跪求治疗“脑血管痉挛”
2.抗血小板聚集剂可以减少微栓塞的发生。如果没有溃疡或出血性疾病，阿司匹林经常用于每天50毫克至300毫克的治疗。大部分人认为小一点的剂量比较合适，长期服用可以减少剂量。双嘧达莫(25mg，每日三次)与阿司匹林合用可产生协同作用，减少阿司匹林用量。如果阿司匹林不适合患者或阿司匹林的效果不理想，可以用噻氯匹定(200-250 mg，65438+每日0-2次)或噻氯匹定(250 mg，65438+每日0次)代替。治疗过程中应注意加强出血等毒副作用的防治。
3.抗凝治疗对发作频繁、病情严重、逐渐加重，且无明显抗凝治疗禁忌症的患者有积极意义，早期抗凝治疗对减少发作、预防脑梗死有积极意义。肝素12500U通常加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静脉滴注。同时，第一天可口服300mg新香豆素或100-200 mg双香豆素或4-6 mg华法林。每天检查凝血酶原时间和活性，稳定后每周检查一次，以便调整口服剂量。要求静脉凝血时间维持在20-30分钟，凝血酶原活性65，438+05-25%。以后维持量为双香豆素150-225mg，双香豆素25 - 75mg或华法林2-4mg。治疗过程中应注意出血并发症的防治。药物戒断要逐渐减少，避免“反弹”。由于用量难以控制，出血并发症较多，目前国内很少采用这种治疗方法。
4.钙拮抗剂可选择性作用于脑血管平滑肌钙通道，阻止钙离子从外界流入细胞，具有预防脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流量和维持红细胞变形能力的作用。西比灵5-10 mg一般一天一次。
5.也可选用其他中药，如体外反搏、紫外线量子疗法、血液稀释，以及川芎、丹参等。
第三，手术治疗
血管造影证实颈动脉有明显狭窄或闭塞，药物效果差。患者的一般情况允许，如果条件允许，可以考虑颈内动脉内膜切除术、支架置入术或颅内外血管吻合术。对消除微栓子，改善脑血流，建立侧支循环有一定疗效。因为不是根治的方法，手术的适应症和效果也没有得到证实，所以在国内还是很少使用。