老年腿怎么办,怎么治疗?
老年人腿疼怎么办?
神经间歇性跛行
1.如果把椎管比作房子,神经间歇性跛行的原因不超过两个。要么是椎管的“房间”变小了,要么是“房间”里东西多了。2.“房间”变小了。随着年龄的增长,椎管前方椎间盘脱水变性后肿胀甚至突出,从前方挤入椎管。后方的黄韧带和小关节囊增生增厚,小关节也像拳头一样增生肥大,从后方和侧面压迫椎管。
另一种椎管狭窄来源于脊柱畸形。常见的是椎体不稳定甚至明显滑移,使连续光滑的椎管发生扭曲或转向。
3.“心房内碎片”的罕见情况是肿瘤。脊椎原发或转移性肿瘤长入椎管,或脊髓或马尾神经本身椎管内有肿瘤,或椎管内转移性肿瘤占据椎管。
间歇性血管性跛行患者的疼痛更多与运动有关,而不是脊柱姿势的改变。其症状易偏侧,伴有冷觉,一般无感觉麻痹。停止行走时,症状可以改善或消失。最重要的是,这一侧的足背动脉的脉搏必须因为动脉闭塞而减弱或消失。
因为两种病的发病都是在老年期,脊柱和血管的改变可以同时存在,所以发病表现相似,不易区分。
血管间歇性跛行和神经间歇性跛行有些类似,但它们是两种完全不同的疾病。前者属于血管外科疾病,后者属于骨科。
间歇性跛行的预防和治疗
到目前为止,还没有预防椎管狭窄的方法。对于轻度腰椎管狭窄症,可采用短期卧床休息、理疗、针灸、注射等方法保守治疗。同时可以通过锻炼背肌和腹肌的力量来稳定脊柱,减少椎体和关节突之间的压力。还可以通过腰围、运动等支具来减少腰椎的突出和过伸,保持腰屈的姿势来减少疼痛。
2.中重度椎管狭窄需要手术切除椎管后方的椎板、黄韧带和增生的关节突,使脊髓和马尾得到足够的空间。
骨关节炎骨关节炎是一种以关节软骨变性、退变和增生为特征的关节疾病。大多起病隐匿,进展缓慢,最突出的症状是关节疼痛。当我早上起床时,疼痛更加剧烈。稍微活动一下,疼痛就会减轻。过度活动后,疼痛会再次出现,休息后可再次缓解。如果长时间停留在某一个位置,或者长时间运动,疼痛又会开始,可以听到关节粗糙的摩擦声。随着年龄的增长,症状会逐渐加重,也可影响其他关节部位。
判断骨关节炎主要靠X线检查。关节间隙不等宽或狭窄、骨质疏松、骨质增生、关节膨胀甚至变形、软骨下骨板硬化、关节处骨赘形成是骨关节炎的基本特征。
膝骨关节炎引起的腿痛与气候变化有关。腿痛在寒冷时加重(包括受凉),在温暖时减轻。同时,患者行走时膝盖无力,上下楼时疼痛明显加重。对于骨关节炎,最好是早发现,早治疗。
预防骨关节炎
1,早期物理治疗对于早期骨关节炎,可以采用物理方法,尤其是对药物不耐受的患者。急性期以止痛、消肿、改善功能为主。在慢性阶段,主要是增强局部血液循环,改善关节功能。热敷、超短波照射、中药离子导入、中药熏蒸、水疗、蜡疗等。可根据需要选择,有助于缓解疼痛及伴随的肌肉痉挛,维持和恢复关节功能。
2、早期运动疗法早期运动也可以达到治疗的目的,首先你要通过运动减肥,多做运动增强肌肉力量,避免爬山等运动。
但需要注意的是,在急性炎症期,应禁止运动,禁止少走多坐。炎症消退后,可以选择散步、慢跑、游泳、太极拳等对关节影响较小的温和运动,改善关节功能,促进康复。
3.可以使用一些辅助措施,如助行器、拐杖等,也可以穿吸收冲击力的鞋子,使用内低外高的鞋垫,在膝关节内侧使用支架,可以有效控制病情的发展。
4.预防后期失能骨性关节炎,后期可以失能。
5.防止扭伤和过度劳累,调节饮食避免超重,注意保暖,防止某个关节负担过重;
6.在适当休息和合理运动(保持肌肉力量和关节稳定)的基础上,进行理疗、按摩(不适合关节肿痛)、封闭、药物(包括中药)等治疗;
7、关节变形,在身体条件允许的情况下,建议接受人工关节置换手术,提高生活质量。
骨质疏松症
1,有人说“骨质疏松,补钙就好。”这其实是不对的。患有骨质疏松症,平时补钙是不够的,必须根据不同的病因和证候选择合适的治疗药物。
