们感到巨大的焦虑和痛苦，影响他们的学习、工作、人际交往甚至日常生活。

强迫症的病因复杂，尚无定论。目前认为主要与心理社会、性格、遗传和神经内分泌因素有关。

许多研究表明，患者在首次发病时往往遭受一些不良生活事件，如人际关系紧张、婚姻考验、学习和工作中的挫折等。强迫症患者或多或少都有追求完美的倾向，对自己和他人都有高标准、严要求。部分患者在患病前有强迫性人格，表现为过度谨慎，责任心强，希望一切都能尽善尽美，因此在处理不良生活事件时缺乏灵活性，难以适应。患者所经历的矛盾和焦虑只能通过强迫症状来表达。

此外，近年来大量研究发现，强迫症的发病可能有一定的遗传倾向，还存在神经内分泌紊乱，导致5-羟色胺、多巴胺等神经递质失衡，不能正常发挥其生理功能。

强迫症状有以下特点:

1.是患者自己的思考或冲动，不是外界强加的。

2.即使患者不再抵抗其他症状，至少一种想法或行为仍必须被患者徒劳地抵抗。

3.实施动作的想法本身会让患者感到不愉快(单纯为了缓解紧张或焦虑不被视为真正的愉悦)，但如果不实施，就会造成极大的焦虑。

4.想法或冲动总是不愉快地重现。

首先要识别正常的重复行为，以免不知所措，扩大诊断。几乎每个人都会有一些重复的行为或按设定顺序的动作，比如离家前反复拉两三次门，以确保关好；刷牙永远是按照左手拿杯子，右手拿牙刷，左手挤牙膏的顺序来做。一般这种习惯性行为都是为了提高效率，不会让人感到痛苦，不影响正常生活。

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