胸闷胸痛是怎么治好的？

胸痛，顾名思义，叫做“胸痛”。根据中医的“无联则痛”或“不荣则痛”的理论，是外邪堵塞胸内血管，导致胸痹气滞，或心气不足或心阳不振，气血失养而致胸痛。

朱先生，48岁，胸闷胸痛三年多，近一个月来病情加重，实在难受。第一次就诊时，患者感觉自己捂着胸口进来了，说早上又疼了。追溯其既往病史:急性黄疸型肝炎、双肾结石、冠心病、不稳定型心绞痛。我感觉这个身体已经到了透支的临界点了。

当然，最让他难受的是他说的心绞痛。当这种痛苦来临时，你不打招呼。散步、锻炼等。可能被触发，休息后才能缓解。同时也伴随着四肢怕冷的问题，夏天容易出汗。舌淡胖，苔白，脉沉细。

很明显，胸痛、怕冷、自汗、剧烈运动都是因为心阳不足造成的。所以主要是补益心脾，温经通络，补益心阳。方剂有:黄芪、党参、附子、当归、桂枝、红花、丹参、远志、茯苓、枳壳、生姜等。用7剂水煎服，每日2次。告诉患者调情，小心生活，适当运动，注意饮食。

本方黄芪、党参、附子大补元气，温补真阳；桂枝、江夏、甘草。能温阳益心。当归、丹参、红花、枳壳能理气活血通络。与远志、茯苓配伍，达到标本兼治的目的。

回到诊室后，患者面露喜色，大呼神奇，自诉后胸痛次数明显减少。效果不正，只适当加减，连续服，复查心绞痛很少发生，即使剧烈运动或快走时，心绞痛也不再出现。

临床上，胸痛多因精气不足，实质过盛，精气不足夹杂精气虚实。虚多因气虚、阳虚、阴虚、血虚，尤其是气虚、阳虚。实无非是气滞、寒凝、痰浊、血瘀，它们可以相互作用，其中血瘀、痰浊较为常见。但虚实两虚的病机关键是心脉不通，导致疼痛。所以胸痛的治疗是以理气活血通络，宽胸阳，调血脉为主。

其实，这份医案是中医精准辨证、有效补救的又一缩影。