生麦芽介绍
2、用于断奶,乳房胀痛。生麦芽或炒麦芽用120g(或生麦芽、炒麦芽各60g)煎服有效。
3、用于腹痛、胸胁疼痛。本品还可疏肝解郁,用于肝气郁结或肝胃不和所致的胁痛、胃脘痛,可与其他疏肝理气的药物配伍使用。在古代医学中:“麦芽,...若妇人气血充盈,或产后无儿喝奶,乳房胀痛,丹溪宜用此二两,炒香剥皮为末,分四份消之。其气锐,散血行气,故迅速。不要小看它。”& lt《医热学西》:“大麦芽,至女乳血化,善消化精微,破血,故善回乳。万仞粉可以煎,也可以生煎。”& lt《医热西学》中并没有明确规定用炒麦芽还是生麦芽来复乳,可见生熟皆可。& lt中国药典>;生麦芽:健脾和胃,催乳,用于脾虚食少,乳汁不通;炒麦芽:行气、清食、回乳,用于消化不良、断奶妇女;焦麦芽:消食化积,用于饮食不规律,腹胀疼痛,用量9-15g,乳食煎服60g。“& lt中药>只有生麦芽或炒麦芽(120g)用于断奶和乳房胀痛。
综上所述,可以看出,关于麦芽的催乳和泌乳有三种观点:生麦芽催乳,“生”取其“生发”之意,量在30g以下;炒麦芽回奶,“炒”取其“炒干”之意,量在60g以上。生麦芽和炒麦芽均可单独用于牛奶回收,用量为60-120g。生麦芽和炒麦芽混合回收牛奶,用量各60g。现代药理研究认为,生麦芽中含有麦角胺类化合物,能抑制催乳素的分泌,从而用于复乳。油炸后可破坏麦角胺类化合物,使复乳效果减弱。临床上说服用脉安颗粒(由生麦芽和生山楂组成)导致哺乳期妇女断奶,说明单一生麦芽有复乳作用。但是,生麦芽和炒麦芽的药理研究是片面的。例如,生麦芽或炒麦芽尚未被研究用于催乳,所以生麦芽和炒麦芽用于催乳的原理是和有关内容来解释的。
临床上缺乳的病因病机为:气血虚弱,影响产奶;肝气郁结,乳汁运行不畅,乳汁不通。前者应以补益气血的药物为主,辅以催乳药物,并酌情加入生麦芽或炒麦芽。因为“见肝之病,当知运脾,先固脾()”,肝气郁结势必影响脾胃运化功能,脾失健运,乳汁不足。所以用生麦芽或炒麦芽,使脾胃功能恢复正常,肝气充盈,乳汁自生。
综上所述,麦芽的回奶促奶作用不在于炒不炒,而在于量的区别。即小剂量消食化滞,疏肝解郁,通乳(用复方);大剂量消散力强,消散气血,回乳(单方药)。
中医有个行话叫“中药的秘密就是剂量”。不同的医生开同一种中药,疗效却不一样。除了“因人、因时、因地”,原因的关键还在于量。如果少用升麻(6g以下),有升阳解郁的作用;多用(10g以上)有清热解毒的功效。红花的量少,养血,而最大的是活血化瘀。苏木精量少,苏木精量大。可见,中药的剂量和疗效是不一样的,甚至有相反的效果。所以掌握以麦芽为代表的多种中药,无论是对药学工作者还是医学工作者都有很大的帮助。