2.原发性I型骨质疏松症是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收增加,引起骨丢失。因此,应选择骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素和钙制剂进行治疗。
3.原发性ⅱ型骨质疏松症是由于衰老导致激素自我调节失衡,骨形成低下。应选择骨形成促进剂,如活性维生素D、蛋白合成代谢类固醇、氟化剂和维生素K2进行治疗。
4.当然,日常食物中补钙可以作为骨质疏松症的辅助治疗方法之一。首先,主要是提高饮食中的钙含量。如果食物中钙含量不够,需要补充含钙制剂。但如果已经形成骨质疏松,单纯多吃含钙食物并不能代替药物治疗。服药期间适当的户外活动可以增强疗效。
5.绝经后,雌激素水平下降,导致骨质流失,骨骼变脆。这时候雌激素替代疗法可以预防骨质疏松,降低骨折的发生率。
因此,雌激素是预防女性绝经后骨质流失的首选药物,但单独使用雌激素可能会增加乳腺癌和子宫内膜癌的机会,因此应使用最低有效剂量,并辅以适当的黄体酮。使用雌激素治疗的女性应在用药前和用药期间定期进行妇科和乳腺检查。
如何治疗骨质疏松症
中医治疗,补肾是中医的基础,将骨质疏松症归入“骨痿骨燥”范畴,认为其发病是肾虚所致。补肾法治疗肾虚可明显改善骨质疏松症状,增加平均骨密度,提高骨钙含量和骨密度。
中医治疗肾阴虚、肾阳虚分别用左归丸、贵由丸(见本刊第10期第25页“经方”一栏——编者注),加减补肾药物,如淫羊藿、杜仲、巴戟天、续断、紫河车、女贞子、墨旱莲、泽泻、龙骨等。从而调节骨代谢平衡,促进骨形成,提高骨密度,从源头治疗。
下肢动脉硬化
1.冬天临近,很多老年人开始腰酸腿痛,“老寒腿”。就是随着气温降低每年都会发生的下肢动脉硬化闭塞症。
2.下肢动脉粥样硬化闭塞症是指动脉内壁形成动脉粥样硬化斑块,增生并突入血管。随着斑块的不断扩大和继发性血栓的形成,血管变窄,血流变慢,血流量减少。当狭窄达到一定程度,甚至形成管腔闭塞,供给下肢的血流不能满足人体需要,下肢就会出现慢性或急性缺血症状。
注意饮食,预防发病。
1.日常生活中,以下食物可以有效降低血清中胆固醇的浓度,降低动脉粥样硬化斑块的可能性。
2.牛奶中含有一种可以降低血清中胆固醇浓度的因子。牛奶中还含有大量的钙,也可以减少胆固醇的吸收。
3.大豆含有一种皂甙物质,可以降低血液中胆固醇的含量。
4.生姜含有一种油性树脂,具有明显的调节血脂、降低胆固醇的作用。
5.大蒜中含有挥发性的大蒜素,能消除血管中堆积的脂肪,明显降低有害血脂。
6.洋葱有很好的调节血脂、预防动脉粥样硬化、预防心肌梗死的作用。
7.茄子含有较多的维生素P,能增加毛细血管的弹性,对高血压、动脉硬化、脑出血有一定的防治作用。
8.黑木耳可以降低血液中的胆固醇,减肥,抗癌。
9.燕麦可以调节血液中的胆固醇和甘油三酯,经常食用可以预防动脉粥样硬化。
10,山楂具有强化和调节心肌、增加心脏收缩幅度和冠状动脉血流量、调节血清胆固醇的作用。
11.多吃橘子可以提高肝脏的解毒能力,加速胆固醇的转化,调节血清胆固醇,降低有害血脂的含量。
如何预防腿疼
1.手扶墙或桌子,单脚站立分别10秒,左右交替20次。
2.用手扶着墙或桌子,抬起脚跟,然后下蹲5秒,让胸部尽量靠近大腿,重复15 ~ 20次,注意下蹲和站起时动作要慢。
3.扶着墙或桌子,用脚后跟踢臀部,左右交替20 ~ 30次。
4.坐在沙发或椅子上,双膝压臀,双手托住中大腿,大腿分开合拢,臀部尽量外展,做10 ~ 20次。
5.平卧床上,左腿屈髋屈膝,双手托住下肢,使双膝尽量靠近同侧肩部,停留3 ~ 5秒恢复,左右交替20 ~ 30次。