梅尼埃病的治疗
输液是一种治疗方法,临床证明部分患者可以缓解,但大部分患者效果不佳。如果在液体中加入利尿药,效果会更好,输液可以缓解头晕症状。可以暂时降低平衡器官内迷路淋巴循环的压力,所以输液是一种姑息疗法。
1:保持安静,躺着别动。
2.对症治疗,使用镇静剂:如地西泮、谷维素;与菲南合作。
3.酌情选用血管扩张药:西比灵、氢溴酸山莨菪碱(654-2)。
4.利尿剂的应用:二氢氯噻嗪、氨基嘧啶。
5.局部药物封闭:10%普鲁卡因10ML用于星状神经封闭。
中医治疗
白姜散:白果60g,干姜12g。用法:上药,晾干,研成粉末,分成8份,每份9克。每天早晚餐后,取红枣12克,黄芪20克加水,各1份。身体虚弱者也可温开水冲服。
正确的进补方法要根据药物的性质来选择,从辨证的角度来分析。绝大多数眩晕患者都是辨证施治。眩晕的发生与人体脏腑有关,肾阴不足不含木;脾阳虚,失运;肝阳上亢、风眩;浊气升降失衡,湿痰积聚会引起眩晕。这是完全正确的。眩晕患者都是虚,虚必补,没错。但是怎么补呢?具体用药方面,需要具体分析。临床观察表明,有些补药服用很好,有些补药服用后加重头晕症状,说明药物的选择很重要。正确的进补方法是准确的选药,要根据药性来选药。
选择好的诱导月经的药:梅尼埃病的主要病症是重要部位小至毫米级,且在颞骨内、内耳附近。目前,世界上使用的药物无法穿透患病部位。需要选择一种理想的诱导月经的药物,使治疗眩晕的有效药物充分发挥中药的特殊功效。
外科疗法
不是所有的美尼尔氏综合征患者都可以手术,手术只适合那些药物治疗无效,丧失劳动能力的患者。仅限单侧疾病患者。统计显示,只有5%的梅尼埃病患者属于手术治疗范围。还要减去病人的心、脑、肝、肺、脾、肾等器官,手术可以很小。手术可以归纳为三种类型:破坏性、半破坏性和保守性。
严重者适用手术治疗:内淋巴囊减压、球囊结肠造口、迷路破坏、前庭神经切断术。大多数病人不接受破坏性或半破坏性手术。简单介绍了保守手术。保守手术有多种,如内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流术、镫骨开窗术、内淋巴囊乳突腔分流术等。综合分析,多为开窗减压。总之国际眩晕学会表示手术治疗不理想,短期开窗减压有一定效果。
按摩预防和治疗
每天坚持做以下中医保健按摩一次,可以有效预防美尼尔氏综合症:
按摩三个穴位:外耳道前方有一个软骨突起,叫耳屏。比如,如果把耳屏比作一座小山,耳屏前面有两个山麓和两个山顶,三个穴位从上到下排成一条直线,分别叫耳穴、听宫和听会。当我们张开嘴的时候,三个穴位都会凹陷下去。按揉都有治疗耳鸣耳聋的效果。老人可以每天用手指搓,也可以用食指或中指上下搓,以发热为最佳搓度。
手指揉耳轮:中医有介绍“用手揉耳轮,不论次数多少,称为修其城墙,以补肾气,防耳聋”。双手握空拳,拇指和食指沿耳轮上下推揉,直至发红发热。
然后拇指、食指、中指弯曲成钳形,捏住外耳道做前、后、左、右提拉动作,整套动作做6次。
明古天:双手掌心按压耳洞,食指放在中指上击打耳后枕部,约20次。
振耳:附法,手掌放在耳朵上,紧压耳朵,松压耳朵。先缓慢有力,再快速震动。
马蜂入洞:将两根食指或中指插入耳洞,指尖向前转动三次后突然拔出,每次做三次。
取穴:揉捏后按压枕部及双侧风池穴上的痛点,以感酸胀为度。
猿猴摘果:用手举过头顶捏耳尖14次。
全耳腹背部按摩:搓双手,手指伸直,从前向后推揉耳廓,然后折叠耳廓推揉耳后,重复5 ~ 6次;分别在耳腹和耳后按摩手掌中的劳宫穴(握拳时中指指尖下),使整个耳朵发红发热。