治疗幽门螺杆菌什么药有效？

幽门螺杆菌阳性胃溃疡是中老年人的常见病和多发病。近年来，临床医生习惯于使用抗酸剂进行治疗。实践证明，这些药物能有效缓解症状，溃疡愈合快，患者乐于接受。但这些胃药除了铋以外，对杀灭幽门螺杆菌(HP)没有任何作用。对HP胃溃疡影响不大。即使能痊愈，一旦停止治疗，1年内溃疡复发率为80%，2年内为1.00%。探索治疗幽门螺杆菌阳性溃疡的有效新药。自拟余伟汤治疗160例，西药治疗140例。

病例选择和分组:本文将300例经胃镜和尿酶检查确诊的难治性HP阳性胃溃疡老年患者随机分为治疗组和对照组。中药组(治疗组)160例中，男性9 8例，女性72例；年龄从57岁到89岁不等，平均62岁。五年了。其中大曲率溃疡34例，小曲率溃疡9 9例，接吻溃疡27例，溃疡直径0.2 ~ 2.0 cm。病程最短2年，最长31年，平均27年。五年了。西药组(对照组)140例，男性78例，女性52例；年龄48 ~ 79岁；平均58岁；其中大曲率溃疡31例，小曲率溃疡88例，接吻溃疡21例。溃疡直径0.3 ~ 2.0厘米。病程最短几年，最长30年，平均29年。五年了。两组患者的性别、年龄、病程、病理改变相同，经统计学处理无显著性差异(P > 0)。05)不相上下。

治疗:自拟余伟汤:蒲公英30g，煅黄芪30g，党参15g，玄参、白芍、白芨，黄连5g，小茴香、青黛5g，珍珠粉3g(内服)，甘草6g。加减:虚损者加白术、党参；感冒患者加炒高良姜、肉桂、熟附子；发热者加黄柏、黄芩；如果是真的，会增加黄(炒焦)和未成熟的苦橙；泛酸和吴茱萸；痛苦比元胡更甚；用半夏和竹茹吐；便秘加乌梅、火麻仁；如出血，可加入三七(先煎)、紫珠、阿胶(溶化)。1天1剂，水煎。对照组:阿莫西林、甲硝唑、法莫替丁。两组均用1治疗4周。治疗期间，所有患者均给予高蛋白、低糖、低酸、低残留的饮食。

疗效标准:溃疡愈合以4周内胃镜检查为准，胃镜检查后消失、残留疤痕、HP转阴者(3月HP转阴)治愈；溃疡胃镜检查

该方中的党参、黄芪、甘草具有增强胃黏膜防御、提高免疫功能、抗溃疡、抑制胃酸分泌、杀灭幽门螺杆菌的作用。处方中的蒲公英、黄连、青黛对幽门螺杆菌有明显的抑制和杀灭作用；处方中柴胡和延胡索具有解痉镇痛作用，抑制胃酸分泌。珍珠粉和白芨粉中和胃酸和抗组胺；煅楞可以中和胃酸。现代医学研究证实，全方具有抑制和杀灭幽门螺杆菌、解痉、镇痛、抗酸、促进溃疡愈合的作用。