孩子声音嘶哑怎么办？
儿童声音嘶哑的常见原因如下:
(1)呼吸道感染:急慢性喉炎可因喉黏膜充血、水肿、肥大而引起声音嘶哑。
(2)过敏:可引起喉黏膜过敏性水肿，导致声音嘶哑。
(3)喉外伤:如用声过度或不当造成的刺伤、碰伤、声带损伤等。这样不仅会伤到声带边缘，还会伤到喉咙的肌肉和神经。
(4)喉部肿瘤，如喉乳头状瘤、喉囊肿等，可使声门不全，引起声音嘶哑。
(5)喉返神经麻痹:可引起喉肌麻痹而引起声音嘶哑，甚至发不出声音，即失音。(6)全身性疾病:如风湿、类风湿性关节炎。如果喉的关节受到侵犯，喉的运动就会受到阻碍，从而引起声音嘶哑。肾炎、心脏病、甲状腺功能减退、糖尿病都会引起声带水肿、声音嘶哑。重症肌无力使喉头无力，也是声音嘶哑的原因之一。内分泌变化，如女生月经期、青少年变声等，也会引起声带轻度充血水肿、声音嘶哑。
根据某医院对4000多名声嘶患儿的纤维喉镜检查结果，绝大多数(85%)声嘶患儿是由慢性喉炎引起的声带肥大和声带小结引起的，且多在4 ~ 9岁。慢性喉炎的主要原因是反复呼吸道感染，或者急性喉炎的治疗没有完全转化为慢性喉炎。即使在急性期，一些孩子仍然使用哭闹、唱歌等过度的声音，这是导致慢性喉炎的重要因素。另外，孩子长时间的大喊大叫也是声音嘶哑的主要原因之一。尤其是目前大多数孩子都是独生子女，有些孩子就像小皇帝一样，稍有不开心就大声哭闹，以此来逼迫大人妥协，如果达不到目的甚至会哭上几十分钟甚至一个多小时。而且由于儿歌的缺乏和卡拉ok、卡拉ok的流行，很多孩子学唱成人歌，模仿成人的声音，每当高音唱不出来的时候就强行变声唱，这可以是由于强烈的气流冲击引起的声带摩擦造成的。还需要注意的是，当孩子因为各种原因出现声音嘶哑时，他们并不知道停止说话，也就是少说话，让声带休息，但他们会因为声音嘶哑而发音更重。这必然导致喉腔周围过度紧张，久而久之，喉腔周围的肌肉就会松弛，导致说话和大声唱歌时出现“脖子粗”和“青筋外露”的现象。这种恶性循环往往会使声音嘶哑。由于声带长期受到不良刺激，声带边缘前中1/3处可发生创伤性炎症反应，表现为血管增生、粘膜水肿、声带息肉样变，然后逐渐纤维化，形成白色小突起。这是儿童时期最常见的疾病，称为声带小结。如果两侧声带边缘出现结节，声带闭合不好，发音时会漏气，必然导致声音嘶哑。
少数宝宝声音嘶哑甚至失音，可能是先天性或后天性声带麻痹所致。声带麻痹多发生在左侧声带。这是因为支配左侧声带的左侧喉返神经在胸部的路径较长，容易受伤。一旦周围器官组织肿胀或发炎，可压迫喉返神经，如先天性心脏病、心内膜弹力纤维增生症引起的心脏增大，病毒感染和手术损伤可引起喉返神经水肿、变性和损伤，引起声音嘶哑。
青春期是孩子变声的时期。一般女生11 ~ 13岁，男生12 ~ 14岁。在此期间，声带可发生明显变化，时间长则1 ~ 2年，短则几个月。声带变长变宽，男生的变化比女生更明显。在变声期，经常会出现声音跑调、怪声、高音等现象。，同时男生的喉结也在逐渐增大，最后男生的声音变得低沉洪亮，女生的声音可以变得更高，但是有的女生并没有明显的变化。正常情况下，变声期的声带轻度充血、肿胀，有粘稠分泌物。变声期如果不好好保养嗓子，可能会嘶哑。
一般医生知道声音嘶哑的原因后，只是简单的用压舌板压住舌头，看不到喉头，因为喉头的位置较低，喉镜是检查声带的常用方法。喉镜检查分为间接喉镜、直接喉镜和纤维喉镜三种方法。间接喉镜是医生把一面小镜子放在孩子嘴里，当孩子发出“吱吱”的声音时观察声带。所以幼儿很难配合这种检查。直接喉镜检查是病儿的卧位。医生将直接喉镜放入口中，挑起会厌，观察整个喉头。但这种检查在一定程度上是痛苦的，还可能造成嘴唇和牙龈损伤，甚至诱发喉痉挛，所以不常用。纤维喉镜是儿童观察全喉的一种简单、方便、动态的方法，因其痛苦小而被儿童和家长所接受。
检查者用一根直径只有3-4 mm的细光纤光束进入儿童的喉部观察声带，几乎没有损伤，痛苦小，视野清晰。适用于从新生儿到成人的各年龄段患者，已成为儿童咽喉检查的常用方法。
声音嘶哑应根据不同的原因进行治疗。对于急性喉炎患儿，如果声音嘶哑伴有呼吸困难，并有类似小狗叫的“空、空”的咳嗽声，应尽早去医院请医生治疗。由于儿童喉腔狭窄，急性喉炎常导致喉梗阻，甚至危及生命。治疗主要是抗生素、激素和超声雾化吸入。如果严重，保守治疗无效，必须做气管切开。这是拯救生命的措施之一。慢性喉炎和声带小结要注意沉默，千万不要长时间大声喊叫或哭闹。一般早期声带小结往往沉寂一段时间后消失，甚至晚期小结也不能立即消失，但声音可以改善。儿童一般不适合手术切除，因为变声期结节往往可以自然消失。此外，局部超声雾化疗法或家庭普通蒸汽吸入雾化疗法可以缓解症状。内服中药，如印青丸、黄氏象声丸等，对慢性喉炎、声带小结有较好的疗效，能清咽润喉。对于声带麻痹引起的声带嘶哑，如果是先天性心脏病引起的，应尽早手术。除抗病毒药物外，病毒感染患者还可使用神经营养剂，如维生素B12和维生素B1等。一般预计三个月到六个月左右恢复。
儿童声音嘶哑的预防主要是避免长时间过度用声，唱歌时适当用力，彻底治疗呼吸道感染，如急性喉炎，不要拖延。孩子不宜吃太甜、太辣、太冷或太咸的食物，尤其是已经出现声音嘶哑时，更应注意禁止辛辣食物。
在变声期，要特别注意不要在声音跑调、高音上不去的时候用力挤压发音，这样可能会对声带造成损伤，使声音更加嘶哑，难以恢复。
青春期的男孩和女孩在这段时间应该特别注意:
1.积极参加体育锻炼，增强体质，减少呼吸道感染尤其是喉炎的机会。
2.在饮食上注意少吃辛辣食物，因为太酸、太甜、太咸、太辣的食物对喉咙有刺激，加重变声期的不适。
3.避免过度喊叫或唱歌，尽量让声带休息。当你觉得自己唱不出高音的时候，就不要使劲唱了。
声音嘶哑时，可服用一些清咽润喉的中草药，如胖大海10g、麦冬10g、青果10g、兰根10g、菊花10g、玄参10g等。