Ige高中药
补肾小芳丸、固本防喘胶囊(见《支气管哮喘反复发作怎么办?中医补肾是个好方法!”),是借鉴全国各地经验,通过临床观察总结而研制的,具有补肾温阳、益气健脾、敛汗固表的功效,具有祛痰、活血化瘀等多种作用,对控制哮喘复发有较好的效果。
大多数支气管哮喘(包括慢性支气管炎)患者存在下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能障碍和免疫功能障碍...服用固本防喘胶囊等方剂后,内分泌功能改善,免疫功能明显增强(血清免疫球蛋白、补体C3、LTT、E-RFT较治疗前明显改善)。
临床发现,儿童长期服用固本防喘胶囊后,体质明显改善,感冒、哮喘发作次数逐渐减少,直至完全消除。
沈石等通过免疫学研究发现,温杨灿法抑制血清IgE季节性升高,提高抑制T细胞(TS)的功能。同时观察治疗前后TS和血清IgE的相关性变化。发现温阳法组治疗前后IgE与ST呈显著负相关(P < 0.05),而对照组无显著线性相关。
提示温阳法可能通过免疫调节防止哮喘复发。
此外,《徐氏》的进一步研究表明,温阳法可能通过抑制总IgE和特异性IgE的季节性升高,减少组胺等过敏介质的释放,从而缓解或停止哮喘的季节性发作。
但是益肾温阳的产品很多。哪些药物更适合用于哮喘的预防和治疗?
通过临床反复筛选,发现淫羊藿、巴戟天、补骨脂、黄芪、菟丝子为首选药物,不仅疗效显著,而且无毒副作用。
雄蜂蛹也是防治该病的有效药物之一,尤其是对儿童。
支气管哮喘是一种反复发作、寒热并存、虚实夹杂的慢性疾病。如果选择过于温燥的产品(如附片),长期服用必然伤津耗气(尤其是儿童),对病情不利,所以附片、干姜一般少用;即使使用,量也应该不大。
作者强调补肾温阳对支气管哮喘的防治有积极的作用,但不代表只是保持温肾,不配合其他治疗。
需要注意的是,体内的阴阳始终处于相对平衡协调的状态。因为阴阳互根的原理,所以在补阳的时候要适当的滋养阴,这样才能藏阴。因此,在方中可适时选用生地黄和山茱萸。就是这个原因。
另外,缓解期肺脾肾三虚只是肾虚的关键。温肾壮阳当然重要,益气健脾补肺也必不可少。
近年来多次报道黄芪、太子参等药物对调节机体免疫功能有较好的作用,尤其是黄芪,盲目大量使用,作用强,无毒副作用。
充足的脾气,把健康转化为气,可以增强抗病能力,预防感冒,从而减少哮喘的复发。补先天自然有利于提高本病的防治效果。
对于部分激素依赖患者,由于肾阴阳两虚,宜阴阳双补,以六味地黄丸为主,加补骨脂、淫羊藿、黄芪。我们发现,如果能坚持服药,部分患者可以逐渐去除激素。
控制哮喘复发,除了上述药物外,我们还强调该病要早防小治(即该病在儿童期一发病就要及时全面治疗);过敏患者应尽量找出过敏原,避免再次接触。
如果孩子对鸡蛋、牛奶、鱼虾过敏,应少吃或禁食;对药物、花粉、油漆、涂料、工业粉尘等过敏者。,应尽量减少接触;及时治疗过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、慢性咽炎等疾病,消除可能引起哮喘反复发作的隐性病变;
平时要注意加强体育锻炼,消除有害气体和烟雾的刺激,及时防治上呼吸道感染。只有这样,才能有效控制这种疾病的复发。
另外,三伏天在各地用中药药膏治疗冬病夏治,效果相当不错。
近年来,西医对本病的研究从基础到防治方法都取得了很大进展。
比如哮喘严重程度的分级和分级,升降级的治疗;
合理选择各种药物(包括糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱、抗胆碱能药物、白三烯调节剂、抗组胺药物等。),尤其是各种气雾剂的合理选用,大大提高了该病的临床防治效果,明显减轻了患者的痛苦。
中西医结合可以取长补短,进一步提高疗效。
因此,笔者认为在急性发作期和慢性持续期应以西医治疗为主,采用中西医结合的治疗标准。缓解期应以中医为主,以增强患者体质,防止疾病复发,即所谓“治本慢治”。我觉得这种防控思路至少在近期不会有太大改变。
文章摘自中国医学科技出版社出版的《柯心桥中医论文集》。