我的嘴唇发紫是怎么回事？

白增

多种原因

粘性皮肤

这部电影是蓝色和紫色的。通常毛细血管血中还原血红蛋白超过50g/L时可形成紫绀。

。紫绀可分为向心性。

外围和混合

。①

中枢发绀。因心脏病或呼吸功能不全引起的静脉血混合动脉血的右向左分流和肺部疾病引起的低氧合，均可导致动脉血氧饱和度降低和分布于全身的紫绀，如紫绀型先天性心脏病和各种肺部疾病。②周围性紫绀。外周循环瘀血导致局部组织耗氧量过多或外周血管收缩，外周组织缺氧，发绀分布于外周或下垂部位，如右心衰竭或休克。③中枢性和外周性* * *称为混合性紫绀。此外，药物和化学物质中毒引起的血液中出现异常血红蛋白衍生物也可形成紫绀。

一般情况下，皮肤白中带红或红褐色，特别是面部、手掌和耳壳。嘴唇、嘴巴、眼皮粘连、甲床都是红色的。当这些正常情况下是红色的地方变成紫色或青色时，就称为紫绀。发绀是一种由许多疾病引起的症状。

当血红蛋白与氧气充分结合成为氧合血红蛋白时，其颜色为鲜红色；当它释放氧气，变成还原血红蛋白时，颜色就变成了暗红色。动脉和毛细血管中的血液含氧合血红蛋白多，还原血红蛋白少，所以颜色鲜红，透过薄薄的粘膜和半透明的指甲仍很明显。皮厚，含色素，所以白中带红或棕中带红。静脉血呈暗红色，因为它含有较多的还原血红蛋白和较少的氧合血红蛋白。当它穿透皮肤时，会呈现蓝紫色。所谓手臂上的“静脉”就是静脉。苯胺、硝基苯、亚硝酸盐等化学物质可以把血红蛋白变成变性血红蛋白，本身就是紫色的。所以，每当粘膜、指甲、皮肤的毛细血管和小动脉血液中的氧合血红蛋白减少，而还原血红蛋白增加或出现变性血红蛋白时，就会发生紫绀。有三种疾病会出现紫绀症状:

1.呼吸系统疾病:呼吸系统是血红蛋白能与氧气结合成为氧合血红蛋白的地方。任何能阻止血红蛋白与空气接触的支气管和肺部疾病，均可使全身动脉血中的氧合血红蛋白减少，还原型血红蛋白增加，产生紫绀。这些疾病包括喉或气管阻塞(如痰液阻塞、气管异物)、支气管哮喘、严重慢性支气管炎和严重肺部疾病(如肺结核、肺炎、尘肺、肺气肿、肺水肿等)。).空气中的氧气含量不够。比如在高海拔地区，即使呼吸系统健康，也会因为血红蛋白没有充分氧合而出现紫绀。

2.循环系统疾病:

(1)紫绀型先天性心血管疾病:有些先天性心脏病的心脏或大血管间通道异常，使心脏右半部的非氧合血不经肺部直接流入心脏左半部和主动脉，使动脉血中混入大量还原血红蛋白，导致紫绀。常见的有先天性紫绀四联症、肺动脉高压右向左分流综合征和肺动静脉瘘。

(2)心力衰竭和休克:此时心脏排出的血液减少，血液循环缓慢，静脉血液淤滞，特别是肺中淤血可阻碍血红蛋白的氧合，同时血液通过周围组织时耗氧量增加，血液中血红蛋白减少较多，导致发绀。

(3)局部血液循环不良:血液在局部停留时间长，氧气大量消耗，局部可出现发绀。例如，如果暴露在寒冷的环境中，血管遇冷收缩，局部血液循环不良，嘴唇、耳朵、鼻尖、手指、脚趾等部位会出现发绀。阵发性肢端痉挛时，四肢血管收缩，可引起手指和脚趾发绀。

[鉴别诊断]

了解发绀的范围、程度和发生时间，有助于确定是哪些疾病引起的。

1.全身发绀，伴有呼吸困难和心跳，由呼吸系统疾病、心力衰竭或先天性心血管疾病引起；无呼吸困难，可能是变性血红蛋白病或真性红细胞增多症。身体末端发绀，伴有四肢冰冷，血压下降是休克所致；有阵发性肢端发绀病史者为阵发性肢端动脉痉挛。

2.紫绀非常明显，因为有先天性心血管疾病和慢性肺源性心脏病。患者常有鼓槌状的手指和脚趾，红细胞计数明显增加；变性血红蛋白病有时发绀也很明显，但没有手指鼓槌样的表现。真性红细胞增多症一般为轻度紫绀。呼吸系统疾病引起的紫绀一般为中度，手指略呈鼓槌状，红细胞计数中度增加。

3.从小发绀的人大多是先天性心血管疾病。如果只在接触苯胺或硝基苯后出现发绀，可能是这些药物中毒。有些人吃了大量不新鲜的蔬菜后发绀，就是肠源性发绀。

[治疗]

除了局部因素引起的一些短时间的发绀(如暴露在寒冷的环境中)，发绀的出现说明体内缺氧，这是疾病的严重征兆。不要满足于发现和治疗发绀，而是要迅速找出发绀的原因，及时给予治疗。建议去正规医院做详细检查。